1、Click here for title,Click here for text,Level two,Level three,#,抗乙肝新药恩替卡韦的合成,报告人:杨明康,专业:药物化学,学号:,2111007062,内容提要,五,、,总结,四,、恩替卡韦的,合成,三、作用机制,二、恩替卡韦,一、乙肝及常用抗乙肝药物,乙肝,及常用抗乙肝药物,乙型肝炎是由乙型肝炎病毒,(HBV,),引起的一种严重的危害,人类,健康的疾病,乙型肝炎病毒在全世界引起的发病率和死亡率是肝脏病毒中最为,严重的,一种。据世界卫生组织统计,全世界超过,20,亿人被,HBV,感染,其中,3.6,亿人为,慢性,HBV,携带者,
2、而我国是世界上乙肝患者,最多的国家。,临床症状:乏力,下肢水肿,食欲不振,恶心,,上腹部不适、腹胀等消化道症以及黄疸,肝区疼痛,肝脾肿大等。,乙肝三部曲:,目前,有,很多,综合治疗慢性乙型肝炎,(CHB),的方法,包括,抗病毒、,免疫调节、抗炎及改善,肝功能,和抗肝纤维化,等,其中,抗病毒治疗一致被认为是治疗慢性乙型肝炎的,关键。,肝炎,肝硬化,肝癌,常用抗乙肝药物,1.,干扰素(,、,、,),其中,用于病毒性肝炎治疗的干扰素主要是,干扰素,,,它是目前,国内外,公认治病毒性肝炎有效的,药物。,代表药物:,派罗,欣,2.,核苷类药物,核苷类似物是近年来抗病毒药物研究的热点,进展很快,。,代表药
3、物:,拉米夫,定,(3TC,),、阿德福韦酯,(ADV,),、,恩替卡韦,(ETV,),、恩曲他滨,(FTC,),、替比夫定,(LdT,),、克拉夫定,(FMAU,),、替,诺福韦,酯,(TDF,),、泛昔洛,韦(,FCV,)。,3.,免疫调节剂,免疫调节,剂可以提高人体的免疫功能,尤其是针对,HBV,的特异性免疫。它可以识别并且破坏,HBV,感染的靶细胞,最终清除,HBV,。,免疫,增强剂类,如胸腺肽、左旋咪唑、胸腺,肽等;,免疫抑制剂,类,如糖皮质激素、秋水仙碱等,;,重组,细胞因子类,如粒细胞、,白介素,-2,、,白介素,-12,等;,其它,如特异性免疫核糖核酸、转移因子、乙肝免疫球蛋白
4、等,4.,中药,中药,在抗乙型肝炎病毒作用、调节免疫作用、抗肝纤维化和,保护恢复肝功能有 一定疗效。,代表药物:苦,参,、丹参、甘草、,五味子等。,恩替卡韦,商品名:,Baraclude(,博路定,),英文名:,Entecavir,CAS,登录号:,209216-23-9,研发公司:百时美施贵宝,上市时间:,2005,年,3,月获得美国,FDA,批准上市,,2006,年在中国上市。,化,学名:,2-,氨基,-1,,,9-,二氢,-9-(1,S,3S,4S)-4-,羟基,-3-,羟甲基,-2-,亚甲基环戊基,-6-,H-,嘌呤,-6-,酮,结构式:,恩替卡韦的作用机制,抗,病毒机制,本品为鸟嘌
5、呤核苷类似物,它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,三磷酸盐在细胞内的半衰期为,15,小时。通过与,HBV,多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶(逆转录酶)的所有三种活性:(,1,),HBV,多聚酶的启动;(,2,)前基因组,mRNA,逆转录负链的形成;(,3,),HBV DNA,正链的合成。,药代动力学,恩,替卡韦口服生物利用度高,血清蛋白结合力低,不是细胞色素同功酶的抑制剂,、诱导,剂和底物,。,优点:,ETV,抑制乙肝病毒的速度快且不反弹,口服吸收度良好,生物利用度高,半衰期长,作用,持久,耐药性低且不良反应少。,恩替卡韦的合成,五元碳环,碱基鸟嘌
6、呤,Route 1:,MMT:,对甲氧基苯基二苯基氯甲烷,DMAP:4-,二甲氨基吡啶,结构式,Drugs of the Future,1999,24(11);1173-1177,Route 2:,J Label Compd Radiopharm;2005,48;645-655,Route 3:,Mitsunobu,反应,Chinese Chemical Letters;2006,17(7),907-910;,总结,恩替卡韦是目前最有效的抗乙型肝炎化学新药,国际国内市场庞大。目前困内外报导合成恩替卡韦的相关文献很少,且大都为专利报导。已报导的各种合成工艺方法多不利于大规模的生产,而且由于该药物存在三个手性中心,合成难度大、周期长,恩替卡韦的专利即将到期,因而探索一条低成本、高产率、适宜大规模工业化生产的合成路线,将具有显著技术进步意义和经济价值。,Thank you!,MMT:,DMAP:,Mistunobu,反应机理:,