十四经穴3课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,十四经腧穴及常用奇穴,一、督脉,经脉循行,体内：起于小腹内，出会阴，支脉入络脑。,体表：从会阴沿骶、腰、背、项正中上头顶，下前额，经鼻柱，止于上唇内。,腧穴,本经共28穴：,长强,、腰俞、,腰阳关,、,命门,、悬枢、脊中、中枢、筋缩、,至阳,、灵台、神道、身柱、陶道、,大椎,、,哑门,、,风府,、脑户、强间、后顶、,百会,、前顶、囟会、,上星,、神庭、,素髎,、,水沟,、兑端、龈交。,腰阳关,定位：在腰部，当后正中线上，第腰椎棘突下凹陷中。约与髂嵴相平。,作用：补肾壮腰。,主治：月经不调，遗精，阳萎，腰骶痛，下肢痿痹。,应用：腰脊痛配肾俞、次髎、委中；,腰腿痛配腰夹脊、秩边、承山、飞扬；,遗精阳痿配三阴交、关元。,操作：向上斜刺0.51寸。多用灸法。,命门,定位：在腰部，当后正中线上，第二腰椎棘突下凹,陷中。,作用：益肾固精，调经止带。,主治：阳萎，遗精，遗尿，尿频，带下，月经不,调，泄泻，腰脊强痛，手足厥冷。,应用：阳痿，遗精，遗尿配肾俞、太溪；,五更泄配关元、肾俞、神阙（艾灸）；,肾虚腰痛配肾俞、三阴交；,腰扭伤痛配阿是穴、委中；,操作：向上斜刺0.51寸。多用灸法。,至阳,定位：在后正中线上，平第7胸椎棘突下凹陷中。平肩胛下角。,作用：宽胸利气，健脾调中。,主治：黄疸、胸胁胀满等肝胆疾病；咳嗽、气喘；腰背疼痛、脊强。,应用：配阳陵泉、日月治胁肋痛；配内关、三里治胃病。,操作：向上斜刺0.51寸。,大椎,定位：在项部，当后正中线上，第七颈椎棘突下,凹陷中。,作用：祛风清热，宣肺定喘。,主治：热病，疟疾，咳嗽，气喘，骨蒸盗汗，癫,痫，头痛项强，腰背痛，腰脊强痛，风,疹。,应用：外感热病配曲池、合谷、风池、外关；,咳喘配肺俞、尺泽、丰隆；,痫证配照海、申脉、丰隆；,操作：向上斜刺0.51寸。,风府,定位：在项部，当后发际正中直上寸，枕外隆,凸直下，两侧斜方肌之间凹陷处。,作用：熄风止痛，开音醒脑。主治：头痛、项强、眩晕、咽喉肿痛、失语、中,风。,应用：头痛配百会、太阳；眩晕、中风先兆配水沟、中,冲、合谷；癫狂配昆仑；舌强不语配金津、玉,液、廉泉。,操作：向下颌方向缓缓刺入0.51寸，不可向上深刺，,以免刺入枕骨大孔，误伤延髓。,百会,定 位：在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳,尖连线的中点处。,功 效：升阳固脱、开窍宁神、清热熄风,主 治：头面部疾患：眩晕头痛、头胀、神经性头,痛,高血压、美尼尔氏综合症、脑供血不,足。,神志疾患：角弓反张、小儿惊痫、癫狂、痫证、癔,病、健忘、老年性痴呆、精神分裂证、,休克。,脏气下陷：脱肛、阴挺、泄泻、疝气、胃下垂、子,宫下垂。,应 用：配中脘、足三里、气海治疗中气 不足，胃下,垂。,操 作：正坐或卧位取穴。平刺.寸，局部,酸胀，可灸。,定 位：仰靠坐位。在面部，当人中沟的上1/3与中 1/3交点处。功 用：醒神开窍、通经活络 主 治：神志疾患：休克，昏厥，癔病，精神分裂 症，抽搐，小儿惊风。头面疾患：中风口噤，口眼歪斜，面肿唇动，鼻塞鼻 衄。鼻炎，龋齿痛，面神经炎，面神经痉 挛。经脉循行所过部位疾患：腰背强痛，闪挫腰痛。急性 腰扭伤。操 作：向上斜刺0.30.5寸（或用指甲按切）；不灸。,水沟,2.取穴要点,尾骨端与肛门连线中点取长强；,第四、二腰椎棘突下取腰阳关、命门；,第七颈椎棘突下取大椎；,后发际正中直上半寸、一寸取哑门、风府；两耳尖连线中点取百会；,人中沟上、中1/3交界取水沟。,3.主治要点,主治要点本经腧穴主治神志病，热病，腰骶、背、头项等局部病症及相应的内脏疾病。,4.操作要点,长强斜刺，与骶骨平行；,命门、大椎向上斜刺；,哑门、风府直刺或向下斜刺，注意针刺方向和深度；,百会平刺,水沟向上斜刺。,腧穴,本经共有24个腧穴：会阴、曲骨、,中极,、,关元,、石门、,气海,、阴交、,神阙,、水分、,下脘,、建里、,中脘,、上脘、巨阙、鸠尾、中庭、,膻中,、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、,天突,、,廉泉,、,承浆,。,中极,定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。,作用：益肾调经，通利膀胱。,主治：小便不利，遗尿，疝气遗精，阳痿，月经,不调，崩漏，带下，阴挺，不孕。,应用：遗尿配三阴交、肾俞；小便不利、尿潴留配,委阳、膀胱俞；崩漏配子宫。（大成）。,操作：直刺11.5寸，针刺前须排空小便；尿潴留慎,针；孕妇慎针灸。,关元,定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。,作用：培补元气，益肾调经。