mayfield头架使用说明.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,西赛尔,MAYFIELD,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,MAYFIELD,头架,安装使用说明,未阅读说明书或未按说明书的指导使用，可能会导致患者严重受伤,头架主要配件,MAYFIELD,底 座（,A-2101,、,A-2002,）,MAYFIELD,连接器（,A-1018,、,A-1064,）,MAYFIELD,头 夹（,A-2000,、,A-1108,）,MAYFIELD,颅骨钉（,A-1047,、,A-1048,）,连接臂,端臂,调节螺丝,端臂支架,固定手柄,支撑横梁,张力调节器,工具,锁定螺丝,1,2,3,4,5,6,7,8,9,MAYFIELD,A-2101/2,部件,4,棘齿,扭矩螺钉,旋转支柱,扭矩螺钉,旋转关节,1,2,3,5,MAYFIELD A-1018,部件,1,2,3,4,5,6,棘齿,扭矩螺钉,旋转支柱,扭矩螺钉,球形旋转关节,固定手柄,MAYFIELD A-1064,部件,MAYFIELD,A-2000,部件,压力起始线（红色）加压旋钮,延伸臂 固定臂,棘齿 弹簧锁,摇臂 摇臂固定旋钮,设计,MAYFIELD,A-2000,型头夹的目的是：实施神经外科手术时，严格固定头颅,使用,MAYFIELD,A-2000头夹，术者可更方便地调整颅骨钉位置。通过摇臂,360,旋转，可以避开头颅的重要区域，并且使用更加方便,颅骨钉在用足够压力钻入颅骨后,摇臂仍可以很容易地,360,转动,完成最后的体位定位,MAYFIELD,A-2000,型头夹采用斜体设计，使术野暴露更充分。,MAYFIELD,A-1108,部件,摇臂,摇臂固定旋钮,固定臂,加压旋钮,延伸臂,棘齿,弹簧锁,MAYFIELD A-1108,型头夹的特点是：经典三钉固定方式；三钉各自加压并各自显压,使用,MAYFIELD A-1108,头夹，术者可更方便地调整各个颅骨钉的压力，通过摇臂,360,旋转，可以避开头颅的重要区域，使用更加安全方便,颅骨钉在用足够压力钻入颅骨后,摇臂仍可以很容易地,360,转动,完成最后的体位定位,颅骨钉分类,可重复使用 一次性使用,成人型 儿童型 透,X,光型 成人型 儿童型 成人型（塑料）,A-1047,A-1048,A-1072,A-2020,A-1083,A-1084,注意：,MAYFIELD,儿童型颅骨钉建议用于,5,岁以上儿童，,5,岁以下儿,童临床医生应根据实际情况慎重使用,第一步：底座的安装,卸下手术床头板。,调整,MAYFIELD,底座的两根端臂间距，使之适应手术床，锁紧调节螺丝，并插入手术床。,锁紧手术床头板插孔固定螺丝。各关节处于开放状态。,头部固定系统安装方法,备注：若底座无法直接插入手术床，应使用转接器。,注意：确保底座稳固安装至手术床。,注意：永远确保调试后锁闭装置的稳定。,注意：即使被完全旋紧，调节螺丝仍然会突出于端臂支架。确保,调节螺丝与支撑横梁上的凹槽重新吻合，,端臂支架不会绕支撑横梁自由旋转。,第二步 底座连接器连接,将连接器扭矩螺钉插入底座连接臂棘齿孔内。,顺时针拧紧扭矩螺钉,注意：在完全上紧前，一定要保证齿盘位置合适、咬合紧密。否则，会损坏棘齿。