健康与体检讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,呵护健康 握住幸福,什么是健康体检,如何判读体检报告,骨质疏松 肿瘤,高血压 高血脂 高血糖,健康与体检,什么是健康,健康：,是一种在身体上、精神上的完满状态，以及良好的适应力，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态,健康的四个方面：躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康,健康体检：是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为,。,30,岁以前，每两年一次,30-50,岁，每年一次,50,岁以上，每半年一次,体检的间隔年,各个年龄段体检的区别和要点,30,岁女性（宫颈与乳腺）,40,岁男性（肺）,50,岁 （消化道肿瘤）,体检报告如何判读,常规项目（体重指数 血压 血常规 尿常规 心电图）,检验项目（血糖 血脂 肾功能 肝功能）,影像检查项目（彩超,DR,）,测血压,正常的血压是血液循环流动的前提，血压过低过高（低血压、高血压）都会造成严重后果，血压消失是死亡的前兆，这说明血压有极其重要的生物学意义。,指标分析,正常高值收缩压,131-139mmHg,，舒张压,81-89mmHg,正常血压收缩压,130-90mmHg,，舒张压,60-80mmHg,高血压收缩压,140mmHg,或舒张压,90mmHg,低血压收缩压,90mmHg,或舒张压,60 mmHg,注意事项,正常人血压在一天里，不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样，这些人为的因素影响，不是病态。所以，在测血压时要注意以下几个问题。,在测血压前，先平静坐片刻，使精神安静下来。,情绪紧张和激动之后不马上测血压。,剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。,测量时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。如果是卧位，也要使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低。,测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。,血脂检查,血脂检查：,主要是对血液（血浆）中所含脂类进行的一种定量测定方法。,主要指标,：,总胆固醇 甘油三酯 高、低密度脂蛋白,注意事项,1.,检查空腹血脂时，一定要抽取空腹,12,小时以上的静脉血，检查的头一天晚上,8,点以后禁食，不禁水。,2.,抽血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定，千万不要在检查的头一天晚上参加宴会饱餐一顿，或吃夜宵。,3.,在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，,46,周内应无急性病发作。,4.,检查时不要服用某些药物，如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化，导致检验的误差。,5.,检查的头一天晚上一定要休息好，娱乐到半夜甚至通宵，第二天早上检查血压高、血脂也高。,6.,血脂检查易受许多因素影响，到医院化验前务必注意上述的几种情况，这样才能确保化验结果的准确无误。,空腹血糖,空腹血糖检查是诊断糖尿病最可靠的方法。一般对尿糖阳性或尿糖虽阴性但有高度怀疑的病人，均需做空腹血糖测定。,指标分析,正常人,的空腹血糖值为,3.89,6.1,mmol/L;,如大于,6.1mmol/L,而小于,7.0mmol/L,为,空腹血糖受损,;,如,两次,空腹血糖,大于等于,7.0mmol/L,考虑,糖尿病,;,建,议复查空腹血糖，糖耐量试验；,如果,随机血糖,大于等于,11.1 mmol/L,可确诊,糖尿病,；,如血糖,低于,2.8mmol/L,，临床产生相应的症状称为,“,低血糖”,。,正常人餐后,2,小时血糖小于,7.8mmol/L,，如果餐后,2,小时血糖大于等于,7.8mmol/L,，又小于,11.1mmol/L,，为糖耐量减低。餐后,2,小时血糖大于等于,11.1mmol/L,，考虑为糖尿病,(,需另一天再试,),。,(,排除应激状态外，如感染、外伤,),。,空腹血糖,注意事项,1.,测空腹血糖最好在清晨,6,：,00,8,：,00,取血。,2.,采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。,3.,如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果，其结果可能偏高或偏低。,B,超检查,通过,B,超可获得人体内脏各器官的各种切面图形比较清晰，适用于肝、胆肾、膀胱、子宫、卵巢等多种脏器疾病的诊断。,B,超检查价格便宜，且对受检者无痛苦、无损伤、无放射性，可反复检查。,应用范围,1.,胆，胆结石、胆囊炎、胆道肿瘤、胆道蛔虫病、阻塞性黄疸。,2.,肝脏检查。,3.,妇科检查，如检查女性盆腔及其附件、膀胱等脏器。男性可以检查膀胱。,4.,孕期检查，既能对胎盘定位、羊水测量，又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。