糖尿病知识讲解.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2017/9/7,#,糖尿病知识讲解,CONTENTS,1,4,2,5,3,6,糖尿病的定义,糖尿病的危害,糖尿病的症状,糖尿病的常见病因,糖尿病诊断说明,预防对策和治疗方法,1,糖尿病的定义,PPT,模板下载：,PPT,素材下载：,PPT,图表下载：,PPT,教程：,Excel,教程：,PPT,课件下载：,PPT,论坛：,1,糖尿病的定义,糖,尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。糖尿病的患病率非常高，随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，近年来糖尿病发病率逐年上升，成为继心血管，肿瘤之后排在第三位的严重危害人民健康的非传染性疾病。,2,糖尿病的症状,糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。,2,糖尿病的症状,1,、多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖,500,克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达,1,1.5,公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。,2,、多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。,3,、多尿：尿量增多，每昼夜尿量达,3000,5000,毫升，最高可达,10000,毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便,1,次，有的病人甚至每昼夜可达,30,余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。,4,、消瘦,(,体重减少,),：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高,;,病情越重，消瘦也就越明显。,3,糖尿病的常见病因,自身遗传因素,关键词,肥胖,年龄,生活方式,3,糖尿病的常见病因,1,型糖尿病,、,2,型糖尿病,、妊娠糖尿病,1,、与,1,型糖尿病有关的因素有关：,（,1,）自身免疫系统缺陷：因为在,1,型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（,GAD,抗体）、胰岛细胞抗体（,ICA,抗体）等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的,B,细胞，使之不能正常分泌胰岛素。,（,2,）遗传因素：目前研究提示,遗传缺陷,是,1,型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的,HLA,抗原异常上。科学家的研究提示：,I,型糖尿病有家族性发病的特点如果你父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。,3,糖尿病的常见病因,2,、与,2,型糖尿病有关的因素,（,1,）遗传因素：和,1,型糖尿病类似，,2,型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性,2,型糖尿病比,1,型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了,1,型糖尿病，另一个有,40%,的机会患上此病；但如果是,2,型糖尿病，则另一个就有,70%,的机会患上,2型糖尿病。,（,2,）肥胖：,2,型糖尿病的一个重要因素可能就是,肥胖症,。遗传原因可引起肥胖，同样也可引起,2,型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生,2,型糖尿病。,（,3,）年龄：年龄也是,2,型糖尿病的发病因素。有一半的,2,型糖尿患者多在,55,岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。,（,4,）生活方式改变：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和,2,型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。,3,糖尿病的常见病因,3与妊娠型糖尿病有关的因素,（,1,）激素异常：,妊娠,时,胎盘,会产生多种供胎儿发育生长的激素，这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用，因此引发糖尿病。