地震后心理救助(新).ppt

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,Page,*,单击此处编辑母版标题样式,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,地震后心理救助,城关小学红十字培训,2013年5月15日,一、地震带给人们的伤害,地震灾害是对人类生命和财产威胁最大的自然害，号称群灾之首。地震灾害对人类社会的破坏多是以建筑物的倒塌而造成的。,地震的危害,地震是一种破坏力很大的自然灾害，除了直接造成房倒屋塌和山崩、地裂、砂土液化、喷砂冒水外，还会引起火灾、爆炸、毒气蔓延、水灾、滑坡、泥石流、瘟疫等次生灾害.此外由于地震所造成的社会秩序混乱、生产停滞、家庭破坏、生活困苦和人们心理的损害，往往会造成比地震直接损失更大的,危害,!,地震导致的房屋倒塌,火灾，由震后火源失控引起；,水灾，由水坝决口或山崩壅塞河道等引起；,毒气泄漏，由建筑物或装置破坏等引起；,瘟疫，由震后生存环境的严重破坏所引起.,次生灾害,唐山大地震对沱江的污染,导致鱼全死光,大地震如果发生在渺无人烟的地方是不会造成伤害的，如果发生在城市或农村的活，就会造成房倒屋塌，甚至建筑物与重要工程也会遭至“破坏并危及人员的生命安全，给人们造成严重灾害.,1976年唐山大地震，在几十秒钟的时间内，将一座百万人口的工业城市变成了废墟，伤亡几万人，直接经济损失100亿元以上，救灾花了6亿多元，重建用了50亿元，而且在这之后长时间内，造成全国人民的恐震心理。,二、灾难后幸存者的心理反应,（一）心理应激反应阶段,1、,恐慌、震惊,：,在这个过程中，幸存者最开始常表现为对地震的,强烈恐惧,，特别是对再次发生地震的恐惧，并且他们的警觉性过分的增高，周围环境的一响一动都会诱发幸存者似乎又一次身临地震情景的感受，表现为心慌、肢体发软、盲目的奔跑、跳楼等行为。同时幸存者出现强烈的,无助感、怀疑、困惑、麻木、注意力不集中,以及以否认眼前所发生的事实作为主要的心理防御手段。,2、短期反应：,早期幸存者的拒绝,否认事实、警觉性,增高的心理防御反应,3、长期反应：,持续时间超过一个月或更长时间的话，这种强烈的焦虑和恐惧最终将表现出不同程度的抑郁和悲伤、特别是地震中亲人丧失带来的,居丧反应,，对未来、对生命也失去了继续的信心，很多时候会出现频繁的,自杀意念,，同时会出现持续的生理反应（如心率加快和血压升高），持续的,睡眠障碍、恶梦不断、经常在梦中惊醒、惊叫等心理病理反应,。,（一）所有年龄层儿童与青少年的共同反应：,害怕将来的灾难；,对上学失去兴趣；,行为退化；,睡眠失调和畏惧夜晚；,害怕与灾难有关的自然现象。,（二）不同年龄层儿童与青少年的典型反应：,1、学龄前（1-5 岁）,吸手指头、尿床,害怕黑暗或动物,黏住父母、畏惧夜晚,大小便失禁，便秘,说话困难（例如：口吃）,食欲减退或增加,2、学龄儿童（5-10 岁）,易怒、哭诉、黏人,在家或学校出现攻击行为,明显地与弟弟妹妹竞争父母的注意力,畏惧夜晚、做恶梦、害怕黑暗,逃避上学、在同伴中退缩,在学校失去兴趣或不能专心,退化行为几乎是这个年龄层的典型反应，失去宠物或有价值的物品对他们而言是特别难处理的。,3、青春期前（11-14 岁）,睡眠失调、食欲不振,在家里造反、不愿意做家事,学校问题（例如：打架、退缩、失去兴趣、寻求注意的行为）,生理问题（例如：头痛、不明原因的痛、皮肤发疹、排泄问题等）,失去与同,学,社交活动的兴趣,三、儿童青少年的心理干预,在地震期间和震后，对于受到严重精神创伤的灾区孩子们来说，,倾听与安慰是最主要的，,主要分为,三,种情况：,第一、对于灾区的普通儿童青少年来说：,主要问题来自安全感的大幅降低。他们在地震期间和震后相当长的一段时间里，都会很关心自己基本的生存问题，如环境是否安全、健康是否有保障等；同时会担心与自己关系亲密的父母、亲戚、同学、老师,的,等,的状况,，会表现出惊慌、无助、逃避、退化、恐惧等一系列行为。