CN-I常见问题解答.ppt

Klicken Sie,um das Titelformat zu bearbeiten,Klicken Sie,um die Formate des Vorlagentextes zu bearbeiten,Zweite Ebene,Dritte Ebene,Vierte Ebene,Fnfte Ebene,*,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,对新生儿、婴幼儿和儿童的测试很快就得到了“通过”的结果，而对成年人的测试时间很长，为什么？,这是正常现象。因为在一般情况下，耳声强度会随年龄的增长而减弱；另外，一些不健康的行为也会对内耳的功能产生不良影响，常见的，例如抽烟和饮酒会明显减弱耳声强度；经常用耳机听音乐、睡眠情况不佳、服用具有耳毒性的药物（例如庆大霉素）、情绪焦虑等等因素，都会影响内耳功能，但以上因素未必会引起主观听觉的明显下降。,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,新生儿先天听觉障碍的发病率为,0.10.3%,，但在筛查工作中，“转诊”率非常高，是什么原因引起的这种现象？,引起“转诊”率偏高的原因主要有以下,6,个方面：,A,：,最常见的情况之一，新生儿外耳道内有胎汁等残留物，堵塞了外耳道，引起“转诊”。典型情况是：测试环境非常安静，新生儿也非常安静，测试过程中显示的噪声值为,0,，稳定性为,100%,，伪迹为,0%,，但”峰值“值很小，甚至为,0,。因此在测试前一定要检查外耳道的清洁情况，如果无法立即清除，应等待几天，等残留物自行脱落后再进行测试；,当然，这种情况也有可能是新生儿确实有听觉障碍。,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,B,：,探头的导声管被胎汁堵塞，或滤声片被胎汁污染。如果在某次测试后，未进行第六步操作（参见,TEOAE,测试流程,.ppt,），亦即未及时观察测试后探头的情况，用已经被堵塞的探头继续进行测试，就会造成连续得到“转诊”的结果。,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,C,：,耳塞选择不合适，这也是最常见的情况之一。,可能是：,1.,耳塞选择偏小，未能够完全封闭外耳道，造成外部噪声进入外耳道，引起转诊。典型情况是：测试环境非常安静，新生儿也非常安静，但在测试过程中显示的噪声值很大，在,3,格以上，甚至更大；伪迹值大于,0%,，并逐渐变大；操作面板上的红色指示灯连续地闪烁。,解决方法：中断测试，换一个大一点的耳塞，重新开始测试。,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,也可能是：,2.,耳塞选择偏大，未能够完全插入外耳道，造成外部噪声进入外耳道，甚至探头已经脱落到外耳道以外，引起转诊。典型情况是：测试环境非常安静，新生儿也非常安静，但在测试过程中显示的噪声值很大，在,3,格以上，甚至更大；稳定性小于,100%,，并逐渐变小，伪迹值大于,0%,，并逐渐变大；操作面板上的红色指示灯连续地闪烁。,解决方法：中断测试，换一个小一点的耳塞，重新开始测试。,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,D,：,测试条件不佳。,1.,环境噪声过大：新生儿很安静，耳塞选择合适，探头插入情况良好，但环境噪声很大，典型情况是：稳定性为,100%,；伪迹值大于,0%,，并逐渐变大；噪声值很大，操作面板上的红色指示灯连续闪烁。,解决方法：清除测试环境中的噪声源。,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,2.,新生儿哭闹：耳塞选择合适，探头插入情况良好，但新生儿哭闹，典型情况是：稳定性为,100%,或小于,100%,；伪迹值大于,0%,，并逐渐变大；噪声值很大，操作面板上的红色指示灯连续闪烁。,解决方法：等新生儿安静后再进行测试。,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,3.,新生儿头部不停地左右摇动：由于头部的摇动，造成探头在外耳道内严重移位，甚至脱落，典型情况是：稳定性小于,100%,，并逐渐变小；伪迹值大于,0%,，并逐渐变大；噪声值很大，操作面板上的红色指示灯连续闪烁。,解决方法：等新生儿安静后再进行测试。