妊娠第,24,周到,28,周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的常发时间。,（,2,）遗传基础：发生妊娠糖尿病的患者将来出现,2,型糖尿病的危险很大（但与,1,型糖尿病无关）。因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起,2,型糖尿病的基因可能彼此相关。,（,3,）肥胖症：肥胖症不仅容易引起,2,型糖尿病，同样也可引起妊娠糖尿病。,3,糖尿病的常见病因,4,糖尿病的危害,1,3,4,2,经济负担的加重,（长期用药心,理,危害。糖尿病是一种终身性疾病，它有着急慢性病发症。,生理上的危害,（引起众多的并发症）,急性并发症 糖尿病酮症酸中毒 乳酸性酸中毒 高渗综合征（老年人）低血糖 合并感染。,慢性并发症 可以累及多个器官,。大脑、心血管、肾脏、眼睛、周围神经,4,糖尿病的危害,5,糖尿病诊断说明,诊断说明,糖尿病患者主要是葡萄糖的氧化发生障碍，机体所需能量不足，故患者感到饥饿多食；多食进一步使血糖升高，血糖升高超过肾糖阈时出现尿糖，糖的大量排出必然带走大量水分故引起多尿；多尿失水过多，血液浓缩引起口渴，因而多饮；由于糖氧化供能发生障碍，大量动员体内脂肪及蛋白质的氧化功能，严重时因消耗多，身体逐渐消瘦，体重减轻。这就形成了糖尿病的“三多一少”即多食,.,多饮,.,多尿和体重减轻。,5,糖尿病诊断说明,具体诊断,（一）确诊为糖尿病：,1,、,具有,典型症状，空腹血糖,7.0 mmol/l,或餐后血糖,11.1 mmol/l,。,2,、没有,典型,症状，仅空腹血糖,7.0 mmol/l,或餐后血糖,11.1 mmol/l,应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。,3,、没有典型症状，仅空腹血糖,7.0 mmol/l,或餐后血糖,11.1 mmol/l,糖耐量实验,2,小时血糖,11.1mmol/l,者可以确诊为糖尿病。,（二）可排除糖尿病：,1,、如糖耐量,2,小时血糖,7.8-11.1 mmol/l,之间，为糖耐量受损；如空腹血糖,6.1-7.0 mmol/l,为,空腹血糖受损,，均不诊断为糖尿病。,2,、若餐后血糖,7.8 mmol/l,及空腹血糖,5.6mmol/l,可以排除糖尿病。,5,糖尿病诊断说明,6,预防对策,和,治疗方法,1,4,2,3,“多懂点儿”，即知识预防。接受健康教育，学习糖尿病知识。何谓“多”？就是既要知晓家庭有无糖尿病史，又要知晓防治措施，还要通过经常检测知道自己的血糖水平。,“少吃点儿”，即饮食预防。何谓“少”？就是进食要留有余地，不可一味满足食欲，七八成饱即可。饮食尽量清淡、低脂、低糖、多吃鱼肉、瓜菜、黑木耳、蒜、茶等。减少脂肪的摄入量，增加膳食纤维，防止肥胖和高脂血症等诱发因素的形成。有肥胖危险因素者注意体重、腰围、腰围与臀围比值的控制。,“勤动点儿”，即运动预防。运动可以减少脂肪组织和增加细胞对胰岛素的敏感性，降低患非依赖胰岛素糖尿病的危险。适当锻炼还可增强心肺功能，降低血粘。,“放松点儿”，即心理预防。避免精神创伤，提高,心理应激,能力，从而保证胰岛素的正常分泌。戒烟限酒，保证睡眠。高血粘者必须戒烟，因为吸烟可使血管收缩，血粘加重。,预防,5,预防对策,和,治疗方法,戒烟限酒，保证睡眠。高血粘者必须戒烟，因为吸烟可使血管收缩，血粘加重。,5,6,治疗,1,、饮食指导,。,饮食控制是糖尿病的基础治疗措施，尤其是型糖尿病的重要治疗手段。合理的饮食有利于减轻体重，控制血糖和防止低血糖，改善脂代谢紊乱和高血压。教会患者根据自己的体重、身高、性别、运动量等情况计算饮食量，保证合理的营养，严格控制甜食，多吃纤维素的蔬菜，如青菜、芹菜等，避免进食高胆固醇食物，要根据血糖制定糖尿病饮食。,2,、运动指导,。,“生命在于运动”任何人都需要运动，此病除应用药物和饮食疗法外，运动也尤为重要，首先可以提高胰岛素的敏感性，改善血糖控制，其次加速脂肪分解，减轻体重，改善脂代谢，有利益预防糖尿病心血管并发症，最后可增强体力及免疫功能以及减轻病人压力和紧张情绪。糖尿病运动应因人而异，适可而止，循序渐进，持之以恒，以有氧运动为主，医疗步行是最佳方法。年青、体质好的可采用跑步、游泳、登山、打球、骑自行车等，年老体弱者可打太极拳或慢速步行，运动时间为,20-60,分钟，每周,3-5,次，运动最好选择在餐后,1,小时左右进行，出去运动要随身携带糖块，以免低血糖时备用。,3,、,用药指导,。,向其讲解药物的剂量、用法及用药后可能出现的不良反应，并介绍降糖药的餐前餐后服用的不同类型，联合用药更应小心谨慎。对胰岛素冶疗的患者应告诉他抽取胰岛素剂量必须准确，应在餐前半小时注射，必须按时进餐。了解胰岛素的种类、作用、特点、储存方法、注射方法及不良反应。不管是口服降糖药还是注射胰岛素均应定期监测血糖，根据血糖情况，由医生调整药物剂量。,THANKS,