,主治：遗尿，尿频，尿闭，泄泻，腹痛，遗精，阳萎，,疝气，月经不调，带下，不孕，中风脱证，虚劳,羸瘦。,应用：中风脱证配神阙隔盐灸；虚劳羸瘦配足三里、脾,俞、大肠俞；月经不调（冲任不固）配三阴交、,血海；阳萎、遗精配大赫、肾俞、次髎；泄痢不,止、五更泄（肾阳虚衰）配太溪、肾俞。,操作：直刺11.5寸。孕妇慎针灸。,气海定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。,作用：益气升阳，补肾调经。,主治：腹痛，泄泻，便秘，痢疾，遗尿，疝气，遗,精，阳痿，月经不调，经闭，崩漏，虚脱，虚,劳羸瘦。,应用：脾虚腹痛、泄痢配足三里、脾俞、天枢、上巨,虚；月经不调配中极、带脉、肾俞、三阴交；,疝气配关元；（席弘赋）遗精配三阴交。,操作：直刺11.5寸。多用灸法，孕妇慎针灸。,神阙,定位：在腹中部，脐中央。,作用：培元固本，开窍醒神。,主治：腹痛，泄泻，脱肛，水肿，虚脱。,应用：配足三里治疗肠鸣腹痛，配气海、阴陵泉,治疗泄泻不止。,操作：因消毒不便，故一般不针刺，多用艾条或,艾柱隔盐灸。,膻中,定位：在胸部，当前正中线上，平第四肋,间，两乳头连 线的中点。,作用：宽胸降气，宣肺通乳。,主治：咳嗽，气喘，胸痛，心悸，乳少，,呕吐，噎膈。,应用：咳喘配天突、肺俞、定喘；呕吐、,呃逆、噎膈配膈俞、中脘、气海；,产后缺乳配乳根、少泽。,操作：平刺0.30.5寸。,天突,定位：在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。,作用：宣肺降气，利咽开音。,主治：咳嗽，气喘，胸痛，咽喉肿痛，暴喑，瘿,气，梅核气，噎膈。,应用：暴喑、失语配廉泉、通里、照海；咳喘配,膻中、尺泽；咽喉肿痛配少商。,操作：先直刺0.20.3寸，然后将针尖转向下方紧靠胸骨后方刺入11.5寸。本穴必须严格掌握针刺的角度和深度，以防刺伤肺和血管。,廉泉,定位：在颈部当前正中线上，结喉上方，舌骨,上缘凹陷处。,作用：开音利咽。,主治：舌下肿痛，舌纵流涎，舌强不语，暴喑，,喉痹，吞咽困难。,应用：舌下肿痛配中冲；（百症赋）舌强不,语配金津、玉液、风府。,操作：向舌根斜刺0.50.8寸。,承浆,定位：在面部，当颏唇沟的正中凹陷处。,作用：疏风泻火，通利口齿。,主治：口歪，齿龈肿痛，流涎，暴喑，癫狂。,应用：口角歪斜配地仓、颊车；牙龈肿痛配合,谷、内庭。,操作：斜刺0.30.5寸。,任脉小结,1.经脉走向,起于胞中，出会阴，向前循腹胸颈部正中上行至唇下，环唇分成两支入目眶。本经共有24个腧穴，起与会阴，止于承浆。,2.取穴要点,脐下4寸、3寸、1寸半取中极、关元、气海；,脐上4寸取中脘；,乳头连线中点取膻中；,胸骨上窝取天突；,舌骨上取廉泉；,颏唇沟正中取承浆。,3.主治要点,下腹部腧穴治下焦病：中极治膀胱病，关元、气海治肝、肾、大肠及妇科病，且治回阳救逆治虚证。,上腹部腧穴治中焦病：中脘治脾胃病。,胸部腧穴治上焦病：咳喘，胸痛，噎膈；膻中兼治乳病；天突兼利咽喉。,颈部颏部腧穴治局部疾病：廉泉治舌咽病；承浆治口腔病。,4.操作要点,腹部腧穴妊娠禁针；,膻中平刺；,天突向胸骨后方斜刺；,廉泉向舌根斜刺。,三、手太阴肺经,经脉循行,体内：,起于,中焦，下络大肠，返循胃口，上膈属肺。,体表：从胸前壁外上方，沿上肢内侧前缘下行，,止于,拇指桡侧端。支脉从腕后到食指桡侧端，与手阳明大肠经相接。,腧穴,本经共11个穴，,中府,、云门、天府、侠白、,尺泽,、,孔最,、,列缺,、经渠、,太渊,、鱼际、,少商,。,中府,定位：在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平,第1肋间隙。锁骨下窝凹陷处（云门）下1寸。,作用：泄胸中热，调理肺气。,主治：支气管炎，支气管哮喘，肺炎，肺结核，,胸膜炎，肋间神经痛等。,应用：治疗喉痹配合谷，风府。,治疗外感咳嗽配大椎，肺俞。,操作：向外斜刺或平刺0.50.8寸，不可向内深,刺，以免伤及内脏，引起气胸。,尺泽,定位：,肘,横纹中，,肱,二头肌,腱桡,侧凹陷处,。,取法：仰掌，微屈肘，,在肘横纹中可摸到肱二头肌腱，其桡侧凹陷处为穴。,作用：,清肺降气，和肠舒筋。,主治：,咳嗽，气喘，咯血，潮热，咽喉肿痛，胸部,胀满，小儿惊风，吐泻，肘臂挛痛。,应用,：,肺系病咳嗽、气喘配肺俞。,咽喉肿痛配少商。,咯血配鱼际。,急症 吐泻配委中。（点刺放血）,外经病肘臂挛痛配曲池。,操作：直刺0.51.2寸，或三棱针点刺出血。,孔最,定位：在前臂掌面桡侧,尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸处。,取法：尺泽与太渊连线中点上1寸。,作用：降气止血。,主治：咳嗽,气喘,咯血,咽喉肿痛，肘臂,挛痛，痔疮。,应用：,肺系病咯血配曲泽、肺俞。,哮喘孔最温针配定喘、天突、丰隆。,外经病肘臂挛痛配曲池。,操作：直刺0.5-1寸。