肝经及任督脉经外奇穴课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,针灸学,传统康复方法学,第三章：,经络腧穴,梁繁荣主编 人民卫生出版社,2013,年版,循行,症候,腧穴,肝任督脉,十二,.,足厥阴经络与腧穴,Liver Meridian of Foot-Jueyin,LR,十二,足厥阴肝经,Liver Meridian of Foot-Jueyin,LR,经脉循行,经脉病候,腧穴,一、经脉循行,肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，,上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，,交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，,入毛中，环,阴器,，抵小腹，挟,胃,，,属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，,循,喉咙,之后，上入,颃颡,，,连,目,系，上出额，与督脉会于巅。,其支者，从目系下颊里，环唇内。,其支者，复从,肝,别，贯,膈,，上注,肺,。,-,灵枢经脉,十二 足厥阴肝经,足厥阴肝经丑时（,1,点至,3,点）,虚证状态,眩晕，面色白，肠功能异常，性冷感，大腿与骨盆疼痛，下肢无力，易倦，视力模糊，压迫，惊恐,肝藏血。主疏泄，调节精神情志，促进消化吸收。肝主筋，其华在爪。开窍于目。,肝气通于目，肝和，则目能辨五色矣。,实证状态,头痛，肤黄，腰痛，小便困难疼痛，经痛，易怒，兴奋冲动感,1,大敦,在足大趾末节外侧，距趾甲角,0,1,寸,(,指寸,),2,行间,在足背侧，当第一、二趾间，趾蹼缘,后方赤白肉际处,3,太冲,在足背侧，当第,1,、,2,跖骨间隙后方凹,陷处,4,中封,足背屈时，于内踝前下方，当胫骨前,肌腱的内侧凹陷处取穴,足部腧穴,5,注释,大敦是肝经的井穴，属木，为肝经本穴。肝气横逆，肝不藏血则发生各种出血证。临床上针灸大敦、隐白治疗崩漏，便血，尿血等有较好疗效。针刺大敦穴，对大肠运动有明显的调整作用，可使不蠕动或蠕动很弱的降结肠下部及直肠的蠕动加强，是治疗肠梗阻的有效穴。,2,行间*,Xngjin (LR 2),荥穴（肝经子穴）,作用：清肝明目，熄风调经,主治：,（,1,）头面五官病症头痛，目赤痛，青光眼，面神经麻,痹，齿痛，急慢性咽喉炎。,（,2,）生殖系统病症：月经不调，痛经，经闭，功能性子,宫出血，阴茎痛，睾丸炎。,（,3,）神经系统病症：小儿惊风，脑卒中。,（,4,）精神病症：精神分裂症，精神失常，癔病，抑郁,症。,（,5,）心血管系统病症：高血压。,（,6,）下肢运动功能障碍（肝经所过的肢体病症）：足肿,痛。,（,7,）其他病症：疝气，胸胁痛，肋间神经痛。,应用：头痛配百会、太冲、太溪；,目眩配肝俞、肾俞；,目赤肿痛配太阳、攒竹。,操作：直刺,0.5,0.8,寸。,3,太冲*,Tichng(LR 3),输穴，原穴,功用：调气理血，平肝熄风,主治：,（,1,）头面五官病症：头痛，面神经麻痹，面肌痉挛，目赤肿痛，青光眼，青少年近视（咽喉肿痛。头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪）；,（,2,）生殖系统病症：月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴中痛（月经不调等妇科病症）。