多层螺旋ct腹部检查技术.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,多层螺旋CT腹部检查技术,腹部检查技术,腹部螺旋扫描,腹部增强扫描,腹部CTA检查,腹部CTU检查,腹部脏器较多，根据每个脏器的大小、密度、结构特性及血供特点，不同脏器使用不同的扫描方案，我们才能得到信息全面、显示清晰、病灶突出的CT图像。腹部增强扫描：,常规腹部增强扫描,单脏器增强扫描,单系统增强扫描,常规腹部增强扫描,检查前准备：,1、认真核对检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。,2、按碘对比剂使用要求准备。,3、检查前一天晚饭后开始禁食，检查当天早晨空腹。胃部检查时此准备尤其重要。,4、检查前30min内口服1000ml水作为对比剂使胃充盈扩张，临上机前再饮水300ml。,盆腔脏器检查时需涨尿。,5、训练病人吸气及屏气。,6、怀疑肿瘤的已婚女性盆腔检查时，除涨尿外还需填塞阴道。,常规腹部增强扫描,扫描参数：,体位：仰卧、足先进,扫描范围：,上腹：膈顶至肾下极,上、下腹：膈顶至髂前上棘,盆腔：髂前上棘至耻骨联合下缘,全腹：膈顶至耻骨联合下缘,扫描方式：横断面螺旋扫描,扫描层厚：5mm 扫描间隔：5mm,造影剂：80100ml 生理盐水：30ml,注射速率：3.0ml/s,扫描开始时间：,注射对比剂后30s开始扫描动脉期，6070s扫描静脉期，根据不同病变加延时扫描。,肝脏增强扫描,检查前准备：,同常规腹部增强扫描,扫描参数：,体位：仰卧、足先进,扫描范围：从膈顶至肝下缘,扫描方式：横断面螺旋扫描,扫描层厚：5mm 扫描间隔：5mm,造影剂：80100ml 生理盐水：30ml,注射速率：3.0ml/s,扫描开始时间：,注射对比剂后30s开始扫描动脉期，6070s扫描静脉期，根据不同病变315min后加延时扫描。,胰腺增强扫描,检查前准备：,同胃部增强扫描,扫描参数：,体位：仰卧、足先进,扫描范围：从第12胸椎向下包括全部胰腺,扫描方式：横断面螺旋扫描,扫描层厚：5mm 扫描间隔：5mm,造影剂：80100ml 生理盐水：30ml,注射速率：3.0ml/s,扫描开始时间：,注射对比剂后4050s后扫描实质期，6070s扫描静脉期，如有胰岛细胞瘤应在3035s增加扫描胰腺动脉期，根据不同病变310min后加延时扫描。,腹膜及后腹膜腔增强扫描,检查前准备：,同肝脏增强扫描,扫描参数：,体位：仰卧、足先进,扫描范围：从剑突水平至耻骨联合水平,扫描方式：横断面螺旋扫描,扫描层厚：5mm 扫描间隔：5mm,造影剂：80100ml 生理盐水：30ml,注射速率：3.0ml/s,扫描开始时间：,注射对比剂后3540s后扫描动脉期，80120s扫描实质期，根据不同病变310min后加延时扫描。,十二指肠增强扫描,检查前准备：,1、认真核对检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。,2、按碘对比剂使用要求准备。,3、检查前一天晚饭后开始禁食。,4、检查前根据不同检查目的服用不同的对比剂：,（1）吞服产气剂，有利于较大病变的显示。,（2）检查前1h内口服5001000ml水，临上机前再饮水5001000ml充盈胃。,5、训练病人吸气及屏气。,十二指肠增强扫描,扫描参数：,体位：仰卧、足先进,扫描范围：从剑突水平至肾脏下缘,扫描方式：横断面螺旋扫描,扫描层厚：5mm 扫描间隔：5mm,造影剂：80100ml 生理盐水：30ml,注射速率：3.0ml/s,扫描开始时间：,注射对比剂后30s开始扫描动脉期，6070s扫描静脉期，根据不同病变加延时扫描,。