1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,资料仅供参考,不当之处,请联系改正。,第一章 绪论,一、概论,1.,中药炮制,:,一个理论,一个性质,三个需要,一项传统制剂技术,广义内容:,净制、切制和炮制,狭义内容:,炮制,(炒、炙、煅、,蒸、煮、燀、复制、发芽、发酵、,煨、烘焙、制霜、提净、水飞、干,馏等),2,中药的使用特点,(1),以中医理论为指导,:,五味理论:酸、苦、甘、辛、咸,肝、心、脾、肺、肾,木、火、土、金、水,醋制:柴胡、香附、元胡,入肝,蜜制:党参、甘草、黄芪,补脾益气,盐制:黄柏、知母、车前子,入肾,结论:入 肝醋制,;,入 肾盐
2、制;,补脾益气蜜制。,(2),一药多用,生麻黄、麻黄绒、炙麻黄、炙麻黄绒,(3),便于调剂,(4),便于制剂,(5),保证用药安全有效,马钱子(砂烫或油炸),乌头(蒸或煮),半夏(浸漂、复制),麦芽(发芽法),血余炭(扣煅法),3中药炮制学,内容:炮制的理论、工艺、规格标准、沿革、方向,最早的专著:,雷公炮炙论,4中药炮制学的任务,(1)继承,(2)研究探讨炮制原理,(3)改进炮制工艺,(4)制定质量标准,(5)保证用药安全、有效,二炮制学的特点,1独特性:,中药不同于其他药物之处:,在中医药理论体系指导下应用,经过加工炮制,天然药物和中药的理论体系不同,:,以人参精为例,人参精,中国:,本品
3、为人参的稀醇制剂,每,ml,相当于人参,1g,。,功能与主治:补气、生津、止渴。用于气虚、心惊、津亏损、口喝。,本品由人参提取有效成分精制而成。主治范围:有助消化、增食欲,振作精神,强壮身体之作用,并能促进血液循环及性机能,对心脏病、肾脏病、神经衰弱、疲劳过度,气喘吐血、肺痨、失眠、头痛、眩晕等有效。,苏联:,本品由五加科多年生草本植物栽培品的人参根提取而成,具有酒类液体特有的香气和口味。,服用本品对中枢神经有兴奋作用,能降低血糖和糖尿量,维持血压处于正常状态。,本品是增强机体机能的药物,用于困乏,疲劳过度和神经衰弱,2,古老性,古老的理论体系,a 关于蜜制益气,酸苦甘辛咸、肝心脾肺肾,b 关
4、于酒制升提,类比,c 关于“去瓤免胀”“抽心除烦”等,d 关于“黑能胜红”,血见黑止、炒炭止血,木,青,水 黑,白金,黄土,赤 火,相生,相克,古老的操作方法,古老中有精华,古老的炮制学科在中药界占有重要地位,3与边缘学科相关强,与温度的控制及机械相关,与化学实验相关,与生物实验相关,与临床实验相关,第一章 绪论,第一节 中药炮制的起源,1炮制起源于,用药实践,2,火的发现,是中药炮制形成的关键,3炮制与,饮食相关,4炮炙,炮制,的衍变,第一章 绪论第二节 中药炮制的发展概况,1,春秋战国至宋代,中药炮制技术的起始和形成时期。,2,金、元、明时期,炮制理论的形成时期。,3,清代,炮制品种和技术
5、的扩大应用时期。,4,现代,炮制振兴、发展时期,唐以前,唐,宋,金元,明,清,合计,新增加,13,29,97,26,59,43,267,目前沿用,8,13,36,6,10,7,80,药典收载,6,4,11,1,1,1,24,历代酒制药物品种新增加和沿用情况表,可见在宋代新增加酒制药物数量最多,目前沿用或被药典收载的药物也属最多。,(1)生产方面:1500多饮片厂,机械化,半机械化代替了手工操作,切药刀,或部分的改为机械生产。,选药:,振荡式筛药机,洗药:,滚筒式洗药机,、刮板式洗药机,润药:,冷压浸润机,、,真空加温润药机,切药:,剁刀式切药机,、,转盘式切药机,炒药:,滚筒式炒药机,、,中药
6、程控炒药机,、平锅炒药机,干燥:,翻板式干燥机,、,热风干燥机,、微波干燥、红外干燥机等。,切药刀,振荡式筛药机,滚筒式洗药机,滚筒式洗药机,减压冷浸,示意图,真空加温润药机,剁刀式切药机,剁刀式切药机外形图,旋转式切药机,滚筒式炒药机,中药微机程控炒药机,1电子秤 2料斗 3料斗提升架 4进料槽 5进料推动杆 6进料门 7炒药锅 8烘烤加热器 9液体辅料喷嘴 10炒药机顶盖 11搅拌电机12观察照明灯13观察取样口 14锅体前门 15排烟装置 16犁型搅拌页片 17出药喷水管18出药门19出药滑道 20测温电偶 21桨式搅拌叶片 22锅底加热器23锅体机架 24料斗提升电机 25液体辅料供给