,（,3,）泌尿系统病症：尿路感染，遗尿，尿潴留，小便不畅。,（,4,）神经系统病症：中风、小儿惊风，脑卒中。,（,5,）精神病症：癫狂,癔病，抑郁症，精神分裂症，精神失常。,（,6,）心血管系统病症：高血压。,（,7,）外科病症：疝气，乳腺炎。,（,8,）下肢运动功能障碍（肝经所过的肢体病症）：足肿痛，下肢废用性肌萎缩、肌力减退、挛缩。,（,9,）其他病症：胁肋部疼痛（黄疸、胁痛等肝胃病症）操作：直刺直刺,0.5,0.8,寸,可灸。,注释,本穴常配合谷，称为“四关穴”，有镇静安神，平肝熄风的作用。有报道针刺太冲穴，对嗜酸性白细胞的调节作用很敏感。单独针刺太冲，能使注射吗啡后胆道压力不仅不再升高，而且可迅速下降。,4,中封*,Zhngfng(LR 4),经穴,【,功效,】,疏泄肝胆，调经利湿。,【,主治,】,（,1,）泌尿生殖系统病症：膀胱炎，小便不利，尿,潴留，遗精，阴茎痛。,（,2,）消化系统病症：肝炎，肝硬化腹水，黄疸。,（,3,）头面五官病症：头痛，面神经麻痹。,（,4,）下肢运动功能障碍（肝经所过的肢体病症）,：下肢废用性肌萎缩、肌力减退、挛缩，足,背肿痛，踝关节及周围软组织损伤。,（,5,）外科病症：疝气。,【,操作,】,直刺,0.5,0.8,寸。,5,蠡沟*,Lgu(LR 5),络穴,功效,疏泄肝胆，调经利湿。,主治,（,1,）泌尿生殖系统病症：子宫内膜炎，子宫脱垂，月经,不调，带下，阴挺，阴痒，崩漏，睾丸肿痛，小便,不利。,（,2,）其他病症：胫部酸痛，胁肋部疼痛。,操作,平刺,0.5,0.8,寸；可灸。,功效,：疏肝理气，消肿止痛，调经通络,主治,（,1,）消化系统病症：急性肝炎，痢疾，腹胀，泄泻。,（,2,）生殖系统病症：功能性子宫出血，恶露不尽。,（,3,）外科病症：疝气。,（,4,）下肢运动功能障碍（肝经所过的肢体病症）：小腿,冷痛、无力，膝关节炎,（,5,）其他病症：胁肋部疼痛。,操作,平刺,0.5,0.8,寸；可灸。,6中都,Zhngd（LR 6）,郄穴,8,曲泉*,Qqun(LR 8),合穴,功效,疏肝理气，利湿调经,主治,（,1,）泌尿生殖系统病症：子宫脱垂，阴道炎，月经不调，痛经，带下，遗精，阳痿，前列腺炎，肾炎，尿潴留。,（,2,）消化系统病症：痢疾，泄泻。,（,3,）精神病症：精神分裂症，精神失常。,（,4,）头面五官病症：头痛，目痛，目眩。,（,5,）下肢运动功能障碍（肝经所过的肢体病症）：膝关节及周围软组织损伤，下肢废用性肌萎缩、肌力减退、挛缩。,操作,直刺,1,1.5,寸；可灸。,13,章门,在侧腹部，当第十一肋游离端,的下方,14,期门,在胸部，当乳头直下，第六肋,间隙，前正中线旁开,4,寸。,腹胸部腧穴,2,14,、期门 募穴,Qmn LR14,功用：疏肝理气，健脾和胃，理气活血,主治：,（,1,）消化系统病症：肝炎，胆囊炎，胃肠神经官能症，呕吐呃逆，泄泻，腹胀，胃痛。,（,2,）呼吸系统病症：咳嗽，哮喘。,（,3,）其他病症：疟疾，胸胁胀痛，胸中热，肋间神经炎。,操作：向外侧斜刺,0.5,0.8,寸,可灸，不可深刺，以免伤及内脏。,足厥阴肝经小结,1,经脉循行：,体表：起于足大趾外侧端，从足背经内踝前，沿胫骨内侧上行，在内踝上,8,寸交到脾经的后面，再沿大腿内侧中间上行，绕阴器，经小腹，止于乳头下第六肋间。