1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四章 小儿按摩常用穴位,常用穴位,概述:小儿推拿穴位中,一为经络学说中的十四经穴和奇穴,二为小儿推拿本身所具有的特定穴位。小儿特定穴位具有以下三方面的特点:,(,1,)小儿推拿特定穴位不仅有如孔穴点状的特点,还有线状(如三关,六腑)和面状(如腹,五指节)等。,(,2,)小儿推拿特定穴位大多数分布在头面和四肢(双手居多),方便了取穴和手法操作的治疗。,(,3,)小儿特定穴位不象十四经穴那样有线路相连的经络系统。,小儿推拿的特定穴位的名称和十四经穴,经外奇穴一样,亦有自己的根据,某 些特定穴也是采用取类比象的
2、方法而制定名称:,例如,:,1,、根据脏腑命名:如心经,大肠,膀胱等。,2,、根据人体的部位命名:如五指节,腹,脊柱。,3,、根据五行学说命名:如脾土,肝木。,4,、根据山谷河流:如山根,洪池。,5,、根据建筑物体:如天庭,三关。,6,、根据动物名称:如老龙,龟尾 等。,7,、根据哲学名称:如阴阳、八卦,第一节 头面颈顶部,一、天门(攒竹),1.,位置:,眉心至前发际成直线。,2.,操作:,两拇指自下而上交替直推,3.,次数:,50-100,次,4.,应用:,疏风解表,开窍醒脑,镇静安神,5.,主治:,感冒,发热,头痛,精神萎靡,惊惕不安,二、坎宫,1.,位置:,自眉心沿眉向眉梢成一横线,2.
3、操作:,两拇指自眉心向眉梢作分推,3.,次数:,50-100,次,4.,应用:,疏风解表,醒脑明目,止头痛,5.,主治:,外感发热,头痛,惊风,目赤痛。,三、太阳,1.,操作,:两拇指向前向后直推,称推太阳,用中指或拇指揉,称揉太阳,2.,次数:,50-100,次,3.,作用,:疏风解表,清热,明目止痛,4.,主治:,外感发热,头痛,惊风,目赤痛。,四、山根,1.,位置:,两目内眦连线之中,鼻根低洼处,2.,操作:,拇指甲掐,3.,次数:,3-5,次,4.,作用,:开关窍,醒目定神,5.,主治:,惊风,抽搐,五、迎香,1.,位置:,鼻翼外缘,鼻唇沟凹陷中,2.,操作:,食、中两指按揉,3.,
4、次数:,30-50,次,4.,作用:,宣肺气,通鼻窍,5.,主治:,鼻塞流涕,六、人中,1.,位置:,2.,操作:,掐,3.,次数:,5,次,或醒后即止,4.,作用:,开窍醒神,5.,主治:,昏厥、惊风,七、牙关,1.,位置:,耳下一寸,下颌骨陷中,2.,操作:,拇指按或中指揉,3.,次数:,按,10,次,揉,50-100,次,4.,主治:,牙关紧闭,口眼歪斜,八、百会,1.,位置,:,2.,操作:,用拇指按揉,3.,次数:,按,30-50,次,揉,100-200,次,4.,作用:,安神镇惊,升阳举陷,5.,主治,:头痛,惊风,夜啼,胀肛,遗尿,九、囟门,1.,位置:,前发际正中直上,百会前骨
5、凹陷。,2.,操作:,两手扶头,两拇指自前发际向该穴轮换推之,或用拇指端轻揉,3.,次数:,50-100,次,4.,作用:,镇惊安神,通窍,5.,主治:,头痛,惊风,神昏烦躁,衄,血,十、耳后高骨,1.,位置:,耳后颞骨乳突处。,2.,操作:,拇指或中指揉,3.,次数:,30-50,次,4.,作用:,疏风解表,安神除烦,5.,主治:头痛,烦躁不安,惊风,十一、风池,1.,位置:,2.,操作,:拿,3.,次数:,5-10,次,4.,作用:,发汗解表,祛风散寒,5.,主治:,感冒,头痛,颈项强痛,发热,十二、天柱骨,1.,位置:颈后发际正中至大椎穴成一直线,2.,操作:用拇指或食中指向上而下推,或
6、用汤匙边蘸油刮,3.,次数:推,100-500,次,刮至皮下轻度瘀血。,4.,作用:降逆止呕,祛风散寒,5.,主治:发热,呕吐,项强,惊风,十三、桥弓,1.,位置:,颈部两侧沿胸锁乳突肌成一线,2.,操作:,用拇指或食、中、环三指揉,或用拇、食两指提拿或用拇指抹。,3.,次数:,揉,50-100,次,提拿,3-5,次,抹,3-5,分钟,4.,主治:,斜颈,项强,第二节、胸腹部,一、天突,1.,位置:,2.,操作:,中指端按揉,3.,次数:,30,次,4.,作用:,理气化痰,降逆平喘,止呕。,5.,主治:,咳嗽,咯痰,食积,咽痛,二、膻中,1.,位置:,2.,操作:,中指端揉称揉膻中,两拇指自穴
