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妇科悬吊式腹腔镜手术.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,妇科悬吊式腹腔镜手术,妇科悬吊式,腹腔镜手术,作者:,日本东京医科大学,妇产科名誉教授,高山雅臣,日本东京医科大学,妇产科主任教授,井坂惠一,日本东京医科大学,妇产科医学博士,李银凤,上海市第九人民医院附属医院,妇产科主任,刘建华,日本东京医科大学,妇产科助手,保坂真,日本东京医科大学,妇产科医学博士,西洋 孝,日本东京医科大学,妇产科医学博士,伊东 绘宏,日本东京医科大学,妇产科医学博士,赤枝 朋嘉,上海长征医院,妇产科主任教授,刘彦,昆山市人民医院,妇产科主任,王萍,内蒙古自治区医院,妇产科主任,段仙芝

2、内蒙古自治区医院,妇产科副主任医师,白图门,中日友好医院,外科学博士,寿延宁,第一部分 概论,悬吊式腹腔镜技术的产生和发展,腹壁全程悬吊法与腹壁皮下悬吊法,腹壁皮下单点悬吊式妇科腹腔镜技术,第二部分 气腹法和悬 吊式腹腔镜,技术的比较,气腹法与悬吊法的比较,麻醉的安全性,操作方法,经济方面,第三部分,MIZUHO,成套器械及使用方法,圆头穿刺棒与塑料套管一起旋入腹腔,悬吊钢针抓手链,插入腹腔镜观察腹腔内情况,MIZUHO,法腹腔全层悬吊,Laparofan,法腹壁全层悬吊外观,问号钩法腹壁全层悬吊外观,腹壁皮下单点悬吊后腹腔外观图,两把器械在同一操作孔中操作,腹腔内持针器打结,吸引器电刀操作

3、肿块手术腹腔外操作,电凝吸引器边电凝边吸引,第四部分,悬吊式腹腔镜输卵管绝育术,悬吊式腹腔镜输卵管绝育术,卵巢表面的粘连剥离,悬吊式腹腔镜盆腔粘连分解,伞部未完全闭锁粘连分离后伞部粘膜外翻,悬吊式腹腔镜输卵管伞端成形术,输卵管间质部妊娠(肿块在圆韧带上方宫角处),悬吊式腹腔镜异位妊娠腹腔镜手术,囊肿穿刺抽吸器的硅胶“杯口”牢牢吸住囊肿壁,悬吊式腹腔镜卵巢囊肿切除术(1),用血管钳钳夹囊肿壁的穿刺部位,悬吊式腹腔镜卵巢囊肿切除术(2),囊肿剥除后将正常卵巢组织在腹腔外缝合修复,悬吊式腹腔镜卵巢囊肿切除术(3),腹腔外缝合修复后的卵巢,悬吊式腹腔镜卵巢囊肿切除术(4),卵巢修复后放回腹腔,悬吊式

4、腹腔镜卵巢囊肿切除术(5),输卵管系膜上打洞、结扎后切断,悬吊式腹腔镜输卵管卵巢切除术,(1),结扎切断卵巢固有韧带,悬吊式腹腔镜输卵管卵巢切除术,(2),卵巢打孔时产生的烟雾可迅速排出,悬吊式腹腔镜多巢卵手术(1),电刀头部套上导尿管进行卵巢打孔,悬吊式腹腔镜多巢卵手术(2),多囊卵巢双侧卵巢打孔后,悬吊式腹腔镜多巢卵手术(3),卵巢巧克力囊肿腹腔内剥离-将囊肿完全剖开,悬吊式腹腔镜子宫内膜异位症(1),卵巢巧克力囊肿剥除后腹腔内修复卵巢,悬吊式腹腔镜子宫内膜异位症(2),宫骶韧带切断前先充分暴露,悬吊式腹腔镜子宫内膜异位症(3),双侧宫骶韧带切断,悬吊式腹腔镜子宫内膜异位症(4),蒂部较粗的子宫浆膜下肌瘤,悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术(带蒂的浆膜下肌瘤切除术)1,普通导尿管结扎肌瘤蒂部,悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术(带蒂的浆膜下肌瘤切除术)2,蒂部结扎后切下肌瘤后创面无出血,悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术(带蒂的浆膜下肌瘤切除术)3,经操作口将肌瘤切成条状取出,悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术(带蒂的浆膜下肌瘤切除术)4,谢谢观赏,

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