,扭矩螺钉拧紧后，连接器固定不旋转,第三步 头夹安装,1.,在确认颅骨钉无损坏的情况下（若有损坏应更换）将颅骨钉分别安装在头夹,上并压紧至无缝隙（注意保证颅骨钉无菌）；建议备用颅骨钉以防颅骨钉有,损坏,2.,拉起弹簧锁将延伸臂从固定臂中向外抽出足够的距离，然后松开弹簧锁,轻拉弹簧锁,拉开延伸臂到适合宽度,安装颅骨钉,头夹安装,3.,松开摇臂固定旋钮,4.,将双钉侧加压旋钮调节至压力起始线,(A-2000),或将各钉分别调节至压力起始线,(A-1108),5.,选择合适的手术体位，确定合理的颅骨固定位置，固定患者头颅，固,定时要遵循下列原则：,恰好露出红线,A-2000,A-1108,压力起始线,头夹安装,a.,固定时保证三钉连线呈等腰三角形（双钉侧两钉连线为底线）,正确,错误,头夹安装,b.,三钉位置均在止汗带（双耳上方绕头一周宽约,3cm,）范围内,止汗带,头夹安装,c.,颅骨钉位置要避开矢状窦、颞窝、大血管区及外伤骨薄弱区等危险部,位,d.,卧姿时双钉侧摇臂应大致与地面呈垂直位，坐姿时双钉侧摇臂应与地,面大致呈水平位,头夹安装,e.,固定颅骨时先将双钉侧贴紧已选择好的位置，然后将单钉侧向双钉侧,推近，直到单钉侧也贴紧颅骨，接着用力将头夹收紧至压力显示计有,了一定的压力显示（约,20lb,左右）为止,f.,顺时针旋转单钉侧加压旋钮至理想压力（建议：成人,60lb,，儿童,40lb,，,临床医生应该根据实际情况进一步确定，但压力值一定不要大于,80lb,）,20/40/60/80lbs,头夹安装,g.,以双钉侧和单钉侧连线为轴旋转头夹至理想位置，将头夹与连接器连,接（若底座为,A-2009,，可以将头夹与底座的相应接口直接连接），在,未完全固定以前再次确认手术体位比较理想。,注意：整个过程应该有助手始终托着患者头部配,合头夹安装过程。,第四步 完全固定头部固定系统,注意：在头部固定系统完全固定以前，一定要保证棘齿间要离开合适的距离，这样可以减少棘齿的磨损，延长头架使用寿命。,在确认手术体位处于比较理想的位置后由上至下依次锁定各个关节（若底座为,A-2009,型，锁定顺序应由下至上），最后锁上摇臂固定旋钮，完成头部固定系统的最后固定。,头部固定系统的拆卸,1.,助手托住头夹，另一人旋开头夹与连接器的连接，扶住连接器，松开底座手柄，拧松底座固定螺丝，抽出底座并安装手术床头部段,2.,两人配合，一人托住患者头颅，另一人扶住头夹，打开摇臂固定旋钮以双钉侧和单钉侧连线为轴旋转头夹至水平位，然后将患者头颅妥善摆放,3.,逆时针旋转双钉侧加压旋钮，直到压力显示计没有压力显示为止,4.,拉开弹簧锁，抽出延伸臂直至延伸臂和固定臂完全分离,5.,分别将延伸臂和固定臂从患者头颅处拿开并取下颅骨钉,注意事项,1.,头夹在每次使用前及使用后均要仔细检查，如有功能不良或损坏请立,即修理或更换,2.,确保颅骨钉底部完全嵌入头夹，并确保颅骨钉尖端已嵌入颅骨，固定,牢靠，并且没有穿透危险，否则可能会给患者造成严重伤害,3.,保证所有的关节和锁的机械装置能够可靠使用，否则可能会导致患者,严重受伤,4.,锁定各个带有咬合齿的关节以前务必保证这些关节已经充分咬合，以,确保锁定牢固并减小磨损,清洗和消毒,每次使用后，应用非腐蚀性抗菌剂清洗和擦拭。,禁止使用高温高压方式灭菌消毒,（除头钉外）。,头钉消毒灭菌方式：,高温（,132-135,）、高压（,2,帕）灭菌,3,分钟，也可采用其他的温度及时间（但是使用者务必验证此差异）,非腐蚀性消毒液（如碘伏等）浸泡,5,分钟以上,THANK YOU!,