,结肠增强扫描,扫描参数：,体位：仰卧、足先进,扫描范围：从肝脏膈面至耻骨联合,扫描方式：横断面螺旋扫描,扫描层厚：5mm 扫描间隔：5mm,造影剂：80100ml 生理盐水：30ml,注射速率：3.0ml/s,扫描开始时间：,注射对比剂后3540s开始扫描上腹部动脉期，6070s扫描全腹静脉期，根据不同病变加延时扫描,。,结肠增强扫描,检查前准备：1、认真核对检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。,2、按碘对比剂使用要求准备。,3、检查前一天服泻药或检查前清洁灌肠。,4、检查前大量饮水、涨尿，保持膀胱充盈。,5、训练病人吸气及屏气。,肾脏增强扫描,检查前准备：,同肝脏增强扫描,扫描参数：,体位：仰卧、足先进,扫描范围：肾上极至肾下极,扫描方式：横断面螺旋扫描,扫描层厚：5mm 扫描间隔：5mm,造影剂：80100ml 生理盐水：30ml,注射速率：3.0ml/s,扫描开始时间：,注射对比剂后3540s开始扫描动脉期，80s2min扫描肾实质期，510min后扫描肾盂期。,肾上腺增强扫描,检查前准备：,同肝脏增强扫描,扫描参数：,体位：仰卧、足先进,扫描范围：第12胸椎上缘至第1腰椎下缘,扫描方式：横断面螺旋扫描,扫描层厚：3mm 扫描间隔：3mm,造影剂：80100ml 生理盐水：30ml,注射速率：3.0ml/s,扫描开始时间：,注射对比剂后3035s开始扫描动脉期，6070s扫描肾实质期，根据不同病变加扫延时期。,膀胱增强扫描,检查前准备：,1、认真核对检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。,2、按碘对比剂使用要求准备。,3、检查前4小时禁食。,4、女性已婚病人放置阴道填塞。,5、检查前12h内口服10001500ml水，使小肠充盈，涨尿后进行扫描。,膀胱增强扫描,扫描参数：,体位：仰卧、足先进,扫描范围：髂前上棘至耻骨联合下缘,扫描方式：横断面螺旋扫描,扫描层厚：5mm 扫描间隔：5mm,造影剂：80100ml 生理盐水：30ml,注射速率：3.0ml/s,扫描开始时间：,注射对比剂后3540s开始扫描动脉期，6070s扫描静脉期，根据不同病变310min后加扫描延时期,。,前列腺增强扫描,检查前准备：,同膀胱增强扫描,扫描参数：,体位：仰卧、足先进,扫描范围：耻骨联合上缘23cm至耻骨联合下缘,扫描方式：横断面螺旋扫描,扫描层厚：5mm 扫描间隔：5mm,造影剂：80100ml 生理盐水：30ml,注射速率：3.0ml/s,扫描开始时间：,注射对比剂后3540s开始扫描动脉期，7080s扫描肾实质期，根据不同病变加扫延时期。,腹部增强扫描：,常规腹部增强扫描,单脏器增强扫描,单系统增强扫描,肝脏CTA扫描方案,检查前准备：,1、认真核对检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。,2、按碘对比剂使用要求准备。,3、肘正中静脉或附近较粗大的静脉团注。,4、训练病人吸气及屏气。,肝脏CTA扫描方案,扫描参数：,体位：仰卧、足先进,扫描范围：同肝脏增强,扫描方式：横断面螺旋扫描,扫描层厚：5mm 扫描间隔：5mm 重建层厚：0.6mm,造影剂：50120ml（根据病人体重：500mgI/kg）,生理盐水：30ml,注射速率：4.0ml/s,肝脏CTA扫描方案,扫描方案：,1、供体肝脏CTA扫描方案：Bolus Tracking监测腹腔干水平腹主动脉，肝动脉在主动脉阙值达到150HU后启动扫描，诊断延时为4s，肝动脉与门静脉扫描间隔时间为18s，门静脉与肝静脉扫描间隔时间为19s。根据情况选择延迟。,2、有病变肝脏CTA扫描方案：Bolus Tracking监测腹腔干水平腹主动脉，肝动脉在主动脉阙值达到150HU后启动扫描，诊断延时为4s，肝动脉与门静脉扫描间隔时间为18s，门静脉与肝静脉扫描间隔时间为1935s。根据情况选择延迟。,