输血专项检查.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,关于输血专项检查存在的问题与改进,输血科,吴小梅,为了保证我院医疗安全，必须加强输血管理、除了落实平时的科学、合理用血，输血前、中、后监控外，还必须做好输血专项检查来监督和改进我们的工作。,输血专项检查是依据卫生部,临床输血技术规范,中的输血指征,附表,，医院的输血专项检查细则,附表,、输血奖惩制度,附表,。,附表,附表,附表,附表,输血专项检查奖惩情况表,科室,住院号,上级医生,执行医生,临床诊断,扣罚原因,检查者,具体情况,参照奖惩条例,奖、罚金,(,元,),附表,5,1,、不合理输血：有,1,份、内三病案号,211037,没有输红细胞的指征，输注红细胞。可根据医院输血奖惩制度中的第一百二十八条，扣罚。,2,、病程记录上输血后疗效评估不详细：有,7,份、占,17.5%,，包括：内二,267922,、内三,211037,、内六,131591,、,ICU 324442,、外六,392750,、综合二区,181287,、肾内科,320616,。有,2,份没有复查相关指标，也没有看到患者的拒绝检查签名的包括：内二,313165,、内六,220046,。,3,、签署输血治疗同意书不规范：有,9,份占,22.5%,，未填输血前血常规结果；,未填写孕、产方面的情况；医生没有签名；家属没有签名或已签名未注明关系；多次输血仅有一张同意书。出现以上一个或一个以上问题的有：内三,211037,、普儿科,288622,、,351910,、颐康园,286391,、,ICU 370729,、妇,科,096158,、内七,314975,、肾内科,371623,，骨三病案号,090869,没有医生签名。,4,、填写输血护理安全记录单存在问题：内六,129009,，病程记录中已说明有输血不良反应，但输血安全护理单上无记录。,2013,年输血专项检查主要存在问题,1,、不合理输血；严格参照,附表,认真对患者病情进 行评估，做出是否 输血的判断。,2,、,病程记录,上没有输血疗效评估或评估不详。,输血治疗病情记录包括,:,输血原因,（输血指征、症状）,、,输血过程,（有否输血反应）,。,输血后疗效评估包括,:,效果（相关指标、症状）,、,措施等,。,附表,6,、,表,7,3,、,申请单,填写不祥及签署,输血治疗同意书,不规范。主要包括：漏项；输血前常规结果未填写；多次输血仅有,一张,同意书。,4,、填写输血护理安全记录单不完整。,主要有：有无输血反应未注明；输血量未按实际血量填写。,针对存在问题作出改进措施（讨论）,某某,某某,某某,某某,某某,谢,谢,！,恳请大家签署输血治疗同意书同时动员互助献血。,