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三七药理PPT.pptx

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,三七,一、三七的来源,来源,本品为五加科植物三七Panax notoginseng(Burk.)F.H.Chen的干燥根。秋季花开前采挖,洗净,分开主根、支根及茎基,干燥。支根习称“筋条”,茎基习称“剪口”。,一般种植4年收获,8-9月收获的称“春七”,质量好,产量高,11月收获的称“冬七”,质量差,产量低。挖起的块根,洗净泥土,按大小放置,日晒或火烘2-3d,约六成干时,将支根,须根,根茎分别剪下,再分别进行日晒或火烘2-3d,进行揉搓或放入转筒中滚动,使其互相摩擦,拿出再晒或烘,反复4-5次,直至块根光滑圆

2、整,干透即得。,三七产于广西和云南,又名田七。一说田七即广西田州所产的三七,“前以田州产者为最良”;一说古代田州为三七集散地而得名,二、三七的传说故事,古时候,一个叫张二的青年,患了一种疾病,口鼻出血不止,虽经多方医治仍无效果。一天,一位姓田的医生路过,他取出一种草药的根,研磨成粉给张二吞下,不大功夫,血竟然止住了。张二一家非常感激,并要求医生留下这种神奇草药的种子。一年后,张二家的草药长得非常茂盛。恰巧,知府大人的独生女患了出血症,多方治疗不见好转,无奈只好贴出告示:能治好女儿病者,招其为婿。张二闻知后带上自种的草药,二话没说,拿出草药研成末给小姐服下。谁知不到一个时辰,小姐竟死了。知府大怒

3、命人将张二捆起严刑拷打,他被逼讲出实情。田医生因此被抓,医生万般无奈,只好向亲知府大人解释说:“此草药对各种血症都有疗效,但须长到三至七年才有效。张二所用之药,仅长满一年,本无药性,当然救不了小姐。”说罢,他从差役手中要过利刀,在自己大腿上划一刀,鲜血直流,他从自己的药袋中取出药粉,内服外敷,即刻便血止痂结,在场的人惊讶不已。从此人们就把这种药定为“三七”,表示必须生长到37年才有用。,三、三七的性味与功效,性味,甘,微苦,温。,纲目:甘微苦,温,无毒。,本草汇言:味甘微苦,性平,无毒。,功能主治,止血,散瘀,消肿,定痛。治吐血,咳血,衄血,便血,血痢,崩漏,症瘕,产后血晕,恶露不下,跌扑瘀

4、血,外伤出血,痈肿疼痛。,四、三七的用法,内服:煎汤,1.53钱;研末,0.51钱。,外用:磨汁涂、研末撒或调敷。,复方,止血,:人参三七、白蜡、乳香、降香、血竭、五倍、牡蛎各等分。不经火,为末。敷之。(回生集军门止血方),治刀伤,收口,:龙骨、象皮、血竭、人参、三七、乳香、没药、降香末各等分。为末,温酒下。或掺上。(纲目拾遗七宝散),五、三七的药用历史,明代以前,三七自古以来就被认为有活血化瘀、止血、消肿止痛的功效。,其实,三七作为一种疗效显著的药用植物,在为汉民族当做传统的中药之前,曾长期流传于云南和广西交界的地区的,少数民族,(如壮族、苗族、彝族等)民间,而后随着民族迁徙,各民族间的交流

5、和军旅、商贾的传播,才逐渐进入了中原地区。明代以前,中原医家大多尚不知道三七为何物。,明代以后,三七的运用目前能查证的最早使用记载是,明代,杨清叟(1378年)的仙传外科秘方,其“飞龙夺命丹”一方中的配伍药材就有三七,距今已有630多年。明代李时珍在本草纲目中认为三七能治一切血病。,清代,赵学敏本草纲目拾遗认为,“,人参补气第一,三七补血第一,味同而功亦等。,”,近代,名医谢观在中国医药学大辞典中写道:,“,三七能通能补,功效最良,是中药之最珍贵者。,六、三七的主要化学成分,三七中含有很多种类的化学成分,主要包含皂苷类、氨基酸与蛋白质、多糖、黄酮、挥发油等等。,皂苷类成分,皂苷类化合物是三七的

6、主要化学成分,也是三七中公认的主要有效成分之一。迄今为止,已从三七中发现了 80 多种皂苷类化合物,而且不断有新的化合物被发现。三七中的皂苷类成分均为达玛烷型的四环三萜,未发现含有齐墩果酸型皂苷。三七中皂苷量以人参皂苷 Rg 1 和 Rb 1 最高,质量标准中也是根据人参皂苷Rg 1、Rb 1 和三七皂苷 R 1 的量总和不少于 5.0%作为,三七不同部位所含的皂苷种类和量不同。三七的根中主要含有PDS 和 PTS,如人参皂苷 Rb1、Rb2、Rd、Re、Rg1、Rg2、Rh1和三七皂苷R1、R2、R3、R4、R6以及七叶胆皂苷 XVII 等;而三七叶和三七花中则主要含有 PDS。,六、三七的