,体内：属肝，络胆，连目系，与督脉会于巅顶。支脉从目系下颊部，环口唇。肝部支脉上膈，注入肺中。,联系脏腑：肝、胆、胃、肺、阴器、目、唇。,2.,取穴要点：,在足大趾末节外侧，距趾甲角取大敦。,当第一、二趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处取行间。,当第一跖骨间隙的后方凹陷处取太冲。,当膝关节侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处取曲泉。,乳头直下，第,6,肋间隙，前正中线旁开,4,寸取期门。,5.,操作要点：,大敦浅刺,0.1,0.2,寸，或点刺出血。,期门向外侧斜刺或平刺,0.5,0.8,寸,不可深刺，以免伤及内脏。,课堂小结,1.,掌握足厥阴肝经经脉的循行。2.,掌握足厥阴肝经重点穴位的定位、主治和操作。,3.,熟悉足厥阴肝经经脉的病候。,4.,熟悉足厥阴肝经非重点腧穴定位、主治、操作。,奇经八脉,The Eight Extra Meridians,任、督脉,督脉,Du Meridian,一、经脉循行,督脉者，起于下,极之俞，并于脊,里，上至风府，,入属于脑。,-,难经二十八难,督脉体表循行路线示图：,起于,小腹内会阴,尾骨尖下,长强,穴 腰背项部正中 巅顶 前额正中 人中沟 止于上唇系带与齿龈相接处的,龈交,穴,体内循行路线：,与生殖器、脊髓、脑、鼻等有联系。,本经联络的脏腑器官有：生殖器、脊髓、脑、鼻、唇、牙龈等。,（一）主要病候,实证见脊柱强痛，角弓反张等症。虚症见头晕目眩、摇曳不定。,（二）主治概要：,神志病：不寐，痫证，癫狂，昏迷，惊风。,热病：中暑，高热，疟疾，感冒。,外经病：脱肛，腰骶痛，项背痛，鼻渊。,二、经脉主治,本经共,28,穴：,长强,、腰俞、,腰阳关,、,命门,、悬枢、脊中、中枢、筋缩、,至阳,、灵台、神道、身柱、陶道、,大椎,、,哑门,、,风府,、脑户、强间、后顶、,百会,、前顶、囟会、,上星,、神庭、,素髎,、,水沟,、兑端、龈交。,三、常用腧穴,督脉经穴歌,督脉腰背之中行，二十八穴起长强，,腰俞阳关入命门，悬枢脊中中枢长，,筋缩至阳归灵台，神道身柱陶道开，,大椎哑门连风府，脑户强间后顶排，,百会前顶通囟会，上星神庭素髎对，,水沟兑端在唇上，龈交上齿缝之内,。,具体穴位一览表,穴名,位置,穴名,位置,长强,尾骨与肛门中点,哑门,0.5C1,腰俞,骶管裂孔,风府,1,枕外隆突,腰阳关,L4,脑户,2.5,命门,L2,强间,4,悬枢,L1,后顶,5.5,脊中,T11,百会,5,中枢,T10,前顶,3.5,筋缩,T9,囟门,2,至阳,T7,上星,1,灵台,T6,神庭,0.5,神道,T5,素髎,鼻尖,身柱,T3,水沟,陶道,T1,兑端,大椎,C7,龈交,1.,长强,Ch,ngqi,ngDU1,络穴 督脉、足少阳、足少阴经交会穴,【,功用,】,：通腑消痔，宁神止痛,【,主治,】,：,（,1,）消化系统病症：痔疾，脱肛，泄泻便秘。,（,2,）运动系统病症：腰痛，尾骶骨痛。,（,3,）神经系统病症：癫狂痫，瘈疭。,【,应用,】,：,配二白、阴陵泉、上巨虚、三阴交治痔疮,(,湿热下注型,),；配精官、二白、百会,(,灸,),治脱肛、痔疮。,【,操作,】,：斜刺，针尖向上与骶骨平行刺入,0.8,1,寸。不宜直刺，以免伤及直肠导致感染。,2.,腰俞,DU2,功效,温肾壮腰，固精止带；通,调督脉经气,主治,（,1,）运动系统病症：腰脊强痛，下肢痿痹。