中药学---清热燥湿药.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第2节 清热燥湿药,特点,1、苦寒性较重，多归胃、大肠、肝、胆经，有清热燥湿之功。主治湿热证，还有清热解毒之效。,2、易伤阴伐胃，故脾胃虚弱和津液亏损者忌用。,黄芩,本经中品,处方用名：枯芩、条芩、子芩、酒芩、黄芩炭、腐肠、宿芩、黑黄芩,性能：,苦、寒，归肺、胃、胆、小、大肠经。,清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。,功效分析：入肺胃善泻肺胃之火,邪去无,以清泻为功生毒之源，则热毒自解。,归胆、大小肠经以导湿热循,腑下行，湿热除，内不扰血,动胎，是以血止胎安。,故有诸功，以清肺热见长。,应用：,泄泻痢疾,1、用于湿热证 湿瘟黄疸 用黄芩清热燥湿,热淋涩痛,泻火之功，如葛根芩连汤治痢疾。或黄芩滑石汤（黄芩、滑石、茯苓、通草等）治湿瘟。或茵陈蒿汤加黄芩治黄疸。或火腑丹（黄芩、木通、生地、扁蓄等）治小便涩痛。,枯芩偏清肺热。,子芩偏清大肠热。,黄 芩 酒芩偏清上焦热。,胆汁芩偏利肝胆热。,黄芩炭清热凉血止血,。,歌诀：,黄芩泻肺大肠，清热燥湿退黄，,咳嗽泻痢疮痈，止血安胎效良。,黄连,本经上品,处方用名：,川黄连、鸡爪连、味连、雅连、酒连、姜连、吴芋连、云连、黑黄连、峨嵋连等。,性能：苦寒（性重）归心、脾、胃、胆、大肠经。清热燥湿，泻火解毒。,特点：味极苦，气大寒为纯阴味厚之品。以泻心胃之火见长。,痢疾泄泻里急后重,1、用于胃肠湿热证,胸脘痞满恶心呕吐,用黄连归肠胃以清泻湿热之邪，如香连丸，或葛根芩连汤或黄连汤（连、芩、柏、归、姜、石榴皮等），或白头翁汤（黄连、黄柏、秦皮）治痢疾。再如左金丸、或阴阳散（黄连、干姜），或竹茹半夏汤（黄连、竹茹、半夏、陈皮等）或半夏泻心汤（黄连、半夏、黄芩、人参、干姜、甘草）治脘痞泛酸等。,2、用于热毒证,热病神昏，心烦不眠，如朱砂安神丸（连、朱、归、地、草）或黄连阿胶汤,目赤肿痛，口舌生疮 如黄连、菊,花、公英等。,胃热呕吐，血热吐衄 如黄连上清丸,泻心汤（黄连、黄芩、大黄）,痈肿疔毒、湿疮耳肿 如黄连解汤。,用黄连皆取其清热泻火解毒之功而治之。,现代研究：,黄连的主要成分为小檗硷等七种生物咸，有抗菌、抗病毒的作用。有解热、镇静、抗炎抗心律不齐的作用，还有降血压、降血糖、利胆等作用，并能升高白细胞，用于急性细菌性痢疾、急性胃肠炎、肠伤寒及霍乱，还用于高血压、糖尿病及大叶性肺炎、沙眼等。,用量用法：1.5610g入汤剂，亦入丸散,生用泻心火解毒燥湿，主心烦,不眠神昏痢疾。,酒炒清上部头目火邪、湿热，,主目赤、口疮。,黄连吴芋炒降肝胆湿火主黄疸,姜汁炒清降胃火，主呕吐泛酸,脘痞。,炒炭入血分，凉血止血，主出,血证。,总之：,黄连大苦大寒，善泻心胃之火，燥肠胃积滞湿热，为清心除烦、消痞止痢之专药。,赋曰：“宣黄连止冷热之痢又厚肠胃又止泻”。,附马尾连功用黄连但力弱。,黄柏,本经上品,处方用名：,盐黄柏、酒柏、黑黄柏、黄柏炭，,性能：苦寒，归肾、膀胱、大肠经。,清热燥湿，泻火解毒，退虚热（盐炒）,特点：,清泻之力似芩连，性沉降，长于走肾下行，泻肾经之虚火，退肾经之虚热。,应用：痢疾黄疸热淋带下,1、用于下焦湿热证,疮疡痈肿下肢肿痛,用黄柏以清泻下焦湿热之邪。湿热除则诸证皆愈。如白头翁汤治痢疾、栀子柏皮汤治黄疸；易黄汤（黄柏、芡实、山药、白果、车前子）治白带；或黄柏、滑石、萆解等治淋痛；黄连解毒汤治疮痈。或二妙散（黄柏、苍术）三妙丸（黄柏、苍术、牛膝）治下肢肿痛。,阴虚发热骨蒸盗汗,2、用于阴虚火旺证,头晕耳鸣梦遗失精,用黄柏泻肾经之火而退虚热如知柏地黄丸（知母、黄柏加六味地黄丸）大补阴丸（黄柏、知母、熟地、龟板、猪脊髓为丸）,此外：用于功能性子宫出血、皮下出血等，亦可用于湿疹、湿疮、牛皮癣等可煎水外洗。,现代研究：,黄柏含小檗咸，有广泛的抗菌抗病毒作用。用于痢疾、肠炎、流脑、结膜炎、尿路感染等。,用量用法：310g，入汤剂及丸散。,使用注意：为大苦大寒之品，脾胃虚弱泄泻者慎用。,生用清热燥湿主湿热证,酒炙清上焦热主目赤肿痛,黄柏盐炒清退虚热主骨蒸盗汗,炒炭性变苦涩主出血诸证,知母与黄柏均能清热泻火退虚热：,黄柏燥湿偏泻肾中相火，主湿热证,知母润燥偏清肺经之热，主燥咳证,均主阴虚火旺，骨蒸盗汗等。,黄芩黄连黄柏均能清热燥湿，泻火解毒：,黄芩黄芩主上焦，偏清上焦肺热，且可,凉血止血，除热安胎。,黄连 黄连主中焦，偏泻心、胃之火除,胃肠湿热，为清心除烦，止呕、,止痢要药。,黄柏 黄柏主下焦，偏泻肾火，退虚,热，除下焦湿热。,共主湿热证，热毒证。,龙胆草 泻肝胆火。主肝胆湿证，肝胆,实火证。,秦皮止痢、止带、明目。主带,清热下，目赤肿痛.,燥湿 苦 参 杀虫止痒，利尿、主湿热,证及疥癣、湿疮、皮肤瘙痒等,白鲜皮杀虫止痒，功同苦参多外用。,均主湿热证。,了解：三棵针、苦豆子。,龙胆草,龙胆草药材,秦皮,苦参,苦豆子,三棵针,白鲜皮,思考题：,1、试述黄芩、黄连、黄柏的功用异同点。,2、龙胆草、苦参各有何特点？,