7、主要化学成分,皂苷类成分,一般情况下,三七生长2年及2年以上才会开花,三七花在民间常作茶饮用,具有清凉、平肝、降压之功效。现代研究表明,花蕾是三七全株的精华,总皂苷量高达13%以上(主要为PDS),是皂苷量最高的部位。,实验表明三七不同药用部位含三七皂苷R,g,1、人参皂苷Rg1、Re、Rb1 总量顺序为剪口主根筋条花叶;,而主根含上述 4 种皂苷总量的顺序为 80 头60头20 头40 头100 头。,六、三七的主要化学成分,氨基酸与蛋白质,除皂苷类成分外,三七中另一种重要的有效成分是三七的特征性成分三七素,一种非蛋白的氨基酸成分。三七素又名田七氨酸,是三七的主要止血活性成分。其物理性质为无

8、色板状结晶。,三七中除了其特有的氨基酸成分三七素以外,还含有其他的氨基酸成分。其含有的17种氨基酸中,7种为人体必需氨基酸,总氨基酸的平均量为7.73%,而且证明三七素的量与总氨基酸量的累积呈正相关。,三七中除了氨基酸成分,也含有一些蛋白质类成分。目前对于三七中蛋白质的相关报道很少,Lam等 56 应用阳离子交换色谱和亲和色谱的技术,从三七根中首次分离到一种抗真菌蛋白质。,六、三七的主要化学成分,多糖,三七中另一类主要成分为糖类,主要含有鼠李糖、木糖、葡萄糖、低聚糖和多糖,其总多糖量平均为9.45%。,三七多糖的研究始于 20 世纪 80 年代,1987 年,Ohtani等采用多种分离技术从三

9、七中分得一种多糖sanchinan A,并报道了其构成,其具有活化网状内皮组织系统效应。,六、三七的主要化学成分,黄酮类成分,三七黄酮能明显增加心肌冠脉流量,而且三七,黄酮与皂苷合用生理活性加强,但是目前从三七中得到黄酮类化合物较少,大多以黄酮醇类化合物的形式存在。,在三七根茎和花蕾中可以同时提取到黄酮类成分,根茎当中的黄酮含量更高。其中的黄酮种类大多是山奈酚、槲皮素与其衍生物。,六、三七的主要化学成分,挥发油,三七具有气微,味苦回甜的特性,这与其挥发油成分是分不开的。,植物的花是挥发油成分的高含量部位,三七的花中也含有多种挥发油成分。,目前已从三七的根和花中分离出了多种挥发油成分。在三七的挥

10、发油当中萜烯类化合物及其含氧衍生物所占的比重较大,-愈创木烯量较高。,七、三七的药理作用,(一)、三七中皂苷的主要药理作用:,1,、对中枢神经系统药理作用,三七人参皂苷Rb,1,可减少突触体谷氨酸的释放,强效抑制中枢神经,有效刺激戊四氮、咖啡因、抗苯丙胺等中枢活性。,提高中枢神经系统的兴奋性,。,同时中药三七中的人参二醇皂苷成分可有效抑制由于热刺激、化学刺激等造成的疼痛不适感,从而达到,镇痛的效果,,且无依赖性。,七、三七的药理作用,(一)、三七中皂苷的主要药理作用:,2,、心血管系统药理作用,(,1,)、有利于抗冠心病:三七中的总皂苷可降低 心脏负荷,使冠状动脉血流量大大增加,促进局部血液循

11、环。同时三七总皂苷也可有效扩张平滑肌血管,可有效减少心肌细胞中的Ca2+流动量,具有良好的抗心力衰竭,减少心力衰竭发生风险。,(,2,)、抗高血压:三七中的总皂苷对血管具有直接作用效果,其基本药理作用机制是通过抑制去甲肾上腺素的正常功能,减少Ca2+内流,从而达到扩张血管的目的。,七、三七的药理作用,(一)、三七中皂苷的主要药理作用:,(,3,)、抗心律失常:对于多种原因所致心律失常,三七皂苷对于心肌细胞具有直接作用,对于各种药物而引发的心律失常不良反应都具有较好的对抗效果,中药三七中的三醇皂苷可有效减少心律失常发作持续时间,有利于降低房颤、室性早搏等发生率,并且不会抑制心血管,不良反应较小。

12、4,)有利于保护心肌细胞:三七总皂苷可有效扩张冠状动脉,使心肌血流量增强,促进心肌局部微循环,有效减少心肌耗氧量。,七、三七的药理作用,(一)、三七中皂苷的主要药理作用:,3,、血液系统药理作用,(,1,)、止血作用:三七中的三七素是一种有效的止血活性成分,可在短时间内快 速止血,且用量较小,生物活性较高,有利于促进,修复受损组织,缩短创面愈合时 间。但需要注意的是,加热极易破坏三七的有效性,因此三七止血宜生用。,(,2,)、活血作用:三七具有双向调节作用,不仅可止血。也可活血。三七人参三醇型皂苷Rg,-,可增加血小板内CAMP含量。使血栓素A(TXA2)含量大大降低。有效抑制血小板集聚

