ImageVerifierCode 换一换
格式:PPT , 页数:35 ,大小:2.48MB ,
资源ID:13265280      下载积分:8 金币
快捷注册下载
登录下载
邮箱/手机:
温馨提示:
快捷下载时,用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)。 如填写123,账号就是123,密码也是123。
特别说明:
请自助下载,系统不会自动发送文件的哦; 如果您已付费,想二次下载,请登录后访问:我的下载记录
支付方式: 支付宝    微信支付   
验证码:   换一换

开通VIP
 

温馨提示:由于个人手机设置不同,如果发现不能下载,请复制以下地址【https://www.zixin.com.cn/docdown/13265280.html】到电脑端继续下载(重复下载【60天内】不扣币)。

已注册用户请登录:
账号:
密码:
验证码:   换一换
  忘记密码?
三方登录: 微信登录   QQ登录  

开通VIP折扣优惠下载文档

            查看会员权益                  [ 下载后找不到文档?]

填表反馈(24小时):  下载求助     关注领币    退款申请

开具发票请登录PC端进行申请

   平台协调中心        【在线客服】        免费申请共赢上传

权利声明

1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前可先查看【教您几个在下载文档中可以更好的避免被坑】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时联系平台进行协调解决,联系【微信客服】、【QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【版权申诉】”,意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:0574-28810668;投诉电话:18658249818。

注意事项

本文(系统性红斑狼疮-课件.ppt)为本站上传会员【w****g】主动上传,咨信网仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知咨信网(发送邮件至1219186828@qq.com、拔打电话4009-655-100或【 微信客服】、【 QQ客服】),核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载【60天内】不扣币。 服务填表

系统性红斑狼疮-课件.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,系统性红斑狼疮,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,内 科 护 理,第二节系统性红斑狼疮病人的护理,第八章 风湿性疾病病人的护理,系统性红斑狼疮,多种,自身,抗体,存在,多系,统损,害,一、疾病概要,1

2、定 义,系统性红斑狼疮,是一种累及全身多系统、多器官的,自身免疫性病,。,本病病程以缓解和急性发作交替为特点。,其血清中有以,抗核抗体为,主的,多种自身抗体,。,一、疾病概要,1,、定 义,系统性红斑狼疮多发于,青年女性,,发病年龄以2040岁(,育龄期妇女,)最多见.目前认为系统性红斑狼疮是由,遗传、性激素、环境、药物,有关。,主要表现,:皮肤、关节、肾损害。,2,、身体状况,3)关节与肌肉,约90%病人有关节疼痛,指、腕、膝关节最常见,部分病人伴有肌痛,有时出现肌炎。,(4)肾,(5)心血管,几乎所有病人都有肾损害。早期有程度不等的水肿、高血压、血尿、蛋白尿、管型尿等;晚期可发展为,肾

3、衰竭,是系统性红斑狼疮死亡的常见原因。,约,30%,病人有心血管表现,以,心包炎最常见。,约,10,病人有心肌炎,可有气促、心前区疼痛、心律失常等表现,严重者可发生心力衰竭。,2,、身体状况,脏器损伤,(6)肺与胸膜,(7)消化系统,约,1/3,病人发生胸膜炎,少数病人有,狼疮肺炎,,临床表现有发热、干咳、胸痛、气促、低氧血症等。,约,30%,病人有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。约,40%,病人转氨酶升高。,2,、身体状况,(8)神经系统,(9)血液系统,约,20%,病人有神经系统损伤,以中枢神经系统尤其是脑损害最为多见。出现中枢神经系统症状表示病情活动且严重,预后不佳。,可出

4、现贫血、血小板减少性紫癜、,淋巴结肿大等。,2,、身体状况,(10)眼,约,15%,病人有眼底改变,如出血、视乳状水肿、视网膜渗出等,主要病因是视网膜血管炎。,Contents,系统性红斑狼疮,蝶形红斑,掌部红斑,蝶形红斑,面部及躯干皮疹,雷诺氏现象,指掌部 红斑,盘状红斑,蝶形红斑,盘状狼疮,系统性红斑狼疮:手背和甲周红色皮疹,手指血管炎,系统性红斑狼疮:手指坏疽,亚急性皮肤型红斑狼疮:,鳞屑丘疹样皮疹,亚急性皮肤型红斑狼疮:,环形皮疹,日晒后 大疱样皮疹,视网膜血管闭塞伴视网膜广泛出血,从直肠延续到乙状结肠弥漫性黏膜充血、发红、水肿,糜烂红斑呈点状分布,血管纹理欠清晰。上两图为直肠,下两图