,列缺,（,八脉交会穴之一）,定位,：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。,取法：两手虎口垂直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷为穴。,作用：祛风宣肺，通络止痛。,主治:咳嗽，气喘，咽喉痛，半身不遂，口眼歪,斜，偏头痛，颈项强痛，牙痛。,应用：,肺 系 病伤风咳嗽配合谷、风门、风池。咽,喉痛、咳嗽配照海。,头项疾病头痛，颈项强痛配后溪。口眼歪斜,配地仓。,操作:向上斜刺0.5 0.8寸。,太渊,定位,：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动。,取法：腕横纹分为三等分，桡侧1/3中点为穴。,作用：清宣肺气，复脉通络。,主治：咳嗽，气喘，咳血，胸痛，咽喉肿,痛，无脉症，手腕痛。,应用：,肺系病咽喉肿痛、咳嗽、气喘配列,缺、合谷。,外经病手腕痛配阳溪。,无脉症配内关。,操作：避开桡动脉，直刺0.3-0.5寸。,少商,定位,：拇指桡侧甲角旁约0.1寸。,取法：0.1寸内经形容为：去爪甲角如韭叶。沿甲底部引水平线与沿指甲桡侧缘引垂线交点处。,作用：醒脑开窍，清热利咽。,主治:咽喉肿痛，中风昏迷，中暑呕吐，小儿惊,风，癫狂，咳嗽，鼻衄。,应用：,急症中风昏迷配中冲、水沟、足三,里。小儿惊风配合谷、曲池。,热病咽喉肿痛配天突、合谷。,狂证配大敦。,操作:浅刺0.1寸，或点刺出血。,手太阴肺经小结,1、手太阴肺经起于中焦，下络大肠，属肺。体 表循行于上肢内侧手少阴和手厥阴之前，过鱼际，止于少商。支脉从列缺分出，在商阳与手阳明大肠经相连。联系脏腑有肺、大肠、胃、膈、咽喉、气道。,2、本经腧穴起于中府，止于少商，共11穴。左右对称。,3、本经主要病候以肺系疾病为主，以及上肢内侧病变。,4、特殊作用,尺泽治胃肠病，,孔最治咯血，,列缺治头项病，,太渊治无脉症，,少商治急症、热病。,5、取穴要点：,肘横纹肱二头肌腱桡侧取尺泽。,尺泽与太渊连线上取孔最。,桡骨茎突上方取列缺。,腕横纹桡动脉搏动处取太渊。,拇指桡侧甲角旁取少商。,6、中府、云门不可深刺，以免伤及肺脏，造成气胸，少商治疗实热证时，用三棱针点刺出血，关节部位腧穴不宜用直接灸。,四、手少阴心经,经脉循行,体内：起于心中，出属心系，下络小肠，支脉上挟咽喉，连目系。,体表：从腋窝循上肢内侧后缘下行，经手掌，至小指桡侧端与手太阳小肠经相接。,腧穴,本经共9穴：,极泉,、青灵、,少海,、灵道、,通里,、阴郄、,神门,、少府、少冲。,少海,定位,：屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。,作用：清心宁神，化痰通络。,主治：心痛，手颤，健忘，暴喑，肘臂麻木酸痛，肘臂屈伸不利，瘰疬，腋胁痛。,应用：,两臂顽麻配手三里。,瘰疬配天井。,尺神经痛配神门、阴郄、通里。,肘臂屈伸不利配曲池。,操作：直刺0.5l寸。,通里,定位：,腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧。,作用：利咽开窍，宁心通络。,主治：暴喑，舌强不语，心悸，怔忡，腕臂痛。,应用失语配廉泉、照海。,心悸、怔忡配内关、心俞。,腕臂痛配少海。,操作：直刺0.30.5寸。,定位,:在腕横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧,缘。,作用：宁心安神，清心除烦。,主治：心痛、惊恐、心悸、吐血、衄血、失语、,骨蒸盗汗。,应用：配复溜治疗盗汗。,操作：直刺0.30.5寸，不宜深刺，以免伤及血,管和神经。留针时，不可做屈腕动作。,阴郄,神门,定位,：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。,取法：将腕横纹三等分，在尺侧1/3的中点。,作用：安神定志，宁心清热。,主治：心痛，心烦，惊悸，怔忡，健忘，失眠，癫狂，痫证，胸胁痛。,应用：,失眠配安眠、三阴交。,癫狂配后溪、冲阳。（大成：发狂登高而歌，弃衣而走：神门、后溪、冲阳）,心痛（心绞痛）配内关、心俞。,惊悸、怔忡配支正。（大成：惊悸呕血及怔忡，神门、支正何堪缺）,操作：直刺0.20.5寸。,少冲,定位,：小指桡侧指甲角旁0.1寸。,作用：醒脑开窍，清热熄风。,主治：心悸、心痛、癫狂、昏迷；热病；胸胁痛。,操作：浅刺0.1寸，或点刺出血。,手少阴心经小结,1.经脉走向,起于心中，出属心系，下络小肠，上挟咽喉，连目系。体表路径：从腋窝循,上肢内侧后缘下行，经手掌，至小指桡侧端与手太阳小肠经相接。,本经腧穴起于极泉，止于少冲，共9穴。,本经联系的脏腑器官有心、小肠、肺、膈、咽、目。,2.取穴要点,腋窝顶点取极泉。,肘横纹内侧端与肱骨内上髁中点取少海。,腕横纹尺侧端取神门。,神门上1寸取通里。