,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,E,：,探头电缆引入的噪声。这种情况经常被使用者忽略，但对测试会产生很大的影响。在测试过程中，环境很安静，新生儿很安静，耳塞选择得很合适，探头插入状态良好，但由于操作方面的某些原因，使得探头的电缆和被褥,/,衣物或其他物体产生摩擦，引起噪声，这种噪声操作者是听不到的，但会通过电缆直接传入仪器，典型情况是：稳定性为,100%,；伪迹值大于,0%,，并逐渐变大；噪声值很大，操作面板上的红色指示灯连续闪烁。,解决方法：消除产生摩擦的因素，例如，可用手将电缆按压在被褥或衣物上。,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,F,新生儿自身的原因。,当新生儿处于黄疸期时，听觉会受到影响，对于这种情况，应等到黄疸期过去后再进行测试；,新生儿的中耳积液引起的传导性障碍，对于这种情况，应等到中耳积液被完全吸收后再进行测试。,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,在测试过程中，新生儿不停地哭闹或不安静，应该如何处理？,有,2,种方法，,A,：最有效的方法，等新生儿入睡或平静后再进行测试千万不要和哭闹中的新生儿“对着干”，切记！,B,：另一个解决方法是给新生儿哺乳，本仪器可以在新生儿处于哺乳状态下进行测试，但由于新生儿口腔会产生噪音，测试时间会延长。,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,耳塞的作用是什么？,完全封闭外耳道，使得在测试过程中：,A,外部噪声不能进入外耳道；,B,仪器的刺激信号不会扩散到外耳道以外，保证刺激信号的有效性；,C,微弱的耳声信号能够有效地被仪器捕捉到。,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,如何判断耳塞的选择是否合适？,首先，如果耳塞选择得合适，在将探头插入外耳道后，操作者松手后，探头不会脱落；其次，如果耳塞选择得合适，在测试过程中，噪声值不会很大，通常小于,3,格。,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,如何判断探头插入的情况是否良好？,首先，在将探头插入外耳道后，操作者松手后，探头不会脱落；其次，在测试过程中，稳定性应为,100%,；伪迹值应为,0%,。,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,如何判断探头是否通畅？,很简单，进行探头自测即可：,第一步，将探头和仪器连接，将探头的测试端插入校正腔中；,第二步，按“,OK”,键开机,选择“仪器自测”,按“,OK”,键,选择“探头测试”,按“,OK”,键,仪器显示提示信息,按“,OK”,键,仪器显示探头的编号和校正日期,再按“,OK”,键；操作面板上的绿色指示灯闪烁,12,秒，如果仪器显示“测试通过”，即可断定探头通畅，否则，应对探头进行检查清理。,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,如果探头自测未通过，应如何处理？,参见说明书第,6,章“仪器维护”中的介绍。,或,CN-I,探头的维护,.,ppt,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,对同一个人在不同的时间进行测试，测试结果会有不同，有时“通过”，有时“转诊”，为什么？如何判定这种结果？,这种情况是常见的，有可能是由于测试环境和操作情况的不同引起的，参见问题,2,的解答。,另外，对于成年人，感冒、睡眠不足、焦虑或暂时性的强噪声刺激（例如前一天在摇滚音乐会，迪厅，,KTV,等场所呆过）也有可能引起测试不通过。,对于这种情况，可以判定听觉没有问题，在若干次测试中，只要得到一次测试“通过”的结论，即可判定测试通过。,CN-I,（耳蜗精灵）,培训教程,常见问题及解答,上海企仁实业有限公司,www.qiren-,如果得到“转诊”的结果，应如何处理？,对于新生儿，如果在出生,72,小时后进行测试，得到“转诊”的结论，不要立即对家长进行“转诊”通知，应通知家长在大约一周后进行复查，如果复查结论依然是“转诊”，应通知家长在大约一个月后进行再次复查，如果再次复查的结论依然是“转诊”，应通知家长到上一级医疗机构进行诊断。,原则上，当得到“转诊”的结论时，应首先检查测试环境和操作过程，避免问题,2,中的各种情况的影响。,应慎重作出对家长的“转诊”通知。,