,（,2,）肛肠病症：痔疾，脱肛，便秘。,（,3,）其他：月经不调，癫痫。,操作,向上斜刺,0.5,1.0,寸。,3.,腰阳关,DU3,功效,温肾壮腰，固精止带；通,调督脉经气,主治,（,1,）运动系统病症：腰骶疼痛，下肢痿痹。,（,2,）生殖系统病症：月经不调，带下，阴冷；遗精，阳痿。,操作,直刺,0.5,1.0,寸。,4,命门,Mingmen DU4,作用：益肾固精，调经止带，,舒筋活络,主治,（,1,）运动系统病症：腰痛，下肢痿痹；腰脊强痛，手足厥冷,（,2,）泌尿生殖系统病症：遗精，阳痿，早泄，月经不调，赤白带下，遗尿，尿频。,（,3,）虚寒泄泻。,操作：向上斜刺,0.5,1,寸。多用灸法。,(4),命门,配伍,配肾俞、太溪治遗精、早泄、腰脊酸楚、足膝无力、遗尿、癃闭、水肿、头昏耳鸣等肾阳亏虚之症；,配百会、筋缩、腰阳关治破伤风抽搐；灸命门、隔盐灸神阙治中风脱症；,配关元、肾俞、神阙,(,艾灸,),治五更泄；补命门、肾俞、三阴交治肾虚腰痛；,泻命门、阿是穴、委中、腰夹脊穴治腰扭伤痛和肥大性脊柱炎；,配十七椎、三阴交治痛经,(,寒湿凝滞型,)(,艾灸,),；,配大肠俞、膀胱俞、阿是穴,(,灸,),治寒湿痹腰痛。,(,5),悬,枢,第,1,腰椎棘突下凹陷中。,(,6),脊中,第,11,胸椎棘突下凹陷中。,(,7),中枢,第,10,胸椎棘突下凹陷中。,(,8),筋缩,第,9,胸椎棘突下凹陷中。,5-8,作用：,调理经气：腰脊僵痛,调理脾胃：腹胀痛、泻，食欲不振,7,、至阳,Zhiyang DU9,作用：宽胸利气，健脾调中。,主治：,黄疸,、胸胁胀满等肝胆疾病；咳嗽、气喘；腰背疼痛、脊强。,应用：配阳陵泉、日月治胁肋痛；配内关、三里治胃病。,操作：向上斜刺,0.51,寸。,(10),灵台,第,6,胸椎棘突下凹陷中,作用：咳嗽气喘、疔疮、脊背强痛,(11),神道,第,5,胸椎棘突下凹陷中,(12),身柱,第,3,胸椎棘突下凹陷中,11-12,作用：,通调督脉：脊柱强痛,镇静安神，止咳平喘：咳嗽气喘,(13),陶道,第,1,胸椎棘突下凹陷中,13-14,作用：,热病，感冒发热、疟疾发热、骨蒸潮,热常交替用,通调督脉：脊柱强痛、头项强痛,镇静泻风：癫狂痫、抽搐,止咳平喘：咳嗽气喘,作用：祛风清热，宣肺定喘，,截虐止痫,主治：,（1,）热性病症：热病，疟疾，骨蒸盗汗，咳嗽，气喘。,（,2,）局部病症：颈椎病、落枕等引起的局部疼痛、痉,挛,，头痛项强，腰背痛，腰脊强痛、风疹,。,（,3,）神经系统病症：癫痫，小儿惊风。,应用：外感热病配曲池、合谷、风池、外关；,咳喘配肺俞、尺泽、丰隆；,痫证配照海、申脉、丰隆；,操作：向上斜刺,0.5,1,寸。,备考：手、足三阳经与督脉交会穴。,14,、大椎,dazhui DU14,督脉、手足三阳经交会穴,功效：熄风通络，开窍醒神,主治：,（,1,）构音相关障碍：中风不语，暴喑，吞咽障碍；,音哑，舌缓不语，重舌失语。舌骨肌麻痹，语言障碍。,（,2,）神经系统病症：头痛，项强,不得回顾，脊强反折,，中风，癫狂痫。,15,哑门,Yamen DU15,【,操作,】,伏案正坐位或俯卧位，使头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺入,.,寸。针感为局部胀痛。深部刺及脊髓时，可有触电感向四肢放散。,针刺时切不可向前上方深刺，以免伤及延髓。