,3.主治要点,心胸病：心痛，心悸，心烦，胸闷，胸痛。,神志病：不寐，多梦，癫狂，痫证，小儿高 热惊厥。,外经病：肘臂痛，掌心热。,4.特殊作用,通里治舌咽病。,5.操作要点,极泉避开动脉针刺。,五、手厥阴心包经,经脉循行,体内：起于胸中，属心包，络三焦。,体表：从胸部抵腋下，沿上肢内侧正中下行，止于中指端。支脉从掌中至无名指尺侧端，与手少阳三焦经相接。,腧穴,本经共9穴：天池、天泉、,曲泽,、郄门,、间使、内关、大陵、劳宫、中冲,。,曲泽,定位,：肘横纹中，当肱二头肌腱尺侧缘。,作用：清心安神，缓急止痛。,主治：心痛，心悸，胃痛，呕吐，泄泻，热,病，肘臂挛痛。,应用：心痛，心悸配大陵；,胃痛，呕吐配内关、中脘；,中暑配委中、曲池；,肘臂挛痛配尺泽。,操作：直刺11.5寸。治热病用三棱针点刺放,血。,间使,定位,：在腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕,曲肌腱之间。,作用：宁心安神，合胃祛痰。,主治：心痛、心悸、胃痛、呕吐、热病、,癫狂、疟疾等。,应用：治疗癫痫配伍大椎、后溪；治疗疟,疾配伍大椎、陶道。,操作：直刺0.51寸。,内关,（八脉交会穴之一，通阴维脉）,定位,：腕横纹上2寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。,功效：宁心安神，镇静止痛，理气和中。主治：1、心血管系统疾病：心痛、心悸。2、精神、神经系统病证：癫痫、热 病、失眠眩晕、偏头痛。3、消化系统病证：胃痛、呕吐、呃 逆。4、呼吸系统病证：胸闷、胸痛。5、临床急救穴之一。,应用：心痛，心悸配郄门；,失眠配神门；,胸闷，胃痛，呕吐配公孙；,上肢痿痹配极泉、尺泽、合谷。,操作：直刺0.51寸。可透外关。,现代研究,1、对心率的双向调节作用。2、对心功能有良好的调整作用。3、缓解心绞痛。4、对胃酸分泌有抑制作用。5、对抢救过敏性休克由显著疗效。,大陵,定位,：腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之,间。,作用：清心安神，宽胸理气。,主治：心痛、心悸、胸胁胀满；胃痛、呕吐、口,臭等胃腑疾病；喜笑悲恐、癫狂等神志疾,病；臂、手挛痛。,操作：直刺0.30.5寸。,劳宫,定位：第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳时中指尖接触处。,作用：清心安神。,主治：心痛，呕吐，癫狂，痫证，口疮，口臭。,应用：心痛配心俞；,口疮、口臭配内庭；,癫狂配少商、曲池、颊车。,操作：直刺0.30.5寸。,中冲,定位,：手中指末节尖端中央。,作用：清热、开窍、利喉舌。,主治：心痛，昏迷，舌强肿痛，热病，小,儿夜啼，中暑，晕厥。,应用：舌强肿痛配金津、玉液、廉泉；,中暑、中风昏迷配内关、水沟。,操作：浅刺0.1寸，或三棱针点刺出血。,手厥阴心包经小结,1、体内：起于胸中，属心包，络三焦。,体表：从胸部抵腋下，沿上肢内侧正中下行，止于中指端。支脉从掌中至无名指尺侧端，与手少阳三焦经相接。,本经腧穴起于天池，止于中冲，共9穴。,本经联系的脏腑器官有心包、三焦。,2.取穴要点,肱二头肌腱尺侧缘取曲泽。,腕横纹上2寸取内关。,握拳时中指尖接触处取劳宫。,腕横纹中央取大陵。,手中指末节尖端中央取中冲。,3.主治要点,心胸病：心痛，心悸，怔忡，心烦，,胸痛。,神志病：不寐，癫狂痫。,外经病：肘臂痛，掌心热。,4.特殊作用,对心率的双向调节作用。,六、手阳明大肠经,经脉循行,体表：从食指桡侧端沿上肢外侧前缘上行，经肩颈上颜面，在人中沟交叉到,对侧,，在,鼻翼旁与足阳明胃经相接。,体内：络肺，属大肠。面部支脉进入下齿龈，绕上唇。,腧穴,本经共20穴：,商阳,、,二间,、三间、,合谷,、,阳溪,偏历,、温溜、下廉、上廉、,手三里,、,曲池,、,肘髎,、手五里、,臂臑,、,肩髃,、,巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、,迎香,。,商阳,定位,：食指桡侧甲角旁约0.1寸。,作用：清热泻火，醒脑开窍。,主治：咽喉肿痛，耳鸣耳聋，中风昏迷，热,病无汗，下齿痛，青盲（青光眼）。,应用：感冒发热，热病无汗配合谷。,耳鸣耳聋配中渚、外关。,齿痛配厉兑、合谷。,青盲配巨髎,中风昏迷、中暑配水沟、劳宫。,操作：浅刺0.1寸,或点刺出血。,二间,定位：微握拳，在食指桡侧，第2掌指关节前凹陷处。,作用：清热散风，消肿止痛。,主治：鼻,衄,齿痛等五官疾病，热病。,操作：直刺0.20.3寸。,合谷,定位,：手背第12掌骨之间，约平第2掌骨中点处。,取法：将对侧拇指指关节横纹放在拇食指之间的指蹼缘上，屈指当拇指尖处为穴。,作用：祛风解表，清热通络。,主治:头痛，齿痛，目赤肿痛，咽喉肿痛，失音，口眼歪斜，鼻衄，牙关紧闭，耳鸣耳聋，痄腮，疔疮，上肢瘫痪，腹痛，发热恶寒，无汗，多汗，小儿惊风，经闭，滞产。