7、装置,干燥设备,(2)科研方面,:,a 科研队伍情况,b 学术刊物,c 炮制专著。如:中药炮制经验集成。历代中药炮制资料辑要、炮制述要、全国中药炮制规范、各省市的炮制规范,d 学术会议,e 国家重视,f 成果方面:,(,3)教学方面:,在不同的章节及炮制法中,都有现代研究内容新增加进来。,槟榔:,传统:,大:1520天,小:10天;夏天腐烂变质,研究:,槟榔中的槟榔碱含有N原子,且分子量小,,易溶于水。,结论,:槟榔长时间水泡的软化法不合理。,改进,:“粉碎成米”“硬木刨片机”,第三节 学习中药炮制学的目的任务,1,要热爱该学科,2,善于发现问题,,为将来的工作和研究打基础,3,要掌握传统炮制
8、的基本内容,4,要掌握一套研究的基本方法,第四节 炮制研究,一.研究的原则,1.以中医医药理论为指导,A.,大黄,:药物升降沉浮,B.,砂仁,:药物归经,2在文献研究的基础上进行实验研究,文献研究来龙去脉变化的全貌精华发现问题打下基础立题找突破点。,二.研究的内容,1,文献研究及经验总结,寻找现代研究切入点,文献基础。了解其现状,分析其演变过程,探知炮制目的,去粗取精,去伪存真,提示科研思路。,关于酸枣仁的炮制作用,酸枣仁,:养心安神敛汗。证类本草:“生用醒睡,炒用,治失眠”。又提到:“生酸枣仁能治心烦,不得眠。”,研究证明:,成分:,酸枣仁皂苷和白桦酯酸(betulin acid),药理:,
9、煎剂灌胃,生、熟(炒枣仁),对大、小鼠镇静。,生、熟硫喷妥钠,结论:,否定了“生用醒睡,炒用治不眠”之说。,问题推测:,关于“去参芦”问题,宋中藏经:“人参芦吐人”。后世均去芦。,研究证明:,a.参身、须、芦均有人参皂苷,参须身34倍,,参芦身 23倍,芦占全参重量的1.21.5%。,b.草酸钙:芦全23倍。草酸钙 刺激胃粘膜 致吐。,催吐试验:,参身、芦实验结果无差异。参芦量大,仍无差异。,皂苷催吐实验()。,结果:,与传统理论相矛盾。,结论:,不去芦,省药材,省工时。,2评价传统的理论及技术,(1)关于:“,醋制,”的作用,(2)关于,柴胡分离不同药用部位,的问题,传统:,近年:,研究:,
10、茎叶 含挥发油 根 含皂苷,结论:,古人“去茎叶”的净选方法是正确的。,3.寻找质量标准的科学依据,巴豆的加工及质量控制:,传统加工,:松散的粉末,传统理论,:能降低毒性,缓和其峻泄作用。,存在问题,:对“松散”的理解和控制差异大,需要指标。,现代研究(成分和药理):,a主巴豆油剧毒,峻泄,服1/4滴峻泄。,巴豆油遇到碱性肠液巴豆酸,b.含有巴豆毒素(毒性蛋白)剧毒(制霜注意),毒性:,a.巴豆油20滴肠壁腐蚀,呼吸困难致死。,b.毒性蛋白溶解红血球,局部细胞坏死。,结论:,传统方法合理,蒸热破坏毒性蛋,白,压去油降低峻泄作用。但尚缺少质,量控制的标准。,含油量测定方法:,沙氏提取器,乙醚提净
11、巴豆油,,剩余的渣滓精密称量,得出含油量。,质疑:,药典:炮制用去油成“霜渣”(即蒸热,压去油)或“稀释成霜法”(即淀粉稀释至规定含油量)。,三.炮制研究的方法,(一)临床验证的方法,麦芽,传统炮制,:炒焦,临床应用,:消食健脾(亦能退乳),主含成分,:淀粉酶(酶50就可以失去活性),推 论,:炒焦会使淀粉酶失去活性,消导力应该下降。,临床验证,:焦麦芽的消导力不下降反而增强。,提 示,:炒焦后新的成分,而它恰好能提高消导作用。,(二)化学与药理研究相结合的方法,乌头,传统:,有毒,泡、煮后应用,目的:,研究:,成分:主为乌头碱及其它成分(糖、微量元素),乌头碱:外用:局麻和镇 痛作用。,内服