,可灸。,配伍,泻哑门、听会、外关,(,或中渚,),、丘墟治高热或疟疾所致耳聋；,配人中、廉泉治舌强不语、暴喑、咽喉炎；,配百会、人中、丰隆、后溪治癫狂、癫痫。,配风池、风府治中风失语、不省人事；,配劳宫、三阴交、涌泉等九穴为回阳九针，可以开窍醒神治昏厥；,配脑户、百会、风池、太溪、昆仑、肾俞治大脑发育不全；,针哑门、肾俞、太溪治疗贫血。,16,风府,Fengfu DU16,督脉、阳维脉交会穴,作用：熄风止痛，开音醒脑,。,主治：,（,1,）神经系统病症：头痛，眩晕，项强，中风不语，半,身不遂，癫狂痫。,（,2,）颜面部病症：目痛，鼻衄，咽喉肿。,应用：头痛配百会、太阳；眩晕、中风先兆配水沟、中冲、,合谷；,配腰俞治足不仁；配昆仑治癫狂、多言；配二间,、迎香治鼽衄；配金津、玉液、廉泉治舌强难言。,操作：,伏案正坐位，使头微前倾，项肌放松，,向下颌方向缓缓,刺入,0.5,1,寸，不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，误,伤延髓。,19.,脑户,DUl9,主治,（,1,）神经系统病症：头痛，项强，眩晕。,（,2,）精神障碍：癫痫。,操作,平刺,0.5,10,寸。,(17),脑户,后发际正中直上,2.5,寸，风府上,1.5,寸，枕外隆凸的上缘凹陷处。,(18),强间,当后发际正中直上,4,寸,(,脑户上,1.5,寸,),。,(19),后顶,当后发际正中直上,5.5,寸,(,脑户上,3,寸,),。,20,、百会,Baihui DU20,功效：升阳固脱、开窍宁神、清热,熄风,主治：,1.,头面部疾患：眩晕头痛、头胀、神经性头痛,高血压、美尼尔氏综合症、脑供血不足。,2.,神志疾患：角弓反张、小儿惊痫、癫狂、痫证、癔病、健忘、老年性痴呆、精神分裂证、休克。,3.,脏气下陷：脱肛、阴挺、泄泻、疝气、胃下垂、子宫下垂。,操作：正坐或卧位取穴。平刺,.,寸，局部酸胀，可灸。,配天窗治中风失音不能言语；,配百会、长强、大肠俞治小儿脱肛；,配百会、人中、合谷、间使、气海、关元治尸厥、卒中、气脱；,配脑空、天枢治头风；,针刺百会，配耳穴的神门埋揿针戒烟；,配养老、百会、风池、足临泣治美尼尔氏综合症；,针百会透曲鬓、天柱治脑血管痉挛、偏头痛；配百会、水沟、足三里治低血压；,配百会、水沟、京骨治癫痫大发作；,配百会、肾俞,(,回旋灸,),主治炎症。,配中脘、足三里、气海治疗中气 不足，胃下垂。,百会,配伍,(21),前顶,在头部，当前发际正中直上,3.6,寸,(,百会前,0.5,寸,),。,(22),囟,会,在头部，当前发际正中直上,2,寸,(,百会前,3,寸,),。,23,上星,Shangxing,DU23,功用,:,清头散风,主治,:,头痛、目痛、鼻渊、癫狂、,热病。,应用：配合谷、足三里治疗鼻渊,;,上星透百会治疗动脉硬化。,操作,:,平刺,0.50.8,寸,。,24.,神庭,DU24,督脉、足太阳、足阳明经交会穴,主治,（,1,）神经系统病症：头痛，眩晕，失眠，癫痫。,（,2,）颜面部病症：鼻渊，流泪，目痛。,操作,平刺,0.3,0.5,寸。,功用：醒神开窍、通经活络,主治：,神志疾患,：休克，昏厥，癔病，精神分裂症，抽搐，小儿惊风。,头面疾患,：中风口噤，口眼歪斜，面肿唇动，鼻塞鼻衄。鼻炎，龋齿痛，面神经炎，面神经痉挛。,经脉循行所过部位疾患,：腰背强痛，闪挫腰痛。急性腰扭伤。操作：向上斜刺,0.3,0.5,寸（或用指甲按切）；不灸。