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特殊检查护理要点.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,特殊检查护理要点,呼吸内科 陈川彤颖,临床特殊检查的护理常规,1.,超声检查护理常规,2.CT检查护理常规,3.,纤维胃镜检查的护理常规,4.,纤维肠镜检查护理常规,5.纤维支气管镜检查护理常规,6.磁共振检查护理常规,7.,CT增强检查护理常规,超声检查护理常规,1、检查前护理,(1)向病人或家属讲解检查目的、意义和检查方法。,(2)做好心理护理,配合检查。,(3)腹部检查:包括胆囊、肝脏、胰腺、胃肠检查,前日晚进清淡饮食,次日晨 排便后检查。,(4)盆腔检查:子宫、附件、膀胱、前列腺等检查,检查前多

2、饮水,使膀胱充盈。,(5)血管检查:检查前安静休息10分钟,并在适宜环境中检查,以使测值准确。,4,超身检查护理常规,2、检查后护理,(1)病人回病房后,及时了解检查结果,并通知医生。,(2)针对检查结果,做好心理护理。,(3)腹部检查病人可进易消化饮食,盆腔检查后可排便。,CT检查护理常规,1、检查前护理,(1)护士接到检查通知单后,首先向人讲解检查的目的、意义和,注意事项。,(2)对人要耐心的做好解释,消除紧张恐惧心理,使其配合检查。,(3)携带有关检查资料和相关检查,如B超、X线摄片等。,(4)对需做CT增强扫描的病人,检查前应空46h,对做腹部或,盆腔CT检查 的,应预先通知病人在检查

3、前三日禁服重金属类药物;,对检查部位作肠道准备的,检查前一天服泻药或检查前清洁灌肠。,(5)应用造影剂者,应详细询问有无过敏史,并进行碘过敏试验,,试验结果阴性 者方可使用造影剂。,(6)重危病人医护人员陪同检查,并密切观察病情变化。,CT检查护理常规,2、检查后护理,(1)CT检查完毕后,对有外伤及休克的病人,搬动时要小心细致,防止加重病 情。,(2)对做增强检查的病人,让病人休息片刻,观察其是否有不良反应。,(3)及时了解检查结果,通知医生,做好心理准护理。,纤维胃镜检查的护理常规,2.检查后护理,(1)嘱患者禁食2小时,待麻醉作用消失后才能进食。做活检者,当日进软食。,(2)患者若有剧烈

4、腹痛、呕血、黑便,及时通知医生。如出现腹胀,轻者可自行缓 解,严重者遵医嘱行胃肠减压。,(3)检查后一天内避免剧烈运动,如术后咽部不适,需尽量避免剧咳以防伤粘膜。,(4)严密观察并发症的出现。,1、检查前护理,(1)向病人解释结肠镜检查的目的、术前准备、操作过程及术后注意,取得病人合 作。,(2)术前肠道准备:术前3天开始进少渣流食。术前日晚服泻剂以清洁肠道,也可 检查当日清洁灌肠,要求大便为清水样不含粪质为好。,(3)肠道准备期间,若病人出现入量不足出现脱水等情况,可适当给予静脉补液。并向病人说明肠道准备的重要性,取得病人配合。(4)对于年老体弱或不能耐受者可于术前给予安定(地西泮)或解挛剂

5、肌肉注射。,(5)安排病人左侧卧于检查床上,退裤子至膝部,双腿屈曲躺好。,纤维肠镜检查护理常规,纤维肠镜检查护理常规,2、检查后护理,(1)术毕协助病人安返病房,卧床休息。,(2)部分病人会有腹胀等不适感,告诉病人此属正常现象,一段时间后可缓解。若 出现持续性腹痛,或大便带出血量多情况,及时通知医生处理。,(3)作活检或切除息肉者,嘱3天内勿剧烈活动,避免作钡剂灌肠,进流质或半流 质12天。,(4)如无特殊,可取普食或根据医嘱进食,纤维支气管镜检查护理常规,检查前护理:,1.评估患者生命体征,了解有无气胸等。,2.评估患者对该项检查的了解程度及耐受力。,3.评估患者的心理状况,消除焦虑、紧张情

6、绪。,4.询问患者是否做好准备,检查前34小时禁食、禁饮,以防操作时呕吐。,5.对经口插管者,检查有无义齿。如有义齿应取下,妥善保管,以防误吸。,磁共振检查护理常规,1.检查前护理,(1)护士接到检查通知单后,首先向人讲解检查的目的、意义和注意事项。,(2)对人要耐心的做好解释,消除紧张恐惧心理,使其配合检查。(3)如患者带有心脏起搏器、动脉瘤夹、体内有金属或磁性物体植入史(如假牙、避孕环等)和早期妊娠者不能进入扫描室,以免发生意外。,(4)进入扫描室前勿穿戴任何金属物品如严禁带有手表、手机、首饰等,女性带 有金属节育环者,检查前一周取出节育环。,(5)小儿烦躁等不配合检查者应酌情给予镇静剂,

7、危重患者应有医生陪同。,(6)在进入扫描室前,应排空膀胱。,(7)告知患者在检查过程中不可随意移动,以免影响检查结果。,纤维支气管镜检查护理常规,2.检查后护理,1.镜检术后禁食2小时,待麻醉作用消失后方可进食。尽量少讲话,使声带得到休息。有咯血者取平卧,头偏向一侧。,2.行肺活检术后,密切观察有无气胸出现68小时行胸透,排除气胸。,3.门诊患者检查后,应嘱其在医院休息1小时后方可以离开,并全休1天。,4.检查后可有暂时性少量血痰、轻微咳嗽等症状,无需特殊处理。若出现呼吸困难、咯血量多、发热及其他不适症状,应及时就诊。,5.对已有肺部感染者,术后遵医嘱应用抗生素。,磁共振检查护理常规,2、检查

8、后护理,(1)一般患者检查结束后,应稍坐片刻,以防直立性低血压。(2)检查完毕后,对有外伤及休克的病人,搬动时要小心细致,防止加重病情。,(3)及时了解检查结果,通知医生,做好心理准护理。,CT增强检查护理常规,1.检查前护理,同CT平扫检查前护理常规,检查前详细询问有关病史,特别是药物和对比剂过敏史,在病房进行周围静脉留置套管针穿刺,穿刺成功后推少量生理盐水进行封管。操作时严格遵守无菌技术原则,并嘱患者勿剧烈活动,以免针头脱出。,告知患者增强扫描时有关注意事项,穿刺局部若出现肿胀、疼痛等不适感觉时,可能是对比剂外渗所致,须及时告知工作人员,避免引起不良后果。,CT增强检查护理常规,2.检查后护理,检查完毕,拔出穿刺针,用干棉球按压穿刺处5-10分钟,防止出血及血肿。,鼓励患者多饮水,促进对比剂排泄。,

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