3-智力残疾儿童的早期干预.ppt

图形绘制,图片处理,图表设计,典型案例,*,图形绘制,图片处理,图表设计,典型案例,*,智力残疾儿童的早期干预,3,图形绘制,图片处理,图表设计,典型案例,*,概念及理论基础,意义,领域及内容,形式与原则,1,2,3,4,内容,*,1.,认识早期干预（,early intervention,）,特殊教育词典,-,美国,20,世纪,60,年代以来为改善经济、文化不利家庭儿童的受教育条件所采取达到一种补偿教育，由联邦政府和地方政府资助，建立不同形式的托幼机构或服务系统，向这些儿童提供教育、保健、医疗、营养、心理咨询、社会性服务及家长指导综合性服务,在特殊教育领域，主要是指对学龄前缺陷儿童所提供的治疗和教育服务，通过帮助儿童在社会、情绪、身体和认知方面的充分发展，使其能进入正常的教育系统或尽可能少的接受特殊教育,一、早期干预的概念及理论基础,早期干预是一种有组织、有目的对五六岁以前的儿童所采取的预防、鉴别、治疗、教育、训练措施的总称,，,它用于发展可能偏离正常的幼儿,早期干预的对象包括：,已经可以确定有智力发展落后症状的儿童及由生物医学因素和社会环境因素造成的可能有智力落后危险的儿童，这几种发展偏离正常或发展落后的情况可以并存,2.,理论基础,生物学理论基础,器官的用进废退,器官的功能代偿说,器官发育的敏感期 脑发育的快速期,脑结构和功能的可塑性 脑发育的关键期,脑发育的可塑性,心理学理论基础,二、早期干预的意义,促进智力残疾儿童成长,能降低残障儿童的发生率,对已出现障碍的儿童能提供及时的治疗或缺陷补偿，有效阻止残疾的进一步发展,把握生命、生活的最初阶段，为特殊儿童终生发展做准备,早期干预的奠基作用、形成的习惯、开启并建立的生活方式，对特殊儿童的成长至关重要,给予家庭以支持,家长伤心、绝望，无法接受孩子残疾的现实，长期停留在这种状态，不利于孩子的发展,有的即使能正确接纳这种现实，但苦于技术、资源等方面的支持，而无法为孩子提供适当的早期训练,早期干预提供给家长咨询服务、心理辅导、转介服务，协助家庭亲子教育，并搭建家长之间沟通平台,一些早期干预项目，需要专业人员与家庭、家长共同完成,降低社会福利成本,当经费用于投入到残疾儿童的早期干预时，可以使大部分儿童的障碍状况得到改善,部分儿童进入青春期，已能与同龄人同步发展，在以后的生活黄总，成为生产者、财富的创造者,同时 还能使家人的生产力得到解放，将更多的经历投入到社会生产活动中,1.,早期干预的领域,感知觉运动领域,分三个部分 感觉（视觉、听觉、嗅觉等）,知觉（时间知觉、空间知觉等）,运动能力（大肌肉运动能力、精细运动能力）,特殊儿童在发展规律上与普通儿童一致,但因残障导致某些功能滞后或缺失,语言领域,早期干预侧重于残障儿童语言与言语能力的发展，矫正其语言与言语障碍,语言是思维的外壳，而思维能力又是构成智力的主要成分，语言发展滞后，智力发展也会落后,对智障儿童而言，这方面的训练难度大，应给与高度重视,认知领域,包括注意、记忆、思维、想象以及学习等内容,学前时期是儿童认知能力发展的关键时期,智力残疾儿童的认知能力的差距应从这段时期就开始了,为了充分发挥智力残疾儿童的潜能，减轻残障所带来的不利，认知领域的早期干预尤为重要,社会性发展领域,教育和培养特殊儿童的最终目的是让他们走入社会，适应社会发展，融入正常人的生活,在早期训练过程中，社会能力的干预恰恰是一个极复杂有艰难的过程,自理能力发展领域,自理能力是一个人能安排好学习、生活、工作、交往等，包括穿衣、饮食、洗漱、排泄等,自理能力的形成不仅锻炼了特殊儿童的能力，增加了他们生活的信息，也能减轻家庭和教育机构的负担,2.,早期干预内容,缺陷的矫治,对特殊儿童缺陷的矫治只要是从医学上进行干预,苯丙酮尿症的饮食治疗,脑积水的手术治疗,缺陷补偿训练,是医学干预与教育干预有机结合的任务,包括对智力残疾儿童的行为、认知、生活自理和感知运动技能的训练等,早期认知能力训练,通过向儿童提供丰富的信息，帮助他们叩开智慧的大门,包括以下几个方面内容：,知识方面，通过学习文化知识对儿童的认知能力进行早期开发,艺术方面，通过弹琴、绘画、手工制作等艺术活动，提高儿童的认知能力,社会活动方面，鼓励特殊儿童多参与社区活动、游园活动等，通过这些社会活动开发智力,早期行为训练,行为训练包括 