,26,水沟,shuigou(DU26),(,25),素髎,在,面,部，,鼻尖,正中,央,(27),兑端,在面部，当上唇的尖端，人中沟下端的皮肤与唇的移行部。,(28),龈交,在上唇内，唇系带与上齿龈的相接处。,刺灸要点,头部,平刺,0.50.8,寸,百会治疗神志病可向四神聪透刺，防止刺入颅内（小儿囟门未闭者）,鼻部,斜刺或点刺,0.3,寸。,人中,向上斜刺,颈椎（风府、哑门）,直刺或向下颌方向斜刺,0.5,0.8,寸，不可深刺更不可向前上方深剌，以免误入枕骨大孔损伤延髓,刺灸要点,胸椎,向上斜刺，过深会误伤脊髓。,腰椎,直刺,0.5,1.0,寸,尾骶,稍向上刺,注：如刺入脊髓腔则有落空感,刺中脊髓则有触电、麻木恶心感,长强,进针与尾骶骨平行，在直肠与尾骶骨之间,1.,掌握督脉的经脉循行。,2.,熟悉督脉的主要病候和主治概要。,3.,掌握督脉常用经穴的定位、归经、特定穴类别及操作。熟悉其主治范围。,教学目的和要求,Ren Meridian,任脉,一、经脉循行,任脉者，起于中极,之下，以上毛际，,循腹里，上关元，,至咽喉，上颐，,循面，入目。,-,素问,骨空论,70,（,1,）任脉经脉循行图示如下：,小腹内会阴腹胸至咽喉环绕唇口上颐循面入目,（,2,）联络脏腑器官：,胞宫、咽喉、唇口、目。,71,二 任脉病候,任脉为病，男子内结、七疝，女子带下、瘕聚。（,素问,骨空论,）,其女子不孕，癃、痔、遗溺、嗌干。（,素问,骨空论,）,实则腹皮痛，虚则痒搔,(,络脉病,),。（,灵枢,经脉,）,任之为病，其内苦结，男子为七疝，女子为瘕聚。（,难经,二十九难,）,苦少腹绕脐，下引横骨，阴中切痛。（,脉经,平奇经八脉病,）,二、主要病候,主治概要,本经腧穴主治少腹、脐腹、胃脘、胸、颈、咽喉、头面等局部病证和相应的内脏病证，妇科、男科疾患；部分腧穴有强壮作用或可治疗神志病。,三、任脉腧穴,任脉起于会阴穴，止于承浆穴，单,24,穴。,具体腧穴：会阴、曲骨、中极、关元、石门、气海、阴交、神阙、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻中、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、天突、廉泉、承浆。,1.,中极,RN3,膀胱募穴 任脉 足三阴经交会穴,定位,在下腹部，前正中线上，当脐中下,4,寸。,【,功用,】,：助阳利水，调经止带,主治,（,1,）泌尿生殖系统病症：产后及术后尿潴留，遗尿，尿,频，遗精，疝气。,（,2,）妇科病症：月经不调，带下，痛经，崩漏，阴挺。,操作,直刺,1.0,1.5,寸，需在排尿后进行针刺。孕妇禁,针。,2.,关元,RN4,小肠募穴 任脉 足三阴经交会穴,定位,在下腹部，前正中线上，当脐中下,3,寸。,【,功效,】,培元固本，补益下焦,主治,（,1,）泌尿生殖系统病症：产后及术后尿潴留，遗尿，尿频，,遗精，阳痿，早泄，疝气。,（,2,）妇科病症：月经不调，带下，痛经，崩漏，阴挺。,（,3,）消化系统病症：腹痛，泄泻。,（,4,）其他病症：形体消瘦、机体耐力下降、免疫力低下。,操作,直刺,1.0,2.0,寸，需排尿后进行针刺。孕妇慎用。,3.,气海,RN6,定位,在下腹部，前正中线上，当脐中下,1.5,寸,功用,：益气助阳，调经固精,主治,（,1,）泌尿生殖系统病症：遗尿，遗精，阳痿。