呕吐与腹泻.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,呕吐与腹泻,卫生常识教育,目录,生理机制,常见疾病,预防与治疗,一、生理机制,呕吐与腹泻的定义、发生机制,呕吐,中医：呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。临床以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，临床呕与吐常同时发生，故合称为呕吐。,西医：呕吐是一种胃的反射性强力收缩，通过胃、食管、口腔、膈肌和腹肌等部位的协同作用，能迫使胃内容物由胃、食管经口腔急速排出体外。,为什么会呕吐呕吐中枢,延髓,神经反射中枢：接受来自消化道、大脑皮质、内耳前庭、冠状动脉以及化学感受器触发带的传入冲动,化学感受器触发带接受各种外来的化学物质的刺激，并由此引发神经冲动传至呕吐中枢引起呕吐,呕吐是一种具有保持意义的防御反射，它可把胃内有害的物质排出。,腹泻,腹泻（diarrhea）是一种常见症状，俗称,“,拉肚子,”,，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。,正常人每日大约有9L液体进入胃肠道，通过肠道对水分的吸收，最终粪便中水分仅约100200ml。若进入结肠的液体量超过结肠的吸收能力或（和）结肠的吸收容量减少，就会导致粪便中水分排出量增加，便产生腹泻。,二、常见疾病,引发呕吐、腹泻常见的疾病有哪些,常见的引起呕吐的疾病,感染 病毒性急性胃肠炎、细菌性急性胃肠炎,急性病毒性肝炎等、阑尾炎、胆囊炎、腹膜炎、急性输卵管、盆腔炎等。,药物等理化因素 麻醉剂、洋地黄类、化疗药物、抗生素、多巴胺受体激动药、非甾体抗炎药、茶碱、酒精、放射线等。,精神性呕吐 神经性多食、神经性厌食。,前庭疾病 晕动症、梅尼埃病、内耳迷路炎。,外邪犯胃,症状：突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。,常见的引起腹泻的疾病,急性腹泻,（1）感染 包括病毒（轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒）、细菌（大肠杆菌、沙门菌、志贺菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌）或寄生虫（溶组织阿米巴原虫、梨形鞭毛虫）引起的肠道感染。,（2）中毒 食物中毒如进食未煮熟的扁豆、毒蕈中毒、河豚中毒，重金属中毒，农药中毒等。,（3）药物 泻药、胆碱能药物、洋地黄类药物等。,（4）其他疾病 溃疡性结肠炎急性发作、急性坏死性肠炎、食物过敏等。,机械性腹泻,肠道菌群失调型腹泻,三、治疗与预防,如何治疗与预防呕吐、腹泻,外邪犯胃,治法：疏邪解表，化浊和中。,方药：藿香正气散加减。,常用药：藿香、紫苏、白芷、大腹皮、厚朴、半夏、陈皮、白术、茯苓、甘草、桔梗、生姜、大枣。,呕吐的治疗,1,、治疗原发病,2,、止吐解痉,3,、补充电解质,1.病因治疗,（1）抗感染治疗 根据不同病因，选用相应的抗生素。,（2）其他 如乳糖不耐受症不宜用乳制品，成人乳糜泻应禁食麦类制品。慢性胰腺炎可补充多种消化酶。药物相关性腹泻应立即停用有关药物。,2.对症治疗,（1）一般治疗 纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。酌情补充液体，补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。,（2）黏膜保护剂 双八面体蒙脱石、硫糖铝等。,（3）微生态制剂 如双歧杆菌可以调节肠道菌群。,（4）止泻剂 根据具体情况选用相应止泻剂。,（5）其他 654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痉作用，但青光眼、前列腺肥大者、严重炎症性肠病患者慎用,腹泻的治疗,预 防,长兄于病神视，未有形而除之，故名不出于家。中兄治病，其在毫毛，故名不出于闾。若扁鹊者，鑱血脉，投毒药，副肌肤，闲而名出闻于诸侯。,1,、正确选择食物，合理保存。,2,、春季要进食清淡的食物，不要吃生冷的食物。贪凉摄入冷食会让肠胃疲软，出现各种不适。不吃不洁食物。,3,、保证安全温度，保证食物烹熟，避免隐患。,4,、保证餐食清洁：在烹调食材之前要洗手。餐前便后要洗手。餐具、厨具定时消毒，生、熟餐具应当分开存放使用。,5,、,注意个人卫生，勤洗手预防腹泻：引起腹泻的病原体很容易从手传播到口中。,6,、防止腹部受凉。,THANKS,身体健康,吃嘛嘛香,