形成正确的社会认可的行为,矫正或消退社会不认可的行为,主要针对自理能力、社交能力及感知觉运动能力展开,自理,能力训练涉及日常生活的穿衣、吃饭、大小便等,社交方面训练如何与人交流和沟通、如何礼貌待客等,感知,觉主要训练大肌肉运动能力、小肌肉运动能力及各种协调能力等,早期人格塑造,早期人格塑造是孩子未来形成健康人格的重要基础,包括礼貌教育、性别教育、诚实、坚持、自信等品质的培养,四、早期干预的形式及原则,1.,早期干预的形式,（,1,）家庭干预,“波特奇计划”，起源于,1969,年美国威斯康星洲小镇波特奇，主要是为,0-6,岁的特殊儿童提供刺激、社会交往、语言发展、生活自理、认知能力、运动技能等方面的训练,家庭干预成本低、简单易行，但对父母要求较高,特殊儿童家庭干预常用的方法有以下几种：,家庭内以父母为主导的早期干预,-,先训练一些专职人员，使其接受,5,周严格的有关儿童发展原理、访谈技巧、记录信息等方面的训练以及与儿童玩耍的具体方法和游戏方法训练,-,之后这些专职人员大约每周一次访问特殊儿童父母，向其演示游戏，说明有关任务，要求父母和孩子一起玩耍，并教父母在完成任务后测试儿童完成任务的能力,家庭内以儿童为主导的早期干预,-,由受过专门训练的人员直接到特殊儿童家里实施早期干预计划,包括言语训练、游戏以及其他活动等,-,每周可以有,6,天家教时间，每天,1,小时，也可以每周,2-3,此家教时间，每次,2,小时等，,-,由家长和教师共同商定,-,缺点是请家庭教师代价较高,家长,-,教师模式的早期干预,-,父母既做家长又做教师的模式,-,父母通过接受训练掌握相关的干预方法，孩子就在家中按照计划进行干预,-,优点是家长可以每天对孩子进行干预,-,缺点是家长要具备做教师的能力,（,2,）学校干预,学前儿童应进入幼儿园接受教育,学校教育有如下安置形式：,特殊儿童与普通儿童一起随园就读,在普通幼儿园另设特殊班,特殊儿童幼儿园,教职人员具有专业知识，还会制定卡血型和持续性较强的训练计划，已经配备专门的早期干预器材，干预效果佳,但由于学校招收的是,3-4,岁的儿童，有的已错过关键期，因此学校干预应与家庭干预配合,（,3,）社会干预,目前国内的社会干预处于起步状态,主要有以下几种：,一些研究测量机构和中心对特殊儿童的鉴别,康复中心对残障儿童进行早期康复训练,治疗中心或医院的专门科室，提供心理咨询等服务，但目前数量少，无法满足早期干预的需要,儿童福利院,2.,早期干预原则,（,1,）早预防、早发现、早诊断、早干预,早预防,我国已形成三级预防体系,一级预防，采取各种措施预防病残的出现,二级预防，采取各种措施防止疾病导致残障,三级预防，采取各种预防措施降低伤残率，如脑瘫动作训练等,早发现,尽早发现特殊儿童,途径如下：,-,医院、妇幼保健院（如产前检查、新生儿检查等）,-,家长、教师,-,邻居、亲友,早诊断、早干预,早发现疑似个案，应及时通报（医院、康复机构等）进行鉴定，而后快速进行早期干预,早期干预越快越好、越早越好,早期干预应包含教育、康复、医疗卫生等各方面的综合性干预,（,2,）健康第一原则,特殊儿童具有第一性的缺陷，受到第二次伤害的可能性更大,健康既是早期干预的基础，又是早期干预的追求,采取的干预措施一定是能促进特殊儿童的健康发展,（,3,）多学科、跨专业人员的合作,早期干预涉及到医疗、教育、康复等综合措施，需要不同学科、不同领域专业人员的通力合作,家庭干预是早期干预的重要形式,因此，需要家长、教师、康复师、语言治疗师、动作治疗师、医疗卫生人员、社工等的合作,