,和这些孩子交谈时，要用这种言语，如,：“你的感受我完全可以理解”、“不要怕”等，一边安慰一边引导，对于年龄较小的孩子或者是与自己同性别的孩子可以通过轻抚身体、拥抱等方式来增加其安全感，只有这样才能完整其情绪体验过程，慢慢抹去心灵的创伤。,对此，心情正常的家长也可以在专业人士的指导下进行。,第二、针对亲人受伤或去世：,尤其是失去多位亲人的青少年，主要问题来自归属和爱的需要。,他们往往无法面对突如其来的噩耗，有些孩子会出现精神崩溃，其表现是惊恐万状、哭闹不止、行为盲目冲动、伤人或自杀。,处理精神崩溃的方法是先使其安静下来，然后鼓励其宣泄，引导他们转移关注点；例如，“如何去帮助受伤的亲人更为重要。”同时，政府、学校和其他家人、朋友等要及时给予他们更多的关爱，使他们重新建立起熟悉的、家庭般的归属感，从心理上填补他们归属和爱的需要，还要采取有效措施防止各种意外的发生。,1987 年大兴安岭特大森林大火中，一位学生的所有家人都,遇,难了，结果这位学生在一个月后也跳楼自杀，给我们留下了沉重的教训。,第三、针对自己的身体受到伤害的青少年：,这些孩子,难面对自己受到的伤害和未来的残疾，有的孩子会产生“为什么是我？”之类的痛苦反,应,，甚至出现怨恨、敌意和愤怒。很多孩子未来可能会出现创伤后应激障碍（PTSD）。这是一种延迟出现和长期持续存在的精神障碍，其临床表现以再度体验创伤为特征，并伴有情绪的易激,怒,和回避行为。对这些孩子来说，他们在经历创伤事件后的几天内，是接受心理治疗的最佳时期。,他们也是优先应该得到心理帮助的孩子。首先要告诉他们当时究竟发生了什么事情，对其进行心理支持和鼓励，帮助他从痛苦中走出来。必须要提醒大家的是，错过这一心理治疗的最佳时期，虽然还有远期的补救治疗，但是效果远远不如在应急阶段进行的心理危机干预。,倾听,（1）集中注意力在,他们,的世界（不要随意打断,他们,所想说的，让他自由的表达，以进入他的经验中）,（2）专注在言语和非语言的信息（如眼神、音调和肢体动作等）,（3）依学生当时的心理准备状况，让他进入某种情绪状态或以身体上的接触安抚（如拍学生的肩膀）。,心理调节,可以教所有,的孩子学,会一种,心理调解的方法,，如：呼吸放松、肌肉放松、想象放松。,呼吸放松法：,1、舒服的坐好，全身放松，深深吸气；,2、深吸气后慢慢呼气，重复3-10次。,肌肉放松法,1、舒适的坐在椅子上，闭眼（可不闭），自然呼吸,2、握拳、放松，闭紧嘴巴，放松。做两次，体验什么是紧张，什么是放松,3、从头到下肢，由上至下，逐步放松，可小声或默念某部位放松，边做边念,如：头部放松 上肢放松 肩部放松等等,4、每天做12遍，每次1015分钟。,你还记得汶川地震时的“可乐男孩”么？,他，叫薛枭。,在地震来临的时候，这个来自绵竹市汉旺镇东汽中学高二6班的17岁男孩正在上化学课，他和许多不幸的人一样被那场地震埋到废墟下。5月15日19时，来自广东的救援人员发现了两名幸存者，其中一个就是薛枭，尽管自己的伤势较重，但他却坚持让救援人员先救另一个幸存者。“先救她，她是女孩子！”薛枭说。而这个女孩也坚持要求先救薛枭。最后救援人员说，谁好救就先救谁。而救援人员亦鼓励男孩要坚持，如果出来后，就给他喜欢吃的东西。在灾难过后第80个小时，薛枭终于获救，就在人们要将薛枭抬上救护车时，他突然向在场的救援人员说，“叔叔，帮我拿瓶可乐”。现场的救援人员都被这句话逗乐了，他们纷纷说：“好，给你拿可乐。”谁知薛枭又说，“要冰冻的”，救援人员马上答应：“好的，拿冰冻的。”,他自己签字手术，右手因气性坏疽而高位截肢，但他很坚强，被评为全国抗震救灾少年英雄的奥运火炬手。,汶川地震“可乐男孩”成汽车美容店老板,“倾城一笑”的小女孩,4月20日，在很多社交网站上流传着一张感人的照片。这个看似小学生的女孩，头上裹着厚厚的纱布，后背的衣服上血迹斑斑。而这个女孩正在面对镜头甜美地微笑。发,帖,的人留下这样一段话：“这个小朋友一直在微笑。她告诉我，叔叔，我没事，我不哭，我很坚强的！因为有这个小妹妹，我觉得地震没什么可怕的,。”,