,应用：头痛、齿痛配三间。,目赤肿痛配太阳。,口眼歪斜配颊车、下关。,鼻衄配上星。,感冒发热恶寒配大椎、风池。,小儿惊风配太冲。,热病无汗、多汗配复溜。,滞产配三阴交。,经闭配血海。,操作：直刺0.51寸。孕妇慎针。,阳溪,定位,：在腕背横纹桡侧，拇指向上翘起时，当拇短伸肌,腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。,作用泻火利节。,主治：头痛，耳聋耳鸣，咽喉肿痛，齿痛，腕臂痛。,应用：头面五官疾病 耳鸣耳聋配翳,风、听宫。,外经病 腕臂痛配阳池、阳谷。,操作：直刺0.50.8寸。,偏历,定位：曲肘，在阳溪穴与曲池穴连线上，,腕横纹上3寸处。,作用：清热疏肺，通调水道。,主治：耳鸣、鼻衄 等五官疾病，手臂酸,痛，腹部胀满，水肿等。,应用：配太渊为原络配穴法，主治感冒、头痛、,咽喉痛。,操作：直刺或斜刺0.50.8寸。,手三里,定位,：在前臂背面桡侧，当阳溪与 曲池连线上，曲池下2寸。,作用：祛风通络，理气通腑。,主治：肘臂疼痛，上肢痿痹，腹痛，,腹泻，腹胀，齿痛，失音。,应用：,齿痛配颊车。,失音配温溜、曲池中渚、丰隆。,上肢痿痹配合谷、外关、肩髃。,腹痛腹泻配上巨虚、天枢。,操作：直刺0.81.2寸。,曲池,定位,:在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱,骨外上髁连线中点。,作用：祛风解表，清热凉血。,主治:热病，咽喉肿痛，目赤痛，齿痛，,上肢不遂，手臂肿痛，风疹，高血压，,瘰疬，癫狂，腹痛吐泻。,应用：,感冒、咽喉肿痛、目赤痛配合谷、外关。,风疹配风池、血海、足三里。,上肢瘫痪配合谷、外关、肩髃。,手臂肿痛配尺泽、天井、外关、合谷,操作:直刺11.5寸。,肩髃,定位,：在肩部，三角肌上，上臂外展或向,前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。,取法：上臂平举时，肩部出现两个凹陷，,前方的凹陷中。,作用：活血通络，疏风清热,主治：肩臂疼痛，上肢不遂，手臂挛急，,瘾疹，瘰疬。,应用：,瘰疬（颈部淋巴结结核）配曲池。,风热瘾疹配阳溪。,操作：直刺或向下斜刺0.81.5寸。,迎香,定位,：在鼻翼外缘中点旁约0.5寸，当鼻唇沟中。,作用：活血通络，通窍驱虫。,主治：鼻塞，鼻鼽，鼻衄，鼻息肉，口歪，,面痒，胆道蛔虫,应用：,鼻塞、鼻鼽、不闻香臭配合谷、印堂、上,星。口歪配颊车、四白。,面痒配合谷。,胆蛔症透四白配阳陵泉。,操作：直刺或斜刺0.30.5寸，不宜灸。,手阳明大肠经小结,1.经脉走向：从食指桡侧端，沿上肢外侧前缘经肩、颈上颜面，止于对侧鼻翼旁。体内支属大肠，络肺。联系的器官有齿（入下齿中）、口、鼻（还出夹口上夹鼻孔）。本经共有腧穴20个，起于商阳，止于迎香。,2.取穴要点,食指桡侧甲角旁取商阳。,第一、二掌骨间取合谷。,拇短、长伸肌腱之间凹陷取阳溪。,尺泽与肱骨外上髁之间取曲池。,曲池下两寸取手三里。,肩峰前下方凹陷取肩髃。,鼻唇沟中取迎香。,3.主治要点,头面五官病：咽喉肿痛，齿痛，目赤肿,痛，头痛，鼻衄。,热 病：身热，热病无汗，多汗。,外 经 病：瘰疬，肩臂痛，上肢不遂。,4.特殊作用,商阳治中风昏迷。,合谷治滞产、经闭。,曲池、肩髃治风疹、瘾疹。,5.操作要点,商阳浅刺或点刺放血。,合谷孕妇慎针。,迎香向上斜刺或平刺，不宜艾炷灸。,七、手太阳小肠经,经脉循行,体表：起于小指尺侧端沿上肢外侧后缘上行，经肩，绕肩胛，上颜面，过目外眦至耳屏前。支脉从颧部至目内眦，与足太阳膀胱经相接。,体内：络心，属小肠。,腧穴,本经共19穴：,少泽,、前谷、,后溪,、,腕骨,、阳谷、养老、,支正,、,小海,、肩贞、臑俞、,天宗,、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、,颧髎,、,听宫,。,少泽,定位：,小指尺侧指甲根角旁0.1寸。,作用：开窍泻热，利咽通乳。,主治：乳痈、乳汁少等，昏迷热病等急,症，头痛、咽喉肿痛。,应用：妇人无乳，少泽、合谷、膻中。,操作：斜刺0.1寸。或用三棱针点刺出血。,可灸。,后溪,定位：,握拳，第五掌指关节后尺侧，掌横纹头赤白肉际。,作用：止痛通络，聪耳宁神。主治：头项强痛，耳聋，热病，疟疾，癫狂，痫证，盗汗，目赤，目眩，咽喉肿痛。,应用：头项强痛，落枕配天柱。,后头痛配风府、至阴。,腰背痛，闪腰配水沟。合谷透后溪，配合腰部活,动。,痫证配鸠尾、神门。荨麻疹点刺后放血，配针,曲池、足三里。,耳鸣耳聋配翳风、听宫。,操作：直刺0.51寸。治疟疾用灸法。,腕骨,定位：,在手掌尺侧，当第5掌骨基底与三角骨之间的凹陷处，赤白肉际。,作用：舒筋活络。,主治：指腕挛痛，头项强痛；黄疸，疟疾，高热。,应用：配太冲、阳陵泉治疗黄疸，胁痛，胆囊炎；配足三里、三阴交主治消渴。