1、
2025年高职(助产)助产技能试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题,共30分)
答题要求:本卷共10小题,每小题3分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。
1. 关于分娩机制,衔接是指胎头双顶径进入
A. 骨盆入口平面
B. 骨盆最大平面
C. 中骨盆平面
D. 骨盆出口平面
答案:A
2. 正常分娩时,胎头以哪个径线通过产道
A. 枕下前囟径
B. 枕额径
C. 枕颏径
D. 双顶径
答案:A
3. 产程中最主要的产力是
A. 子宫收缩力
2、
B. 腹肌收缩力
C. 膈肌收缩力
D. 肛提肌收缩力
答案:A
4. 临产后的宫颈变化,正确的是
A. 宫颈管消失过程先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失
B. 初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多
C. 经产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多
D. 前羊水囊形成使宫口不易扩张
答案:A
5. 第一产程活跃期是指宫口扩张
A. 0~3cm
B. 3~10cm
C. 10~12cm
D. 12~14cm
答案:B
6. 胎儿娩出后,胎盘娩出前,阴道大量出血,应选哪种处理方法
A. 以纱条填塞阴道
B. 牵引脐带,使胎盘剥离
C. 用胎盘钳夹取胎盘
3、D. 徒手剥离胎盘
答案:D
7. 判断胎儿宫内安危最简便的方法是
A. 胎动计数
B. 胎儿电子监护
C. 羊膜镜检查
D. 胎儿头皮血pH测定
答案:A
8. 关于骨盆外测量,哪项在正常范围内
A. 髂棘间径25~28cm
B. 髂嵴间径23~26cm
C. 骶耻外径18~20cm
D. 坐骨结节间径8.5~9.5cm
答案:C
9. 关于胎头径线,下述哪项错误
A. 双顶径是胎头最大横径
B. 枕额径是衔接径线
C. 枕下前囟径是通过产道最小径线
D. 枕颏径是胎头最大径线
答案:B
10. 初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过
4、
A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 10小时
答案:C
第II卷(非选择题,共70分)
二、填空题(每空1分,共10分)
1. 分娩的全过程是从开始出现______直至胎儿胎盘娩出,简称总产程。
答案:规律宫缩
2. 骨盆由______、______和______及其韧带连接而成。
答案:骶骨、尾骨、左右两块髋骨
3. 胎盘由______、______和______构成。
答案:羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
4. 胎儿附属物包括______、______、______和______。
答案:胎盘、胎膜、脐带、羊水
三、简答题(每题10分,共2
5、0分)
1. 简述分娩的临床经过及处理。
答案:分娩临床经过分三个产程。第一产程又称宫颈扩张期,规律宫缩至宫口开全,需密切观察产程进展,包括宫缩、宫口扩张、胎头下降等,做好心理支持。第二产程又称胎儿娩出期,宫口开全至胎儿娩出,指导产妇正确用力,注意保护会阴。第三产程又称胎盘娩出期,胎儿娩出至胎盘胎膜娩出,检查胎盘胎膜完整性,预防产后出血。
2. 简述正常新生儿的护理要点。
答案:保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物。注意保暖,维持体温稳定。脐带护理,保持清洁干燥,防止感染。眼部护理,用生理盐水擦拭。口腔护理,喂完奶后喂少量温开水清洁口腔。皮肤护理,勤换尿布,保持皮肤清洁。合理喂养,尽早开
6、奶,按需哺乳。密切观察新生儿面色、呼吸、哭声等情况,如有异常及时处理。
四、病例分析题(每题20分,共20分)
孕妇,28岁,妊娠39周,规律宫缩12小时,宫口开大3cm,胎膜未破,S-1,胎心140次/分。
1. 该孕妇目前处于分娩的哪个阶段?
答案:该孕妇处于第一产程潜伏期。
2. 此时应如何护理?
答案:护理要点如下:密切观察宫缩、胎心、宫口扩张及胎头下降情况。鼓励产妇适当活动,保证营养和水分摄入,以保持体力。做好心理护理,缓解产妇紧张情绪。胎膜未破时,可在室内适当走动,但避免过度劳累。注意监测生命体征,如有异常及时报告医生处理。
五、综合应用题(每题20分,共20
7、分)
材料:产妇,32岁,妊娠40周,规律宫缩10小时,宫口开大8cm,胎膜已破,S+1,胎心148次/分。
1. 此时应如何指导产妇分娩?
答案:此时产妇处于第二产程。指导产妇正确运用腹压,在宫缩时屏气用力,增加腹压,促进胎儿娩出。产妇取半卧位,双下肢屈曲,双手握住产床把手。宫缩间歇时,产妇全身放松,安静休息。助产士密切观察产程进展,指导产妇用力技巧,保护会阴,避免会阴撕裂。当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,开始保护会阴。
2. 若分娩过程中出现胎儿窘迫,应如何处理?
答案:若出现胎儿窘迫,立即吸氧,提高胎儿血氧供应。改变产妇体位,如左侧卧位。尽快结束分娩,若宫口开全,可行阴道助产,如产钳助产或胎头吸引术;若宫口未开全,且短时间内不能经阴道分娩,应立即行剖宫产术。同时持续监测胎心变化,做好新生儿复苏准备。