德尔格呼吸机日常使用和注意事项.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,德尔格呼吸机日常使用,和注意事项,德尔格 钟志勇,2013-7-26,Evita,系列,Evita,简易开机流程,一、开机前：,1,、连接高压氧气管和空气管，确保供气压力在,3,6bar,。（若使用氧气钢瓶，压力应减至,0.3,0.5MPa,）。,2,、正确连接通气管路、湿化器、温度传感器和流量传感器及呼出阀。,3,、空压机、主机、湿化器和图象显示屏电路连接正确二、开机：机器过自检后，做相关设备检查，连接模拟肺测试。,三、设置模式和参数,1,、按屏幕相应模式下的对应键选择模式。,2,、在面板内手动调整旋钮，设置：,FiO2,、吸气时间、呼气时间、吸气流速、通气压 力 和,PEEP,（方法：使用中央旋钮选择、调节、确认）。,3,、设置报警限值。,四、检测：电源故障、漏气、参数。,五、连接病人。（做雾化时请关闭流量传感器并取出）,六、监测及调整,注意潮气量和分钟通气量、压力等监测值及其变化，结合临床症状,、,体征及实验室检查（血气、胸片等），调整通气模式、参数。,七、关机：长按,待机键,，然后按,报警复位,进入待机状态后方可关机。,开机前准备,确保供气压力在,3,6bar,。（若使用氧气钢瓶，压力应减至,0.3,0.5MPa,）,正确连接通气管路、湿化器、温度传感器和流量传感器及呼出阀。,安装呼气阀,尽量插入呼气阀,轻拉呼气阀，检查是否锁住,安装流量传感器,尽量向左推插槽至尽头,安装流量传感器,金属探头朝向机器,放入插槽内,确认流量传感器插到底,右推流量传感器至呼气阀橡皮唇口,fisher&paykel,_1.,jpg,fisher&paykel_3.jpg,开机,主机开关,湿化器开关,设备检查,辅助设备和停电警报是否正常工作,呼气阀安装合适并且畅通无阻,流量传感器安装合适,新生儿流量传感器安装合适,（如果选用了“,NeoFlow”,）,管路系统是否完整,空气,/,氧气转换阀功能,安全释放阀门功能,供气,流量传感器校正,新生儿流量传感器校正,（如果选用了“,NeoFlow”,）,氧气传感器校正,管路系统的气密性,设置模式和参数,模式,选择,报警,限值,参数,特殊,功能,传感器校正,雾化,吸痰,吸气保持,呼气保持,当前模式显示区,报警显示区,2min,消声,波形冻结,报警复位,返回主界面,操作模式和待机模式切换,操作方式：选择,调节,确认,检测,关机,1,、按下 键，并保持,3,秒钟，切换至待机时将有警报声响起。,2,、按下“,Alarm Reset”(,报警复位,),键。,3,、按下电源开关,常见故障,气道压力过高,管道积水，管道打折，病人吸痰，压力报警上限是否合理。,气道压力过低,病人脱管,检查泄漏，温度传感器接口，加水口,呼出阀膜片,检查插管,氧气浓度过高、过低,手动标定,潮气量过低,标定流量传感器,呼出阀膜片,窒息,试机模拟肺,管道积水,温度传感器接口,温度传感器接口,加水口,主要部件维护保养,呼气阀：,取出：,将挂钩推向右侧，并且,同时拔出呼气阀门,消毒灭菌：,浸泡消毒,随后用净化软水冲洗，将余水排空,将呼气阀门彻底干燥,干燥之后在,134 C,的高温蒸汽中灭菌。以免测压管内可能存在的液体影响使用,主要部件维护保养,流量传感器：,取出：,1,将流量传感器推至左边，直到挡块为止，并且,2,拔出,消毒（每周一次左右）：,将流量传感器在,70%,酒精中浸泡消毒约,1,小时,取出传感器并至少晾置,30,分钟，以免残留酒精在定标时损坏传感器,自动定标若能通过，流量传感器可以重复使用,注意！