7、中向两侧乳头方向分推称推膻中,3.,次数:,分推,100,次,揉,50,次,4.,作用:,宽胸理气,止咳化痰,5.,主治:,胸闷,吐逆,咳喘,三、乳旁,1.,位置:,两乳头外侧,0.2,寸,2.,操作:,用中指端或食指端揉,3.,次数:,20-50,次,4.,作用:,宽胸理气,止咳化痰,5.,主治:,胸闷,咳嗽,呕吐,四、乳根,1.,位置:,两乳头下侧,0.2,寸,2.,操作:,用中指端或食指端揉,3.,次数:,20-50,次,4.,作用:,宽胸理气,止咳化痰,5.,主治:,胸闷,咳嗽,呕吐,五、中脘,1.,位置:,2.,操作,:用大鱼际揉称揉中脘,用掌面或,4,指摩称摩中脘,自喉咙往下推至中
8、脘称推中脘(胃气以降为顺),3.,次数:,摩,5,分钟,揉、推,100-300,次。,4.,作用,:,揉摩:健脾和胃,消食和中,推:降逆止呕,5.,主治:,腹胀食积,呕吐,泄泻,食欲不振,六、胁肋,1.,位置:,两侧胁肋部,自腋下至天枢,2.,操作:,以两手掌从两胁腋下搓摩至天枢,3.,次数:,50,次。,4.,作用:,宽胸理气,5.,主治:,胸闷,胁痛,痰喘气急,食积,七、腹,1.,位置:,腹部,2.,操作:,从中脘起向两旁分推,称分推腹阴阳,用手掌或,4,指摩。,3.,次数:,分推,100-200,次,摩,510,分钟,4.,作用:,健脾和胃,理气消食,5.,主治:,腹痛、腹胀、消化不良,
9、八、脐,1.,位置:,2.,操作:,用中指端揉,指摩或掌摩,3.,次数:,揉,100-300,次,摩,5,分钟,4.,作用,:温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞,5.,主治:,腹痛、腹胀、食积、便秘、肠鸣泄泻,九、天枢,1.,位置:,2.,操作:,揉,3.,次数:,50-100,次,4.,作用:,疏调大肠,理气消滞,5.,主治:,腹泻、便秘、腹痛、腹胀、消化不良,十、丹田,1.,位置:,脐下,2-3,寸间,2.,操作:,掌揉或掌摩,3.,次数:,5-10,分钟,4.,作用:,培肾固本,温补下元,5.,主治:,腹痛,泄泻,十一、肚角,1.,位置:,脐下,2,寸,旁开,2,寸,2.,操作:,用
10、拇,食,中三指作拿法,3.,次数,:,3-5,次,4.,作用:,止痛,5.,主治:,腹痛,第三节 腰背部,一、肩井,1.,位置:,2.,操作:用拇指与食、中两指对称用力提拿,称拿肩井;用拇指端按其穴称按肩井,3.,次数:,3-5,次,4.,作用:宣通气血、发汗解表,5.,主治:感冒、惊厥、上肢抬举不利,二、大椎,1.,位置:,2.,操作:中指端揉,称揉大椎,拇、食、中三指捏称捏大椎。,3.,次数:揉,50,次、捏,30,次,4.,作用:清热解表,5.,主治:发热,项强,七、脊柱,1.,位置:大椎至长强成一直线,2.,操作:用食,中两指自上向下作直推、捏脊,3.,次数:推,100-300,次,捏
11、3-5,次,4.,作用:调阴阳,理气血,和脏腑,通经络,培元气,5.,主治:发热、惊风、痢疾、腹泻,八、七节骨,1.,位置:第四腰椎至尾椎骨端成一直线,2.,操作:用拇指桡侧面或食、中两指自下向上或自上向下直推,称推上七节骨或推下七节骨,3.,次数:,100-300,次,4.,作用:,推上:温阳止泻,虚寒腹泻,推下:泻热通便,便秘,5.,主治:泄泻,便秘,脱肛,九、龟尾,1.,位置:尾椎骨端,2.,操作:用拇指端或中指端揉,3.,次数:,100-300,次,4.,作用:调理大肠,5.,主治:泄泻、便秘、脱肛、遗尿,第四节 上肢部,一、脾经(宜清不宜补),1.,位置:拇指螺纹面 拇指桡侧缘,2