5、为乙状结肠,病程长、反复发作,病人出现郁闷、焦虑、悲观厌世等心理,影响日常工作和生活,3,、心理,社会评估,辅助检查,(1)一般检查,正细胞正色素性贫血,红细胞计数及血红蛋白浓度下降;,白细胞计数减少;,血小板减少;,血沉增快;,蛋白尿,镜下血尿及管型尿等,4,、,辅助检查,辅助检查,2,、免疫学检查,抗核抗体(ANA):,阳性率为95%,为系统性红斑狼疮标准筛选指标,但特异性低,抗双链DNA抗体,阳性率约60%,,对诊断SLE特异性高,。抗体效价一般随病情缓解而下降。,抗Sm抗体,特异性高,阳性率约20%30%,,与系统性红斑狼疮活动性无关,补体,CH50(总补体)、C3、C4明显降低,提示

6、狼疮活动,阳性率约80,特异性较高,4,、,辅助检查,辅助检查,(3)免疫病理学检查,肾穿刺活组织检查,皮肤狼疮带试验,4,、,辅助检查,治疗原则:,纠正免疫功能失调,抑制炎症反应,保护脏器功能及治疗各种并发症,促进临床缓解。,药物治疗:,非甾体抗炎药、,糖皮质激素,、抗疟药、,免疫抑制剂、中医中药等药物。,糖皮质激素:是目前治疗重症自身免疫性疾病的首选药物。,治疗原则:,五、护理措施,1,)休息,保持病室环境安静、整洁,温度适宜。,病床宜安排在无阳光直射的地方。急性,活动期的病人应,以卧床休息,为主,病情缓解后可正常学习、工作,但应避免过度劳累。,1、,生活,护理,五、护理措施,2)饮食护理

7、给以,高糖、高维生素、高蛋白,饮食。,忌食芹菜、无花果、烟熏食物、蘑菇等食物,,以免诱发或加重病情;避免进食辛辣等刺激性食物。,肾衰竭病人,应给予优质低蛋白饮食;心力衰竭、肾衰竭、水肿者,严格限制钠盐摄入。,1、,生活,护理,2,、病情观察,监测生命体征,必要时进行心电监护;观察病人有无水肿、少尿、高血压、氮质血症等,肾衰竭,的表现,严格记录,24h,出入液量;观察病人有无头痛、恶心、呕吐、颈项强直、肢体瘫痪、行为异常、忧郁、淡漠或过度兴奋、幻觉、强迫观念或偏执等情况。,2,、病情观察,3、,治疗配合,保持口腔清洁,有粘膜受损时,,每日早晚和进餐前后用漱口液漱口,预防口腔感染;发生口腔溃疡时

8、可口含制霉菌素或用,2.5%,制霉菌素甘油涂敷患处,也可用中药、冰硼散、锡类散等涂敷。每天,3,次,用清水冲洗患处,,用,30,左右温水湿敷红斑处,每次,30,分钟,,忌用碱性肥皂、化妆品和其他化学药品。,对合并雷诺现象的病人,应注意保暖,避免吸烟,饮咖啡,以减少病变小血管痉挛。,4,、用药护理,(1),非甾体抗炎药,可引起胃肠道不良反应,应在,饭后服用,,同时服用胃黏膜保护剂,以减轻胃黏膜损伤。,(2),糖皮质激素,主要不良反应有满月脸、水牛背、血压升高、电解质紊乱、感染等。服药期间应定期监测血压、血糖、尿糖变化。,(3),免疫抑制剂,主要副作用是,白细胞减少,,也可引起胃肠道反应,黏膜溃疡,皮疹,肝功能损害,脱发,出血性膀胱炎等。在用药过程中要定期复查血象、尿常规、肝、肾功能;观察尿液颜色改变,及早发现出血性膀胱炎。,5,、心理护理,给病人介绍本病的有关知识,让病人及家属了解本病,并非“不治之症”,,如能坚持治疗,病情可以得到,长期缓解,。向病人说明良好的心理状态对缓解疾病和改善预后重要性,鼓励其表达心理感受;让病人参与护理计划的制订,明确目标,积极配合治疗。,

移动网页_全站_页脚广告1

关于我们      便捷服务       自信AI       AI导航        抽奖活动

©2010-2026 宁波自信网络信息技术有限公司  版权所有

客服电话:0574-28810668  投诉电话:18658249818

gongan.png浙公网安备33021202000488号   

icp.png浙ICP备2021020529号-1  |  浙B2-20240490  

关注我们 :微信公众号    抖音    微博    LOFTER 

客服