,操作：直刺0.30.5寸。,支正,定位,：在前臂背面尺侧，当阳谷与小海的连线上，腕背横纹上5寸。,取法：腕背横纹上5寸，尺骨掌侧缘为穴。,作用：清热解表，通络宁神。,主治：项强，肘挛，手指痛，头痛，目眩，热,病，好笑善忘，消渴。,应用：,头痛配合谷。,目眩配飞扬。,操作：直刺或斜刺0.50.8寸。,小海,定位：,屈肘，在尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的凹陷处。,作用：驱风、通经、活络。,主治：肘臂疼痛、麻木，癫痫。,应用：配曲池、臂臑治疗肘臂疼痛。,操作：直刺0.30.5寸。,天宗,定位,：肩胛骨岗下窝的中央，平第4胸椎。,取法：肩胛岗下缘中点与肩胛骨下角连线上、中1/3交界处。,作用：祛风通络，理气通乳。,主治：肩胛疼痛，肘臂外后侧痛，气,喘，乳痈。,应用：肩胛痛、肩凝、肩背痛配曲垣。乳痈、乳汁少配膻中。,操作：直刺或斜刺0.51寸。,定位,：耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口呈凹陷处。,作用：聪耳安神。,主治：耳鸣，耳聋，齿痛，癫狂，痫证。,应用：耳鸣耳聋配翳风、外关。,操作：张口，直刺0.51寸。,手太阳小肠经小结,1.经脉走向,从小指尺侧端，沿上肢外侧后缘上行，绕肩胛，止于耳屏前。体内路径：络心，属小肠。本经腧穴一共19个，起于少泽，止于听宫。,2.取穴要点,掌横纹头赤白肉际取后溪。,肩胛岗下窝中央取天宗。,下颌骨髁状突后缘取听宫。,3.主治要点,头面五官疾病：耳鸣耳聋，齿痛，头,痛，目翳，咽喉痛。,热 病：发热，疟疾，黄疸。,外经病：肘臂痛，肩背痛，颈项强痛。,4.特殊作用,后溪治疟疾。,天宗治气喘，乳痈。,5.操作要点,听宫张口直刺。,经脉循行,体表：起于无名指尺侧端，沿上肢外侧正中上行，经肩、颈，绕耳，止于眉梢，支脉在目外眦与足少阳胆经相接。,体内：属三焦，络心包，支脉到额角、面颊、目眶下和耳内。,腧穴,本经共23穴：,关冲,、液门、,中渚,、,阳池,、,外关,、,支沟,、会宗、三阳络、四渎、,天井,、清冷渊、消泺、臑会、,肩髎,、天髎、天牖、,翳风,、瘈脉、颅息、,角孙、耳门,、耳和髎、,丝竹空,。,关冲,定位：无名指尺侧指甲根角旁0.1寸。,作用：清热解表，清心聪耳。,主治：头痛、目赤、耳鸣、耳聋等头面,五官疾病；热病、中暑。,应用：配少商、少泽主治咽喉肿痛。配,人中、劳宫主治中暑。,操作：浅刺0.1寸；或点刺放血。,中渚,定位：手背第4、5掌骨间凹陷处。,作用：清热利咽，聪耳通络。,主治：头痛，目赤，耳鸣，耳聋，喉痹，热病，,手指屈伸不利。,应用：头痛配率谷；,耳鸣耳聋配听宫、翳风；,咽喉肿痛配少商；,手指屈伸不利配外关、八邪。,操作：直刺0.30.5寸。,阳池,定位：在腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷中。,作用：清热通络，疏调三焦。,主治：目赤肿痛、耳聋、耳鸣、喉痹等五官疾病；,消渴、口干；腕痛、肩臂痛。,应用：配外关、曲池主治前臂肌痉挛或麻痹；配脾,俞、太溪主治消渴。,操作：直刺0.51寸。,外关,（八脉交会穴通阳维脉）,定位：腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间。,作用：疏风清热，理气通络。,主治：热病；头痛目赤、耳鸣耳聋；胁肋,痛；上肢痿痹不遂。,应用：配大椎、曲池治疗热病。配曲池、,肩,髃,治疗上肢痿痹。配后溪治疗头痛、,颈项胀痛。,操作：直刺0.51寸。,支沟,定位：腕背横纹上3寸，桡骨与尺骨之间。,作用：疏风利窍，泻火通便。,主治：耳鸣，耳聋，暴喑，瘰疬，胁肋,痛，便秘，热病。,应用：耳鸣、耳聋配翳风；,便秘配照海；,胸肋痛配章门、外关。,操作：直刺0.51寸。,肩髎,定位：臂外展时，肩峰后下方呈现凹陷处。,作用：舒经活络。,主治：肩痛，肩重不能举。,应用：肩痛、肩重不能举配肩井、天宗。,操作：直刺1.01.5寸手少阳三焦经小结,1.经脉走向,体表：起于无名指尺侧端，沿上肢外侧,正中上行，经肩、颈，绕耳，止于眉,梢，支脉在目外眦与足少阳胆经相接。,体内：属三焦，络心包，支脉到额角、面颊、,目眶下和耳内。,本经腧穴共23个，起于关冲，止于丝竹空。,2、取穴要点,无名指尺侧指甲根角旁取关冲。,指总伸肌腱尺侧缘凹陷中取阳池。,腕背横纹上2寸取外关，与内关相对。,3、主治要点,头面五官疾病：偏头痛，耳鸣，耳聋，目,赤肿痛，咽喉痛。,热 病：感冒发热，疟疾，便秘。,外经病：手背肿痛，肘臂痛，肩背痛，颈,项痛。,4、特殊作用,支沟治疗便秘。,九、足阳明胃经,经脉循行,体表：起于鼻翼旁，上行眼眶下缘，折回下行口角，在下颌角前分成两支，一支上额角，另一支下沿颈前外下行缺盆，循乳中，夹脐旁两寸，经下肢前缘下行，止于足次趾外侧端。