12、操作:旋推或将患儿拇指屈曲,循拇指扰侧边缘,向指根方向直推为补,拇指伸直,在拇指螺纹面离心方向直推为清,3.,次数:,100-500,次,4.,作用:健脾胃,补气血,5.,主治:消化不良,泄泻,呕吐,痢疾,二、肝经(宜清不宜补),1.,位置:食指螺纹面,2.,操作:旋推为补,离心方向直推为清,3.,次数:,100-500,次,4.,作用:清肝经:平肝降火,息风镇惊,解郁除烦,5.,主治:烦躁不安,惊风,夜啼,三、心经(宜清不宜补),1.,位置:中指螺纹面,2.,操作:旋推为补,离心方向直推为清,3.,次数:,100-500,次,4.,作用:清:清热退心火,5.,主治:高热神昏,烦躁不安,口
13、舌生疮,小便赤涩,四、肺经,1.,位置:无名指螺纹面,2.,操作:旋推为补,离心方向直推为清,3.,次数:,100-500,次,4.,作用:补:补益肺气,清:宣肺清热,疏风解表,化痰止咳,5.,主治:感冒,发热,胸闷,咳嗽,五、肾经(宜补不宜清),1.,位置:小指螺纹面,2.,操作:由指根向指尖方向直推为补,由指尖向指根方向直推为清,3.,次数:,100-500,次,4.,作用:补肾益脑,温养下元,5.,主治:先天不足,久病体虚,遗尿,六、大肠,1.,位置:食指桡侧缘,自食指尖至虎口,2.,操作:从食指尖推向虎口为补,从虎口直推向食指尖为清,3.,次数:,100-500,次,4.,作用:,补:
14、涩肠固脱,温中止泻:虚寒腹泻,脱肛,清:清肠除热导滞:便秘,温热痢疾,七、小肠,1.,位置:小指尺侧边缘,自指尖到指根成一直线,2.,操作:从指尖直推指根为补,从指根直推指尖为清,3.,次数:,100-300,次,4.,作用:清:清下焦湿热,泌别清浊,5.,主治:尿闭,遗尿,小便赤涩,水泻,八、肾顶,1.,位置:小指顶端,2.,操作:以拇指或中指端按揉,3.,次数:,100-500,次,4.,作用:收敛元气,固表止汗,5.,主治:自汗、盗汗,九、肾纹,1.,位置:手掌面,小指第二指间关节横纹处,2.,操作:中指或拇指端按揉,3.,次数:,100-500,次,4.,作用:祛风明目,散瘀结,5.,
15、主治:目赤、鹅口疮、热毒内陷,十、四横纹,1.,位置:掌面食、中、无名、小指第一指间关节横纹处,2.,操作:拇指甲掐揉,四指并拢从食指横纹处推向小指横纹处,称推四横纹。,3.,次数:掐,3-5,次,推,100-300,次,4.,作用:退热除烦,散瘀结,5.,主治:消化不良,疳积,腹胀,十一、小横纹,1.,位置:掌面食、中、无名、小指掌指关节横纹处,2.,操作:以拇指甲掐称掐小横纹;拇指侧推,称推小横纹,3.,次数:掐,3-5,次,推,100-300,次,4.,作用:退热,消胀,散结,5.,主治:肺炎,口舌生疮,流涎,注:推小横纹治疗肺部干性罗音有一定疗效。,十二、掌小横纹,1.,位置:掌面小指
16、根,尺侧掌纹头,2.,操作:中指或拇指端端按揉,3.,次数:,100-500,次,4.,作用及主治:肺痰,口舌生疮,流浓,注:揉掌小横纹可治疗肺部湿性罗音,十三、胃经,1.,位置:拇指掌面近掌端第一节,2.,操作:旋推为补;向指根方向直推为清,3.,次数:揉,100-500,次,4.,作用及主治:,1,)清胃经:清中焦湿热,和胃降逆,除烦止渴:用于脘腹胀满,呕恶喛气,2,)健脾和胃,助运化:用于脾胃虚弱,水化不良。,十四、板门,1.,位置:手掌大鱼际平面(或拇指掌横纹到腕横纹中点),2.,操作:拇指或中指端揉,称揉板门;用推法自指根推向腕横纹,称板门推向横纹,反之称横纹推向板门。,3.,次数:
17、100-500,次,4.,作用及主治:,1,)揉板门:健脾和胃、消食化滞:用于食积,喛气,腹胀、腹泻、呕吐。,2,)板门推向横纹:健脾止泻,用于腹泻,3,)横纹推向板门:和胃止呕,用于呕吐,十五、内劳宫,1.,位置:掌心中,握拳指中指,无名指之间中点,2.,操作:中指端揉,3.,次数:,100-300,次,4.,作用及主治:清热除烦,用于口舌生疮,发热,烦渴,十六、内八卦,1.,位置:手掌面,以掌心为圆心,从圆心到中指根横纹约,2/3,处为半径所作圆周。,2.,操作:顺时针运法,3.,次数:,100-500,次,4.,作用及主治:宽胸利膈,理气化痰,行滞消食用于咳嗽痰喘,胸闷的,腹胀呕吐,十
