1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2013-7-17,#,头部外伤,CT,检查规范,科内培训系列,颅骨相关解剖,基线是头部扫描的重要概念,颅脑、五官扫描的三条基线是:听眶线(,RBL,),听眦线(,OML,)和听眉线(,EML,)。,听眶线,听眶线是外耳孔上缘与眶下缘的连线。断面通过眼窝、中颅凹和后颅凹的上部,前颅凹未扫到,而后颅凹已超过大半,第四脑室及枕大孔附近均未显示出来。又称大脑基底线,即,Reids,基线(,Reids baseline,)。,RBL,线与台面垂直时扫描,病人位置较舒服。,听眦线,听眦线是外耳孔与外眼眦的连线。对幕下部
2、位扫描可采用,RBL,或,OML,向足侧再倾斜,10,度(在国人与,RBL,相近)为基线。,听眉线,听眉线是眉上缘的中点与外耳孔的连线。,EML,有以下的优点:标志醒目,定位准确;,EML,通过三个颅凹的最低处,扫描范围较理想;采用,EML,扫描,显示组织结构较清楚,幕下显示第四脑室好,幕上显示基底节好。,为什么要按基线扫描?,颅面骨,CT,扫描基线设计原则上是避免通过鼻窦时的容积效应影像,避免直接照射晶状体;尽量直接显示所需主要结构如眼眶扫描的视神经,内耳扫描时的面神经鼓室段及膝部。,后处理方法,多平面重建(,multiplanarreconstruction,),曲面重建,(curvedr
3、eformation),最大强度投影,(maximumintensityprojection),表面遮盖,(surfacereconstruction),容积再现,(volumerendering),仿真内窥镜,(vertualendoscopy),MPR,是通过计算机后处理面图像中某一指定行或列的平面图像。,SSD,法是通过设定某一,CT,的三维表面结构,受所选值及部分容积效应影响。,MIP,是射线所通过的容积组织或物体中每个像素的最大强度值进行投影,最大强度代表最大,CT,值。,VR,是利用采集的全部容积数据,重建出类似立体的图像,可用透明技术、彩色标识在立体图像上观察和显示器官内及其病变
4、与周围结构的关系。,重建间隔是每两层重建图像之间的间隔。重建间隔缩小并不能提高图像质量,它不能影响空间和密度分辨力,但可减少部分容积效应。重建间隔增加既不能改变扫描时间,也无法改变扫描范围。,螺距是通过影响轴位图像的质量间接影响后处理图像,重建间隔则由于直接影响,Z,轴空间分辨力影响后处理图像的质量。,5mm,1.25mm,5mm,1.25mm,重建函数的选择,重建函数针对不同的组织和器官有柔和算法、标准算法、软组织算法、骨算法等,重建算法影响图像的空间分辨率,为了重建优质的图像,必须要对重建函数做出正确性地选择。,标准算法,骨算法,眼眶骨折扫描,眼眶骨折扫描,鼻骨骨折扫描方法,颞骨骨折扫描方法,颞骨骨折扫描方法,鼻窦、咽部、颌面及颅底扫描方法,鼻窦、咽部、颌面及颅底扫描方法,颧骨,CT,扫描方法,体位:仰卧位,扫描基线:听眶线(,RBL,),扫描条件:,120KV,,,200,300mA,,骨算法重建,层厚,1mm,,层间距,0.6mm,,螺距,0.938-1:1,,上界为眼眶上缘,下界至硬腭。,图像处理,:,软组织窗窗宽,400,500HU,,窗位,40,50HU,;骨窗采用窗宽,1500,2000HU,,窗位,400,500HU,。,谢谢!,