：,浸泡时切勿剧烈搅动,禁止将流量传感器放入清洗机及消毒机进行消毒,/,清洗,禁止将流量传感器进行高温高压灭菌，流量传感器不耐高温且易损,呼吸管路及附件：,通气软管,捕水器及其相连的集水杯，,Y,形接头，药物雾化器以及适配器的各部件：,在清洗机及消毒机中，只许使用清洗剂进行湿热消毒（,93 C/10,分钟）,若没有清洗机及消毒机：则浸泡消毒,随后用净化软水冲洗,将余水排空，干燥各部件,干燥之后在,134 C 10,分钟的高温蒸汽中杀菌,基本部件消毒方法,部件名称,时间间隔,自动清洗机,93,C 10,分钟,擦拭,巴氏消毒,蒸汽,134,C,10,分钟,外壳,每个病人,否,是,否,否,车架、机械臂、高压管,每个病人,否,是,否,否,呼吸管道、,Y,型接头、捕水器,每个病人,/,每周,是,否,是,是,呼出阀,每个病人,/,每周,是,否,是,是,温度传感器,每个病人,/,每周,否,是,否,是,流量传感器,每个病人,/,每周,否,是（外壳）,否,否,Babylog 8000,呼吸机,Babylog 8000,简易开机流程,一、开机前：,1,、连接高压氧气管和空气管，确保供气压力在,3,6bar,。（若使用氧气钢瓶，压力应减至,0.3,0.5MPa,）。,2,、正确连接通气管路、湿化器、温度传感器和流量传感器及呼出阀。,3,、空压机、主机、湿化器和图象显示屏电路连接正确。,二、开机：连接模拟肺，依次打开空压机、主机及图象显示屏电源开关。,三、定标和检测,1,、流量传感器,Cal.Config/Sensor,。,2,、功能检测：电源故障、漏气、气道压力、窒息。,四、设置模式和参数,1,、按面板内,Vent.Mode,2,、按屏幕相应模式下的对应键选择模式,3,、按,On,键启动模式,4,、在面板内手动调整旋钮，设置：,FiO2,、吸气时间、呼气时间、吸气流速、通气压力和,PEEP,5,、设置报警限,五、连接病人。（做雾化时请把流量传感器取出）,六、监测及调整,注意潮气量和分钟通气量、压力等监测值及其变化，结合临床症状、体征及实验室检查（血气、胸片等），调整通气模式、参数。,开机前准备,确保供气压力在,3,6bar,。（若使用氧气钢瓶，压力应减至,0.3,0.5MPa,）,正确连接通气管路、湿化器、温度传感器和流量传感器及呼出阀。,fisher&paykel,_1.,jpg,fisher&paykel_3.jpg,开机,主机开关,湿化器开关,定标和检测,按,Cal.Config.,（标定配置）键,定标和检测,按,V,-Cal,（标定流量）,拆下管道连接器，并封住病人侧的,Y,形接头，例如用经消毒,的手套封堵。,按,Start,（开始）键,按,O2,-Cal,（标定氧传感器，,5,分钟）,重新连接管道,设置模式和参数,氧浓度,Insp.flow,吸气流速,通气模式选择,通气模式选项,Peep,：呼气未正压,Te,：呼气时间,Ti,：吸气时间,Pinsp,：吸气压力,图形窗口显示压力曲线或流量曲线,测定值窗口,状态窗口显示当前选择的通气模式和其他状态信息,波型切换,趋势图,设定值、实时监测值,测定值,报警值设置,常见故障,气道压力过高,管道积水，管道打折，病人吸痰，压力报警上限是否合理。,气道压力过低,病人脱管,检查泄漏，温度传感器接口，加水口,呼出阀膜片,检查插管,氧气浓度过高、过低,手动标定,窒息,标定流量传感器,误触发,标定流量传感器,温度传感器接口,温度传感器接口,加水口,主要部件维护保养,流量传感器清毒,1,、勿用消毒机器。,2,、勿用压缩气,喷水器刷子等来清洁,因这可损坏流量传感器内细小热丝。,干的粘液可缩短流量传感器寿命，为此,:,1,、传感器用后即放入装有,70%alcohol,的,溶液中浸泡,60,分钟,(,可先用温水浸泡,),。,2,、然后在放有蒸馏水的杯子内轻轻来回漂净，最后凉干残留,水份。,更换流量传感器,1,断开流量传感器上的插头。,2,按压两侧按钮，从,Y,型管轻轻拔出流量传感器插件。,3,插入新的流量传感，将两个小黑点对齐，重新连接电,缆线。,4,、重新将插头连接到插件，确保插件中的横条与插头,的凹槽接合。,基本部件消毒方法,部件名称,时间间隔,自动清洗机,93,C 10,分钟,擦拭,巴氏消毒,蒸汽,134,C,10,分钟,外壳,每个病人,否,是,否,否,车架、机械臂、高压管,每个病人,否,是,否,否,呼吸管道、,Y,型接头、捕水器,每个病人,/,每周,是,否,是,是,呼出阀,每个病人,/,每周,是,否,是,是,温度传感器,每个病人,/,每周,否,是,否,是,流量传感器,每个病人,/,每周,否,是（外壳）,否,否,