胫部支脉从膝下三寸至中趾外侧，跗部支脉从足背至大趾内侧端，与足太阴脾经相接。,体内：属胃，络脾。入上齿龈。,腧穴,本经共45穴：,承泣,、,四白,、巨髎、,地仓,、大迎、,颊车,、,下关,、,头维,、,人迎,、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、,乳根,、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、,天枢,、外陵、大巨、水道、,归来,、气冲、髀关、,伏兔,、阴市、,梁丘,、,犊鼻,、,足三里,、,上巨虚,、条口、,下巨虚,、,丰隆,、,解溪,、冲阳、陷谷、,内庭,、,厉兑,承泣,定位,：在面部瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。,作用：疏风清热，明目止痛。,主治：眼睑跳动、目赤肿痛、夜盲、口眼喎斜、迎风流泪。,应用：配睛明治疗近视。,操作：紧靠眶下缘直刺0.30.7寸；不宜灸。针刺时，应缓慢进针，不宜提插，以防刺破血管，引起眶内出血。,四白,定位,：目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中。,取法：可用指甲切按到眶下孔。,作用：祛风明目，通络止痛。,主治：目赤痛痒，目翳，迎风流泪，眼睑瞤,动，口眼歪斜，头面疼痛。,应用：,目赤肿痛目痒配太阳、太冲、合谷。,眼睑瞤动、口眼歪斜配阳白。,头痛、目眩配涌泉、大杼。,操作:,直刺或斜刺0.20.5寸。不宜灸。直刺从眶下孔刺入，不可深刺，不宜提插，针宜细，出针后用干棉球揉按针孔。,地仓,定位,:,口角外侧，上直瞳孔。,作用：祛风通络。,主治：口眼歪斜，口角瞤动，齿痛，流涎，,唇缓不收。,应用：,口眼歪斜配颊车。,口角瞤动配颧髎。,唇缓不收、流涎配水沟、承浆。,操作:,向颊车方向平刺0.51.5寸。,颊车,定位,:下颌角前上方一横指，咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。,作用：祛风清热，启利牙关。,主治:口眼歪斜，颊肿，齿痛，牙关紧闭，口角瞤动。,应用：,口眼歪斜配地仓、水沟、承浆、听会、合谷。,牙关紧闭配承浆、合谷。,齿痛配下关、合谷。,面颊肿痛配内庭。,操作:,直刺0.30.5寸，治口眼歪斜向地仓平刺11.5寸。,下关,定位,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。,取法：在耳屏前约1寸，颧弓下缘与下颌切迹之间凹陷。合口有孔，张口即闭。,作用：祛风止痛，聪耳启关。,主治:牙关紧闭，下颌关节痛，口眼歪斜，面痛，齿痛，耳鸣耳聋，聤耳。,应用：,耳鸣耳聋配阳溪、关冲、液门、阳谷。聤耳配耳门、听宫、翳风、外关。,牙关紧闭配合谷。,下颌关节痛配翳风。,操作：,直刺0.51.2寸。闭口针刺，针刺后不要张口。,头维,定位,：额角发际直上0.5寸。,作用：祛风泻火，止痛明目。,主治:头痛，目眩，目痛，迎风流泪，眼睑瞤动，视物不明。,应用：前头痛配合谷、太阳。,侧头痛配率谷、风池。,眩晕配百会（灸）。,迎风流泪配攒竹、阳白。,眼痛配大陵,操作:向上平刺0.51寸。禁灸,天枢,定位,：脐中旁开2寸。,作用：调理肠腑，利湿调经。,主治：腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，肠痈，热病，疝气，水肿，月经不调。,应用：腹痛配关元。,腹泻配大肠俞、足三里。,便秘配支沟。,痢疾配上巨虚、合谷。,月经不调配水泉。,操作：直刺11.5寸。妊娠,禁针灸。,归来,定位,：在下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸。,作用：调经止带，理气止痛。,主治：少腹疼痛、经闭、痛经、子宫下垂、白带、疝气、茎中痛、小便不利。,应用：配子宫、关元、三阴交治前列腺炎。,操作：直刺08-12寸；可灸。,梁丘,定位:屈膝，在髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸。,作用:舒筋活络，理气止痛。,主治:急性胃病，下肢不遂，乳痈。,应用：配犊鼻、阳陵泉治疗膝关节疼痛。,操作:直刺11.5寸。,犊鼻,定位,:屈膝，在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。,作用:通经活络，理气止痛。,主治:膝痛，曲伸不利，下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。,应用：配梁丘、膝眼治疗膝关节炎。,操作:向后斜刺0.51寸。,足三里,定位,:髌骨下缘下3寸，胫骨前缘外一横指。,取法：同侧手张开虎口围住髌骨外上缘，四指直下，中指尖为穴。,作用：健脾和胃，安神补虚。