【文档】睡眠障碍患者护理.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,睡眠障碍患者护理,优选睡眠障碍患者护理,一、失眠症,指在有充分睡眠机会和良好睡眠环境的情况下，主诉睡眠始动、维持困难或醒得太早，或长期存在睡眠后不能恢复精力或质量令人不满意，并伴随明显的苦恼或影响到日间的社会、职业功能,失眠症,（一）病因,心理生理因素,躯体因素,环境因素,素质性因素,失眠症,（二）临床表现,1,适应性失眠（急性失眠）,2,心理生理性失眠,3,矛盾性失眠,失眠症,（三）治疗原则,1,心理行为治疗,2,镇静催眠类药物治疗,首选代谢半衰期较短的药物,使用原则,:,按需间断使用，避免长期使用连续使用一般，,1,至,2,周为宜，不宜超过,4,周。,失眠症,（四）护理诊断,1,焦虑,2,睡眠型态紊乱,3,疲乏,失眠症,（五）护理措施,1,消除诱因,（,1,）精神症状的诱因,同时加强精神病的治疗与护理，及时缓解焦虑与恐惧情绪。,（,2,）消除环境中的不良刺激。,（,3,）心理因素导致的失眠，重点在于建立良好的护患关系。,（,4,）及时解除疼痛等身体不适。,发作期间可给予中枢兴奋剂，小剂量开始，及时停药,（4）及时解除疼痛等身体不适。,通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验,嗜睡患者表现为过度的白天或夜间的睡眠。,做过很多检查，未发现任何器质性问题，为此常感痛苦不堪，忧心忡忡。,3重建规律的睡眠模式,发作期间可给予中枢兴奋剂，小剂量开始，及时停药,下列哪一条是护士帮助病人促进睡眠的最主要方法？,（1）安排规律生活，建立良好的睡眠习惯。,下列哪一条是护士帮助病人促进睡眠的最主要方法？,D询问出现失眠的伴随症状,（2）消除环境中的不良刺激。,做过很多检查，未发现任何器质性问题，为此常感痛苦不堪，忧心忡忡。,失眠症,2,知识宣教,（,1,）安排规律生活，建立良好的睡眠习惯。,（,2,）入睡前避免过度兴奋,（,3,）保持室内温度湿度适宜，空气流通，有条件时睡前温水泡脚,（,4,）引导患者认识睡眠，以正确的态度对待失眠,失眠症,3,重建规律的睡眠模式,（,1,）刺激控制训练：帮助失眠者减少与睡眠无关的行为和建立规律性睡眠,-,觉醒模式。,（,2,）睡眠定量疗法：主要是教导失眠者减少在床上的非睡眠时间，限制待在床上的时间，注重拥有有效的入睡时间。,（,3,）其它疗法,二、嗜睡症,（一）病因,心理社会因素,精神障碍,躯体器质性疾病等,二、嗜睡症,（二）临床表现,嗜睡患者表现为过度的白天或夜间的睡眠。,二、嗜睡症,（三）治疗原则,对症治疗为主,消除诱因素,发作期间可给予中枢兴奋剂，小剂量开始，及时停药,支持疗法,疏导疗法,2有危险事件发生的可能,B询问对失眠恐惧的程度,（4）及时解除疼痛等身体不适。,（4）及时解除疼痛等身体不适。,（4）引导患者认识睡眠，以正确的态度对待失眠,（2）睡眠定量疗法：主要是教导失眠者减少在床上的非睡眠时间，限制待在床上的时间，注重拥有有效的入睡时间。,通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验,3重建规律的睡眠模式,A询问既往健康状况,首选代谢半衰期较短的药物,指在有充分睡眠机会和良好睡眠环境的情况下，主诉睡眠始动、维持困难或醒得太早，或长期存在睡眠后不能恢复精力或质量令人不满意，并伴随明显的苦恼或影响到日间的社会、职业功能,C询问引起失眠的主要原因,躯体器质性疾病等,嗜睡患者表现为过度的白天或夜间的睡眠。,使用原则:按需间断使用，避免长期使用连续使用一般，1至2周为宜，不宜超过4周。,D询问出现失眠的伴随症状,1注意观察患者的睡眠情况，记录患者的入睡时间，追踪患者的心理反应。,A询问既往健康状况,二、嗜睡症,（四）护理诊断,1,焦虑,2,有危险事件发生的可能,3睡眠型态紊乱,二、嗜睡症,（五）护理措施,1,注意观察患者的睡眠情况，记录患者的入睡时间，追踪患者的心理反应。,2,针对患者的心理反应，做好心理护理。,3,指导患者不要从事危险工作，避免发生意外。,课堂练习,1.,关于失眠的定义，正确的是（）,通常指患者对睡眠时间和,(,或,),质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验,指患者睡眠时间不够,指患者质量不满足,睡眠时间和质量都不好,2.,下列哪一条是护士帮助病人促进睡眠的最主要方法？,A,房间温度适宜,B,睡前吃大量食物,C,定时睡眠,D,睡前增加活动量,E,睡前不宜喝咖啡、浓茶、饮酒及服用兴奋性药物,3.,张某，男性，,22,岁，未婚，近,2,年一直被失眠困扰，看了不少医生，服了很多药，每服一种新药，开始都有些疗效，但不能持久。做过很多检查，未发现任何器质性问题，为此常感痛苦不堪，忧心忡忡。最近病情又加重，发展为一上床就担心失眠，并且开始对床铺恐惧。护士评估病人病情时，最先评估的是,A,询问既往健康状况,B,询问对失眠恐惧的程度,C,询问引起失眠的主要原因,D,询问出现失眠的伴随症状,E,询问曾服用了哪些药物,感谢观看,