1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,外科常见引流管护理要点,第一页,共22页。,引流管的内容概括,引流管定义,引流管类型及目的,作用原理
2、及基本原则,引流管护理要点,引流管的倾倒与更换,总结,第二页,共22页。,引流管选择不当,可造成损伤而引起继发性出血和消化道瘘等并发症。,定时更换引流袋,注意无菌操作,如何更换引流袋及倾倒引流液,经常检查引流管各连接处,确定其连接紧密,以防漏气或脱落造成逆行感染,4、解除胆道、消化道的梗阻症状,根据病人情况给予相应指导,第二十一页,共22页。,外科常见引流管护理要点,关心安慰病人,使其消除顾虑,配合治疗,1、排除脓肿或其他化脓性病变的脓液或坏死组织,24小时后引流液一般在50ml以下,引流物为稀薄的淡红色液体。,1、排除脓肿或其他化脓性病变的脓液或坏死组织,引流,是将伤口内或腔隙中的分泌物、血
3、液、脓液、渗出液等,通过引流管引出体外。,引流物为浓稠的血性液体;,2、预防血液、渗出液或消化液在体腔内蓄积,预防继发感染、组织损害,经常检查引流管各连接处,确定其连接紧密,以防漏气或脱落造成逆行感染,什么是引流?,引流,是将伤口内或腔隙中的分泌物、血液、脓液、渗出液等,通过引流管引出体外。引流管选择不当,可造成损伤而引起继发性出血和消化道瘘等并发症。,第三页,共22页。,常见引流管类型,引流袋,最常见,如导尿管、腹腔管等,第四页,共22页。,如下图为常见的,第五页,共22页。,常见引流管类型,负压盘,用于颈部手术及胃肠减压,第六页,共22页。,常见引流管类型,负压引流袋,用于乳癌,第七页,共
4、22页。,留置引流管的目的,1、排除脓肿或其他化脓性病变的脓液或坏死组织,2、预防血液、渗出液或消化液在体腔内蓄积,预防继发感染、组织损害,第八页,共22页。,留置引流管的目的,3、促使手术野死腔缩小或闭合,4、解除胆道、消化道的梗阻症状,第九页,共22页。,引流的作用原理,吸附作用,导流作用,虹吸作用,消化道的蠕动,第十页,共22页。,通畅,1,彻底,2,低组织损伤,3,顺应解剖和生理要求,4,确定病原菌,5,引流的基本原则,第十一页,共22页。,做好心理护理,1,妥善固定导管,2,保持引流通畅,3,加强无菌管理,4,注意观察记录,5,引流管的护理要点,第十二页,共22页。,1、,做好心理护
5、理,关心安慰病人,使其消除顾虑,配合治疗,根据病人情况给予相应指导,第十三页,共22页。,2、,妥善固定导管,妥善固定引流管,防止其脱出,在搬运和翻身过程中,应先夹管,再将 别针把引流管固定在衣裤上。体位确认后,开放夹子、保持引流通畅。,第十四页,共22页。,向患者及家属说明留置引流管的目的、重要性,强化医疗安全意识,防止高龄患者、情绪不稳定及麻醉未清醒患者将引流管拔除,若发现引流管脱落及时通知医生,给予处理。,第十五页,共22页。,3、保持引流通畅,经常检查引流管有无打折、扭曲、受压,经常挤捏引流管,避免阻塞,酌情给予半卧位,可维持良好引流功能,第十六页,共22页。,4、加强无菌观念,及时更
6、换引流管周围敷料,保持局部皮肤干燥,防止破溃,定时更换引流袋,注意无菌操作,经常检查引流管各连接处,确定其连接紧密,以防漏气或脱落造成逆行感染,第十七页,共22页。,5、注意观察记录,观察引流液量、颜色、性质,,准确记录于体温单上并做好交班。,(在临床中负压负压引流袋的刻度有误,记录时要将引流液置于量杯中测量再记录,以保证出入量的准确性。),引流物为浓稠的血性液体;,24,小时后引流液一般在,50ml,以下,引流物为稀薄的淡红色液体。,第十八页,共22页。,若引流过多,颜色鲜红,可能有出血征象;若引流量过少可能是管道堵塞或有受压、扭曲、漏气发生,应仔细观察并及时处理。,第十九页,共22页。,如何更换引流袋及倾倒引流液,1.更换引流袋前用止血钳夹闭引流管。,2.更换引流管前用,0.5%,碘伏消毒引流管末端及引流袋接口两遍。,第二十页,共22页。,3、倾倒引流液每日清洁器具。,4、倾倒引流液时引流袋出口没有接触器具。,5、测量引流量时需用有刻度的两杯,并记录事件性质及量。,第二十一页,共22页。,6、引流袋更换日期标识清楚正确。,7、更换引流袋及倾倒引流液前后均应洗手戴口罩。,8、记录。,第二十二页,共22页。,