,（,2,）妇科病症：闭经，痛经，崩漏带下，阴挺。,（,3,）消化系统病症：腹部疼痛，泻泄，便秘。,（,4,）其他病症：形体消瘦、机体耐力下降、免疫力低下。,（,5保健要穴。,操作,直刺,1.0,2.0,寸。,穴位主治鉴别表,穴位 共性 特殊性,气海,元气要穴有培补元气之功，用于元气不足,关元,阳气要穴温补元阳，用于真阳不足,中极 水气要穴，摄利小便，多用于通摄水道,阴陵泉,湿气要穴功能运化水湿，用于脾虚湿困,4.,神阙,RN8,定位,在腹中部，脐中央。,主治,（,1,）消化系统病症：腹痛，久泻，脱肛，痢疾。,（,2,）增强机体免疫功能。,操作,禁刺，宜灸。亦可采用药物敷贴。,5.,中脘,RN12,胃募穴 腑会 任脉、手太阳、小肠、足阳明经交会穴,定位,在上腹部，前正中线上，当脐中上,4,寸,【,功效,】,健脾和胃，温中化湿,主治,（,1,）消化系统病症：胃痛，呕吐，吞酸，腹胀，消化不良，泄泻，黄疸,（,2,）神经系统病症：癫痫，失眠。,操作,直刺,1.0,1.5,寸。,6,巨阙,RN14,心募穴,定位,前正中线上，脐上,6,寸，或胸剑联合下,2,寸。,主治,（,1,）消化系统病症：吞咽障碍，胃痛，吞酸，呕吐。,（,2,）心血管病症：胸痛，心悸。,（,3,）神经精神病症：癫狂痫，精神障碍。,操作,向下斜刺,0.5,1.0,寸，不可深刺，以防刺伤肝脏。,【,定位,Location】,在胸部，当前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点。,【,功效,】,理气活血，宽胸利膈,【,主治,Indications】,（,1,）心肺病症：胸闷，气短，胸痛心悸，咳嗽，气喘。,（,2,）消化系统病症：呕逆，呕吐。,（,3,）妇科病症：乳汁少，乳痈。,【,刺法,Method】,直刺或平刺,0.3,0.5,寸。,17.,膻中,Dnzhng,心包募穴，气会,穴位 共性 特殊性,膻中 疏利上焦气机,气海 调气要穴 疏利下焦气机,中脘 疏利中焦气机,穴位主治鉴别表,【,定位,Location】,仰靠坐位。在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。,【,功效,】,宣通肺气，消痰止咳,【,主治,Indications】,（,1,）呼吸系统病症：咽喉肿痛，暴喑，梅核气，咳嗽，哮喘。,（,2,）消化系统病症：噎嗝。,（,3,）其他：瘿气。,【,刺法,Method】,先直刺,0.2,0.3,寸，然后将针尖向下，紧靠胸骨柄后方刺入,1.0,1.5,寸。注意针刺的角度和深度，以防刺伤肺脏和血管。,8.,天突,RN22,任脉、阴维脉交会穴,【,定位,Location】,仰靠坐位,。在颈部，当前正中线上，结,喉上方，舌骨上缘凹陷处。,【,主治,Indications】,1.,口腔运动障碍：舌强不语，,舌纵，流涎，舌本挛急，暴喑,，吞咽困难，运动性失语，吞,咽困难。,2.,其他：舌下肿痛，咽喉疼痛,【,刺法,Method】,向舌根斜刺,0.5,0.8,寸。,9.,廉泉,RN23,任脉、阴维脉交会穴,【,定位,Location】,仰靠坐位。在面部，当颏唇沟的正中凹陷处。功用,】,：生津敛液，舒筋活络,【,主治,Indications】,（,1,）颜面部病症：口舌歪斜，唇紧，齿龈肿痛，流涎，暴喑，口舌生疮，面痛，面肌痉挛,（,2,）其他：消渴，癫痫。,【,刺法,Method】,斜刺,0.3,0.5,寸。