18、七、小天心,1.,位置:手掌大小鱼际交接处凹陷中,2.,操作:用中指端揉,称揉小天心,用拇指甲掐称掐小天心,用中指尖或屈曲内指间关节捣称捣小天心。,3.,次数:掐、捣,5-20,次,揉,100-300,次,4.,作用及主治:,1,)揉小天心:清热、镇惊、利尿、目赤肿痛、小便短赤,2,)掐,捣小天心:镇惊安神,用于惊风抽搐,夜啼,惊惕,十八、总筋,1.,位置:掌后腕横纹中点,2.,操作:按揉、掐,3.,次数:揉,100-300,次,掐,3-5,次,4.,作用及主治:,揉:清心经热:用于口舌生疮、夜啼,掐:镇惊息风,用于惊风,抽搐,十九、大横纹,1.,位置:掌后横纹,近拇指端为阳池,近小指端为阴池
19、2.,操作:分推或合推,3.,次数:,30-50,次,4.,作用及主治:,1,)分阴阳:平衡阴阳、调和气血、消食导滞、用于食积,烦躁不安,腹胀,腹泻,2,)合阴阳:行痰散结,用于痰结喘咳,胸闷。,二十、十宣(十王),1.,位置:十指尖指甲内赤白肉际处,2.,操作:掐,3.,次数:各,5,次,或醒后即止,4.,作用及主治:清热,醒神开窍,用于急救,二十一、老龙,1.,位置:中指甲根正中后,1,分处,2.,操作:掐,3.,次数:各,5,次,或醒后即止,4.,作用及主治:醒神开窍,用于急救,二十二、端正,1.,位置:中指甲根两侧赤白肉际处,桡侧称左端正,尺侧称右端正,2.,操作:拇 指甲掐 或拇
20、指螺纹面揉。,3.,次数:掐,5,次,揉,50,次,4.,作用及主治:,1,)揉右端正:降逆止呕,用于恶心呕吐,揉左端正:升提,用于水泻,痢疾,2,)掐:镇惊息风,用于小儿惊风,二十三、五指节,1.,位置:掌背五指每一指间关节,2.,操作:掐 或拇、食指揉搓,3.,次数:各掐,3-5,次,揉搓,30-50,次,4.,作用及主治:,1,)掐:安神,镇惊,用于惊惕不安,惊风,2,)揉搓:祛风痰,开宫窍,用于胸闷,痰喘,二十四、二扇门(发汗效穴),1.,位置:掌背中指根本节两侧凹陷处,2.,操作:掐 或拇指端或食、中指端提揉,3.,次数:掐,5,次,揉,100-500,次,4.,作用及主治:发汗解表
21、退热平喘,用于发热无汗,二十五、上马(二人上马),1.,位置:掌背无名指及小指掌指关节后凹陷处,2.,操作:拇指或中指端揉,3.,次数:揉,100-500,次,4.,作用及主治:滋阴补肾,用于虚热喘咳,小便短赤,二十六、外劳宫,1.,位置:掌背中与内劳宫相对,2.,操作:揉,3.,次数:,100-300,次,4.,作用及主治:温阳散寒,发汗解表,升阳举陷,二十七、一窝风,1.,位置:手背腕横纹正中,2.,操作:揉,3.,次数:,100-300,次,4.,作用及主治:温中散寒,用于受寒引起的腹痛,二十八、三关,1.,位置:前臂桡侧,阳池至曲池成一直线,2.,操作:拇指桡侧面或食、中指面自腕推向
22、肘,3.,次数:,100-300,次,4.,作用及主治:补气行气,温阳散寒,发汗解表,主治一切虚寒病症,二十九、天河水,1.,位置:前臂正中,从腕部总筋到肘部曲泽,2.,操作:用食、中指两指指面,自腕直推向肘,称清天河水,3.,次数:,100-300,次,4.,作用及主治:清热解表,泻火除烦,治疗一切热性病症,三十、六腑,1.,位置:前臂尺侧,阴池至肘成一直线,2.,操作:用拇指面或食中指面自肘推向腕称退六腑或推六腑,3.,次数:,100-300,次,4.,作用及主治:清热、凉血、解毒,用于一切实热证。,第五节 下肢部,一、箕门,1.,位置:大腿内侧,膝盖上缘,与腹股沟成一直线,2.,操作:食、中指自下而上直推,3.,次数:,100-300,次,4.,作用及主治:利尿,用于尿潴留,小便赤涩不利,水泻,二、百虫,1.,位置:膝盖上内侧肌肉丰厚处,2.,操作:按或拿,称按百虫或拿百虫,3.,次数:,5,次,4.,作用及主治:通经络,止抽搐,用于下肢瘫痪及痹痛,