13、使血液粘稠度降低,从而达到活血的效果。,七、三七的药理作用,(一)、三七中皂苷的主要药理作用:,4,、其他作用:三七皂苷还具有消炎、消肿、止痛、消除疲劳等作用,可有效延缓衰老,调节人体免疫功能,增强患者全身抵抗力同时三七总皂苷还可提高人们的记忆力。,七、三七的药理作用,(二)、三七中活性成分的主要药理作用:,中药三七中具有三七素这种有效的止血活性成分,三七素可加快凝血过程,提高毛细血管的抵抗力,扩张毛细血管,使毛细血管的通透性大大降低,从而达到止血的效果。据相关学者实验报道,三七用于止血的优点在于止血快速。且药物用量较小,但是其缺点在于稳定性较差。经过高温蒸烫后极易受到破坏。,七、三七的药理

14、作用,(三)、三七中多糖的主要药理作用:,在三七根中可分离出三七,多糖sanchinan A,这种成分,有利于调节患者的全身机体免疫力,增强抵抗力,对于肿痛的治疗效果较好。,(四)、三七中挥发油的主要药理作用:,挥发油也是三七中的一种有效成分,具有一定的生物活性,其具有抗菌、抗炎、祛风化痰、发汗解表、止咳平喘、等诸多功效。,八、三七的临床应用,冠心病心绞痛,三七含有黄酮甙,有明显增加冠脉血流量,减慢心率以及减少心肌耗氧量等类似心得安的作用,而且对于心动过缓的病人通过长期治疗,心率可以逐渐提高。故应用三七治疗冠心病心绞痛,体会到该药控制心绞痛不但疗效肯定,作用持久,而且副作用较少。,高脂血症,三

15、七所含的三七皂苷和黄酮苷有明显扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量的作用,并可减少心肌耗氧量,因此三七能祛瘀通脉,活血养心。治疗高脂血症患者,降胆固醇的有效率为78;降三酰甘油的有效率为57,.,5;降脂蛋白的有效率为53。,八、三七的临床应用,顽固性头痛,三七中所含的挥发油,对中枢神经系统有镇静、抑制的作用,故临床用于治疗顽固性头痛效果满意。,高血压,三七中所含的三七总皂甙能明显降低动脉血压和外周阻力,醇提取物低浓度能使血管扩张,有效降低收缩压和舒张压。,急性黄疸型肝炎,三七有利胆、退黄、降酶等作用,故可用于治疗急性黄疸型肝炎,在辨证的基础上,重用三七,确有良效。,抗肿瘤作用,三七中含有三七皂苷

16、B一 榄香烯、微量元素硒等抗癌活性物质。,九、三七的不良反应,从历代本草文献来看,三七均为无毒药,其的临床应用的用药禁忌主要如下:,【注意】孕妇忌服。,本草从新:能损新血,无瘀者勿用。,得配本草:血虚吐衄,血热妄行者禁用。,除了以上情况以外,用药过量也是现代三七用药引发不良反应的主要原因。,参考文献,1 曹越1.浅析中药三七的化学成分和药理作用.中西医结合心血管病杂志(电子版),2014,0(8);150-150,2龙朝明.(2013).三七研究综述.实用中医药杂志,(6),502-503.,3 高明菊,崔秀明,曾江,马妮,赵爱,李建明,.三七花的研究进展J.人参研究,2009,(2).,4

17、 王其华,唐爱国,濮存海.三七不同药用部位及规格所含皂苷总量比较J.药学与临床研究.2012(06),5 夏鹏国,张顺仓,梁宗锁,齐志鸿.(2014).三七化学成分的研究历程和概况.中草药,45(17),2564-2570.,6 张玉军1.三七总皂苷的药理研究进展.广西医学,2009,(4);589-591,7 郭洁文,陈.(2011).三七总皂苷对心脑血管作用的药理研究新进展.今日药学,21(7),389-392.,8 刘效军.(2011).三七的现代临床应用.光明中医,26(11),2355-2356.,9 黄文琴.(2011).三七的临床应用功效及药理分析.医学信息:中旬刊,24(1),304-304.,10徐建兵1,陈其原2,文竹1等.单味三七的临床应用研究进展.临床合理用药杂志,2013,6(12);157-159,11 王乙鸿1.三七制剂的临床应用和研究进展.中国药房,2014,25(39);3728-3731,12 杨心刚1,吕本强2,郭亚平2.三七不良反应综述.中药材,2002,25(3);216-218,13 徐冬英1.三七及其制剂的不良反应分析.中国中药杂志,2005,30(18);1465-1468,

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