2025年高职（助产）围产期护理试题及答案.doc

2025年高职（助产）围产期护理试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。
1. 围产期是指
A. 孕期28周到生后1周
B. 孕期20周到生后1周
C. 孕期28周到生后2周
D. 孕期20周到生后2周
答案：A
2. 首次产前检查应在
A. 妊娠8周
B. 妊娠12周
C. 妊娠16周
D. 确诊妊娠时
答案：D
3. 骨盆外测量中最重要的径线是
A. 髂棘间径
B. 髂嵴间径
C. 骶耻外径
D. 坐骨结节间径
答案：C
4. 推算预产期的最可靠依据是
A. 末次月经第1日
B. 开始感觉到胎动的日期
C. 末次月经干净日
D. 基础体温测定
答案：A
5. 正常胎动每小时约
A. 1-2次
B. 3-5次
C. 6-8次
D. 10-12次
答案：B
6. 妊娠期高血压疾病的基本病理变化是
A. 全身小动脉痉挛
B. 全身小静脉痉挛
C. 胎盘血管痉挛
D. 子宫血管痉挛
答案：A
7. 前置胎盘的主要症状是
A. 妊娠晚期无痛性反复阴道流血
B. 妊娠期腹痛伴阴道流血
C. 妊娠晚期反复性腹痛
D. 妊娠早期无痛性反复阴道流血
答案：A
8. 胎盘早剥的主要病理变化是
A. 底蜕膜出血
B. 包蜕膜出血
C. 真蜕膜出血
D. 羊膜下出血
答案：A
9. 羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于
A. 300ml
B. 500ml
C. 800ml
D. 1000ml
答案：A
10. 胎儿窘迫的主要表现不包括
A. 胎心异常
B. 胎动异常
C. 羊水胎粪污染
D. 孕妇发热
答案：D
11. 妊娠合并心脏病最危险的时期是
A. 妊娠32-34周
B. 妊娠28-32周
C. 妊娠24-28周
D. 分娩期
答案：A
12. 妊娠合并糖尿病终止妊娠的最佳时间是
A. 妊娠34周
B. 妊娠36周
C. 妊娠38周
D. 妊娠40周
答案：C
13. 产力不包括
A. 子宫收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 膈肌收缩力
D. 坐骨海绵体肌收缩力
答案：D
14. 临产后的主要产力是
A. 子宫收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 膈肌收缩力
D. 肛提肌收缩力
答案：A
15. 正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道
A. 枕下前囟径
B. 枕额径
C. 枕颏径
D. 双顶径
答案：A
16. 第一产程又称
A. 宫颈扩张期
B. 胎儿娩出期
C. 胎盘娩出期
D. 潜伏期
答案：A
17 第二产程又称
A. 宫颈扩张期
B. 胎儿娩出期
C. 胎盘娩出期
D. 活跃期
答案：B
18. 第三产程又称
A. 宫颈扩张期
B. 胎儿娩出期
C. 胎盘娩出期
D. 恢复期
答案：C
19. 产后出血最常见的原因是
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘因素
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
答案：A
20. 产褥期是指从胎盘娩出至产后
A. 2周
B. 4周
C. 6周
D. 8周
答案：C

第II卷（非选择题，共60分）
21. （8分）简述产前检查的内容。
答：产前检查内容包括：病史采集（个人史、家族史、既往史等）；全身检查产科检查（腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛诊等）；实验室检查（血常规、尿常规、血型、肝肾功能等）；影像学检查（超声检查等）。
22. （10分）简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。
答：分类：妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。临床表现：妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，产后12周恢复正常，可伴有上腹部不适或血小板减少。子痫前期：轻度：血压≥140/90mmHg，孕20周后出现，尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；重度：血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++），可伴有持续性头痛等症状。子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿，孕20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h；或妊娠20周后突然出现尿蛋白增加、血压进一步升高或血小板减少。妊娠合并慢性高血压：孕前或孕20周前发现血压升高。
23. （12分）简述胎盘早剥的处理原则。
答：纠正休克，及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展等决定分娩方式。1. 阴道分娩：适用于以外出血为主，Ⅰ度患者一般情况良好，宫口已扩张，估计短时间内可结束分娩者。2. 剖宫产：适用于Ⅱ度胎盘早剥，特别是初产妇，不能在短时间内结束分娩者；Ⅰ度胎盘早剥，出现胎儿窘迫征象需抢救胎儿者；Ⅲ度胎盘早剥，产妇病情恶化，胎儿已死，不能立即分娩者；破膜后产程无进展者。
24. 材料：产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩12小时，宫口开大3cm，胎膜未破，S=-2，胎心140次/分，宫缩20秒/6-7分钟，强度弱。（10分）
问题：该产妇目前处于什么产程？宫缩情况如何？应如何处理？
答：该产妇目前处于第一产程潜伏期。宫缩情况：宫缩20秒/6-7分钟，强度弱。处理：可给予人工破膜，加强宫缩，促进产程进展。同时密切观察胎心、宫缩及产程变化。
25. 材料：孕妇，32岁，妊娠35周，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水肿（+++），无头痛、眼花等自觉症状。（20分）
问题：该孕妇可能的诊断是什么？应采取哪些护理措施？
答：可能诊断：子痫前期重度。护理措施：1. 休息：保证充足睡眠，取左侧卧位。2. 病情观察：密切监测血压、胎心、胎动、尿蛋白等。3. 饮食：限制钠盐摄入，保证足够蛋白质和热量。4. 用药护理：遵医嘱使用降压、解痉药物，观察药物不良反应。5. 心理护理：缓解孕妇紧张情绪。6. 做好终止妊娠准备：如促胎肺成熟等，适时终止妊娠。