,5.,眼部,B,超，检查的疾病最主要的是玻璃体，如玻璃体液化，玻璃体出血，玻璃体异物，玻璃体膜增生与后脱离，另外对视网膜脱离，视神经的损伤，及异物有否穿透眼球后层都是不错的检查手段。,B,超检查,注意事项,1.,检查心脏时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，暴露胸部，让医生检查；,2.,探测易受消化道气体干扰的深部器官时，需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前,3,日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前,1,天晚吃清淡饮食，当天需空腹禁食、禁水；,3.,病人如同时要作胃肠、胆道,X,线造影时，超声波检查应在,X,线造影前进行，或在上述造影,3,天后进行；,4.,如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前,2,小时饮开水,1000,毫升左右，检查前,2-4,小时不要小便。,胸片,X,线胸片，通俗地被称为“拍片”，也列为常规体检的检查项目之一。,胸片经常用于检查胸廓（包括肋骨，胸椎，软组织等），胸腔，肺组织，纵隔，心脏等等的疾病。如肺炎，肿瘤，骨折，气胸，肺心病，心脏病。,检查项目颅片、胸片、肺部、胸膜、肿瘤、骨折、气胸、心脏、关节片、肺心病、双肺肺炎、腹部平片、四肢的骨、纵隔及心脏、大血管病变。,注意事项,射线穿过胸部，投影在胶片上，形成胸片。,射线对身体有害,可能致癌等等，对胎儿可能致畸形。故应减少接触。可以用几毫米铅板屏蔽，最好是远距离躲开,几十米之外。,骨密度检查,骨密度，是骨质量的一个重要标志，反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。,以下人群可考虑做骨密度测定,1.,女性,65,岁以上和男性,70,岁以上，无其他骨质疏松危险因素者。,2.,女性,65,岁以下和男性,70,岁以下，有,1,个以上危险因素者,(,绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素,D,缺乏,),。,3.,有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。,4.,各种原因引起的性激素水平低下者。,5.X,线显示骨质疏松改变者。,6.,接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。,7.,有影响骨矿代谢的疾病,(,肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等,),或服用可能影响骨矿代谢的药物,(,如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等,),者。,8.,孕妇在孕期,3,、,6,个月各测骨密度一次，以便及时补钙。,骨密度检查,注意事项,1.,一般情况下，使用激素的患者，每隔半年做一次骨密度检查就可以了。如果要看骨质疏松症的治疗效果如何，每隔一年检查一次就可以了。,2.,年轻时的生活习惯决定今后的骨密度如何，因此，应该从年轻的时候开始预防骨质疏松。要摄入足够的钙，如喝牛奶和骨头汤，适量补充钙片等。,3.,饮食合理搭配，不要经常喝碳酸饮料。,4.,多运动，每次运动,30,到,40,分钟，每周,3,到,5,次就有助于维持骨密度。,1,你的性别,2,你的年龄,3,你的体重指数,4,你是否吸烟,5,你是否有早发心脑血管疾病的家族史,6,你是否有已经确诊的糖尿病,测测你患心血管疾病的风险,7,你是否已有诊断的高血脂？,8,你是否已有诊断的高血压？,9,你是否已有诊断的冠心病或心肌梗塞？,10,你是否已有诊断的脑卒中病史？,11,你是否服用抗血小板凝集药物（阿司匹林）？,12,你是否患有胃肠道出血,/,溃疡等疾病？,高危人群,不可改变的因素 可以改变的因素,年龄（男性,50,或女性绝经期后）,早发心血管疾病家族史,吸烟 肥胖,高血压 高血糖,高血脂,建议（一）,高血压,收缩压,130mmHg,舒张压,80mmHg,控制体重,控制盐摄入量,6,克,/,人,/,天,有氧运动,3-4,次,/,周,控制情绪 按时服药,建议（二）,高血糖,合理饮食 准确用药,控制体重 健康运动,血糖自我监测 空腹与餐后,2,小时,建议（三）,高血脂,1,饮食上选择低热量、低脂肪、低糖高纤维饮食,2,服用降脂药物,3,定期抽血检查,健康四大宝,控制体重,戒烟限酒,运动,+,合理饮食,心理平衡,健康的饮食,血糖稳定剂：普洱茶,血脂调节剂：燕麦,血压控制剂：芹菜,血循环催化剂：黑豆,血管净化剂：海带,血栓溶解剂：纳豆,颈椎病,颈椎病的表现,脖子僵硬、疼痛、头晕，引起血压不稳、眩晕、耳鸣、视物模糊,如何预防,1,提肩缩颈,2,左右旋转,3,用头写“米”,腰椎病,原因：,由不良的生活方式和异常的身体姿势引起，如长时间伏案工作、上网、看视频，搬移重物、单手提物，不当的坐姿和卧姿都会引起腰部不适，重者让腰椎受伤。,正确的姿势,常见的肝肾方面疾病,1,脂肪肝,2,肝囊肿,3,肝血管瘤,3,肾囊肿,4,肾结石,人生的,4S,店,Season(,季节,),Service(,服务,),Sport,（运动）,Sunshine(,阳光,),谢 谢！,