,10.,承浆,RN24,任脉、足阳明经交会穴,任脉经穴主治表小结,本经腧穴主治腹、胸、颈、头面的局部病证及相应的内脏器官病证，少数腧穴有强壮作用,中极 妇科病,膀胱病症,关元 前阴病,气海 肠病 强壮作用,神阙,急救、强壮,中脘 胃肠病,痰证、失眠,下脘,膻中,心胸肺病,乳少,天突 咳喘、曀膈,颈咽喉舌病,廉泉 舌强不语,承浆,口齿病症,刺灸要点,上腹部穴,不宜深刺,以避误伤内脏,下腹部,直刺,0.51.5,寸；孕妇忌；,注意排空小便,(,针关元以下穴,),尿潴留，向下斜刺，不宜多提插,神阙,禁针,艾炷,(,条,),灸,胸部,平刺,0.8,寸,膻中,不宜用电针（心）,颈部,天突：先直刺,0.2,再沿胸骨柄,缓慢向下刺入,0.5-1,寸,.,廉泉,向舌根斜刺,0.5-0.8,寸,课堂小结,1.,掌握任脉的循行。,2.,掌握任脉重点常用穴位的定位、主治和操作,3.,熟悉任脉的病候、络穴病候。,4.,熟悉非重点穴定位、主治、操作。,经外奇穴,常用穴：,头面,：,四神聪、印堂、鱼腰、太阳、球后、金津、玉液、夹承浆、牵正、,翳明、安眠,四肢,：十宣、四缝、八邪、落枕穴、腰痛穴、肩内陵、膝眼、胆囊穴、阑尾穴、八风,躯干,：三角灸、子宫穴、定喘穴、夹脊、腰眼,主治,局部作用、特殊作用（针对某些病症）,经外奇穴,The Extraordianary Point,掌握奇穴的定义和特点,掌握,四神聪、印堂、太阳、牵正、安眠、颈百劳、定喘、夹脊、腰眼、十宣、四缝、八邪、腰痛穴、膝眼、胆囊穴、阑尾穴、八风,17,个穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。,教学目的和要求：,在十四经穴以外，临床逐渐发现一些具有固定名称、位置和主治等内容的腧穴，或一个穴名有几个刺激点而无从归经的穴位，列为奇穴。,经 外 奇 穴,四神聪：,百会前后左右各,1,寸，共,4,穴。,印堂：,两眉头连线之中点。,头面,太阳：,眉梢与目外眦之间后约,1,横指处。,球后：,眶下缘外,1,4,与内,3,4,交界处。,金津、玉液：,舌系带两旁之静脉上。左金津，右玉液（张口，卷舌）,翳明：翳风穴后,1,寸。,牵正：,耳垂前,0.5,1,寸。,三角灸：以患者两口角之间长度为一边，作等边三角形，,顶角置于脐心，底边呈水平线，两底角处是穴。,躯干 提托：关元穴旁开,4,寸。,子宫,：中极旁开,3,寸。,定喘,：大椎穴旁开,0.5,寸。,夹脊,：胸,1,腰,5,各椎棘突下旁开,0.5,寸。（一侧,17,穴）,腰眼,：第,4,腰椎棘突下，旁开约,3.5,寸凹陷中。（平腰阳关）,经 外 奇 穴,腰痛点：,手背第,2,、,3,掌骨及第,4,、,5,掌骨之间，腕横纹,与掌指关节中点处，一侧,2,穴。,手,落枕穴,(,外劳宫,),：手背,2,、,3,掌骨间，指掌关节后约,0.5,寸。,八邪：,手背，各指蹼缘后方赤白肉际。,四逢：,2,、,3,、,4,、,5,指掌面，近端指关节中点。,十宣：手十指尖端，距指甲游离缘,0.1,寸。,肩臂 臂中：腕横纹肘横纹的中点，桡、尺骨之间。,肩前,(,肩内陵,),：腋前皱襞顶端肩,yu,连线的中点。,腋前皱襞上,1,寸。,经 外 奇 穴,鹤顶：,髌底中点上方凹陷处。,百虫窝：,血海上,1,寸。,下肢,内膝眼：,髌韧带内侧凹陷中。,胆囊穴：,阳陵泉直下,2,寸。,阑尾穴：,足三里直下,2,寸。,八风：足背，各趾蹼缘后方赤白肉际。,