12、或注射:降压,呼吸迟缓而困难,降体温,毒性极大,0.2mg令人中毒。,双酯型乌头碱在水中的溶解度极小,而氨醇型乌头原碱在水中则有较大的溶解度。,炮制原理:,毒性较大的乌头碱水解,产生毒性很小乌头原碱,炮制原则:,降低毒性(加热,加压,提高碱性),防止有效成分的流失。现用的水煮方法,可以使乌头碱达到水解的目的,但水解后的乌头原碱易溶于水而流失。,合理方法,:高压热蒸法炮制。,第二章 炮制的原则及其与临床疗效的关系,一、原则,总原则,:制其太过,扶其不足,具体原则,:相反为制,相资为制,相恶为制,相畏为制,1,相反为制:,如黄连姜制。,2,相资为制,:两者相互资助,亦称为从制。,a.,党参,蜜炙,
13、补中益气。,b.,甘草,用蜜炙,亦为相资为制。,c.,黄连,用胆汁炙,两者均苦寒。,3.,相恶为制,:即一种减低另一种的性能.如:麻黄蜜炙,,4.,相畏为制,:有毒+抑制其毒性的药物或辅料炮制制毒性免发生有害作用。,如:半夏用生姜复制。半夏畏生姜,姜制后可以降低毒性。,二、炮制的方法,包括:,制其形,制其性,制其味,制其质,,可根据中医用药,1.,制其形,:一般指切制加工,即变外形和分药用部位。如:,a.全草类药物,细长状的药材切段,b.种子炒黄炒爆,c.矿物药煅制,2,.制其质,:一般指通过加工炮制,变性能及其质地。如:,a.炒黄:增香气,“香能醒脾”。增开胃醒脾作用。,b.炒焦:能减刺激
14、性,如焦山楂。,c.炒炭:增强止血作用,如:槐米,地榆。,d.煅炭:改变药物性能,如血余炭、棕榈炭产止血作用,e.蒸制:增强药性,如首乌、地黄的补益作用增强。,降低毒性,如藤黄降低毒性。,保存药性,如黄芩。,f.煮制:降低毒性,如煮乌头。,洁净药物,如煮珍珠。,g.,燀制:分离非药用部位,如燀苦杏仁,h.复制:降低毒性,如矾制半夏。,i.发芽:产生新的药性,如大麦发芽。,3.,制其性:,一般是指通过炮制影响药物四性。如:,a.南星:辛温,胆汁制,降低其辛温之性,则清润去燥。,b.大黄:苦寒,酒炙,降低苦寒之性。,c.黄连:苦寒,吴茱萸炙,降低苦寒之性。,d.甘草:甘平,蜜炙,则甘温。,4.,制
15、其味:,一般是指通过炮制影响药物的五味或矫正劣味。常常通过辅料味的厚薄,如盐、醋、胆汁制能使药物的味更厚(因咸、酸、苦味厚,属阴),酒、蜜能使药物的味变薄(因辛、甘属阳)。,有时也可以通过浸、漂、泡、煮、捣的办法,使药物的味变薄,其缓和了药性。,三.炮制与临床疗效的现代理论,(1)提高中药的有效利用度(2)改变有效成分的量和质,缓和药性,突出功效。成分复杂,一药多效。通过炮制降次要成分的含量,以突出某一方面的功效。,举例,如麻黄蜜炙,(3)改变有毒成分的量和质,保证用药安全、有效毒性成分:与治疗作用无关的;有毒又是有效成分,含量过高,作用强烈,易致中毒,需炮制降低毒性成分含量,使其既能达到治疗
16、目的,又不会导致中毒。,举例,如巴豆,炮制破坏巴豆毒蛋白,使毒性巴豆油由40-60降低为18-20,保证用药安全,(4)改变或影响中药的生物活性在有效成分尚不清楚的情况下,通过药理学、微生物学、酶学、生物化学等手段,证明了炮制可改变或影响中药生物活性。,举例,何首乌。,四、炮制与临床疗效的关系,1.生品和炮制品的功效及临床应用不同及其区别,(1)薏苡仁 生品:清热利水除湿,治肺痈,肠痈,小便不利。,炒黄:健脾止泻。,(2)姜 生品:辛热,温中回阳,散寒化饮。,炒炭:苦温,温经止血。,(3)蒲黄 生品:性滑,活血行瘀止痛;,炒炭:性涩,止血。,(4)益智仁 生品:温脾止泻,收摄力强。治呕吐、泄泻、口涎自流。,盐炙:缩尿固精。治尿频遗尿,白浊崩漏。,(5)甘草 生品:泻火解毒,润肺止咳。治咽喉肿痛,痈疽,疮疡,痰,热咳嗽,解药消毒。,炙品:甘温益气,缓急止痛。治脾胃虚弱、食少。腹痛便,溏,劳倦发热,心悸脉代,挛急疼痛。,2.不同炮制品的功效及临床应用不同,(1)苍术 麸炒:健脾燥湿,炒焦:固肠止泻,(2)党参 米炒:健脾止泻,蜜炙:补中益气,(3)山药 生品:补肾生精,益肺阴,麸炒:益脾和胃,土炒:补脾止泻,(4)黄连 生品:长于泄火燥湿,解热毒(苦寒之性强),酒炙:清头目之火,吴萸制:清气分湿热,散肝胆郁火(抑制苦寒),姜制:善治胃热呕吐(降低苦寒之性)。,