,主治:胃痛，呕吐，腹胀，肠鸣，消化不良，泄泻，痢疾，便秘，疳积，下肢痿痹，脚气，水肿，癫狂，虚劳羸瘦。,应用：脾胃病-胃脘痛配中脘、内关。,腹胀、吐泻配脾俞、天枢。,乳痈配梁丘、期门、内关、肩井。,下肢痿痹配髀关、解溪。,治疗各种虚证，为保健要穴,操作:直刺12寸。,上巨虚,定位,：当髌骨下缘下6寸,胫骨前缘外1横指。,取法：足三里下3寸。,作用：调理肠胃，疏经行气。,主治：腹痛，腹胀，痢疾，泄泻，便秘，肠痈，下肢痿痹，脚气。,应用：腹痛、泄泻配天枢、大肠俞。,便秘配支沟、天枢。,肠痈配阑尾穴。,操作：直刺12寸。,下巨虚,定位：在小腿前外侧，髌骨下缘下寸，胫骨前缘外1横指。,取法：上巨虚下3寸。,作用：通降腑气，通经行气,主治：小腹痛，腰脊痛引睾丸，泄泻，痢疾，乳痈，下肢痿痹。,应用：配天枢、气海治腹痛。,配幽门、太白治痢疾。,操作：直刺11.5寸。,丰隆,定位,:外踝尖上8寸，胫骨前缘外两横指。,作用：化痰宁神，健脾和胃。,主治:痰多，咳嗽，哮喘，胸痛，头痛，咽喉肿痛，呕吐，便秘，水肿，癫狂，痫证，下肢痿痹。,应用：,痰多咳喘配肺俞。痰湿头痛配阴陵泉。,水肿配复溜。痫证配照海、陶道。,操作：直刺11.5寸。,解溪,定位：在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。,作用：健脾化湿，利水通络。,主治：头痛，眩晕，癫狂，腹胀，便秘，下肢痿痹，目赤，胃热谵语。,应用：,头痛、眩晕配承光。,腹胀配血海、商丘。,小儿麻痹后遗症（足下垂）配足三里、阳陵,泉。,操作：,直刺0.51寸。即针尖向足跟方向直刺。,内庭,定位,:第二、三趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。,取法：足背第二、三趾间缝纹端。,作用：健脾和胃，清泻胃火。,主治:齿痛，口歪，喉痹，鼻衄，腹胀腹痛，胃痛吐酸，痢疾，泄泻，热病，足背肿痛。,应用：,腹胀腹痛配委中。,痢疾、泄泻配天枢、上巨虚。,齿痛，咽喉肿痛配合谷。,操作：直刺或斜刺0.50.8寸。,厉兑,定位,:在足第2趾末节外侧，距趾甲角01寸(指寸)。,作用：醒脑开窍，清胃化痰。,主治:面肿、齿痛、口喎、鼻衄、胸腹胀满、热病、多梦、癫狂。,应用:配百会、水沟、中冲治中暑晕厥不省人事。,操作:浅刺01寸。,足阳明胃经小结,经脉走向：起于鼻翼旁，到目眶下沿目中线下行，在下颌角前分成两支，一支上额角，另一支下缺盆，循乳中，夹脐旁两寸，沿下肢前侧下行，经足背，止于足次趾外侧端。胫部支脉从足三里到中趾外侧，跗部支脉到大趾内侧端，与足太阴脾经相接。,体内路径：属胃，络脾。联系的脏腑包括胃、脾、膈、鼻、上齿、口唇、喉咙。,本经共有45个腧穴，起于承泣，止于厉兑。,2.取穴要点：,目中线取四白、地仓。,下颌角前上方取颊车。,下颌切迹取下关。,额角发际直上半寸取头维。,脐旁两寸取天枢。,胫骨前缘外一横指取足三里、上巨虚、下巨虚，两横指取丰隆。,踝横纹中央取解溪。,第二、三趾缝纹端取内庭。,3.主治要点：,脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，胃痛，便秘，呕吐。,头面五官病：目赤肿痛，口眼歪斜，齿痛，眼睑瞤动。,外经病：下肢痿痹，脚气，膝痛，乳痈。,4.特殊作用：,天枢治大肠病，妇科病。,足三里治虚证。,上巨虚治大肠病症。,丰隆治痰湿证。,内庭治胃火证。,5.操作要点：,四白、头维禁灸。,头维平刺。,天枢妊娠禁针灸、肠麻痹慎针。,十、足太阳膀胱经,经脉循行,体表：起于目内眦，上额，循头顶，夹督脉下项，分成两支，沿脊柱旁寸半及三寸、大腿后侧下行，汇合于腘窝正中，沿小腿后侧、足外侧下行，在小趾外侧端与足少阴肾经相接。,体内：络肾，属膀胱，联络脑。,腧穴,本经共67穴：,睛明,、,攒竹,、,眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、,天柱,、,大杼、,风门,、,肺俞,、,厥阴俞,、,心俞,、,督俞,膈俞,、,肝俞,、,胆俞,、,脾俞,、,胃俞,、,三焦俞、,肾俞,、,气海俞,、,大肠俞,、,关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞、上髎、,次髎,、,中髎、下髎、会阳、承扶、殷门、浮郄、,委阳,、,委中,、,附分、魄户、,膏肓,、,神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、,志室,、,胞肓、,秩边,、,合阳、承筋、,承山,、,飞扬、跗阳、,昆仑,、,仆参、,申脉,、,金门、京骨、束骨、足通骨、,至阴,。,睛明,定位,：,在面部，目内眦角稍上方凹陷处。,作用：清热明目,主治：目赤肿痛，迎风流泪，视物不明，目翳，近视，夜盲，色盲。,应用：眼底病配风池、球后、光明。,目赤肿痛、迎风流泪配