2025年大学三年级（医学检验）生化检验试题及答案.doc

2025年大学三年级（医学检验）生化检验试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内。(总共20题，每题2分，每题选出答案后，用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。在试题卷上作答无效)

w1. 蛋白质的基本组成单位是（ ）
A. 脂肪酸 B. 氨基酸 C. 葡萄糖 D. 核苷酸
w2. 下列哪种物质是体内氨的主要运输形式（ ）
A. 尿素 B. 谷氨酰胺 C. 丙氨酸 D. 天冬氨酸
w3. 血糖的来源不包括（ ）
A. 食物中糖类的消化吸收 B. 肝糖原分解 C. 肌糖原分解 D. 糖异生
w4. 参与氧化脱氨基的酶是（ ）
A. 转氨酶 B. L-谷氨酸脱氢酶 C. 谷氨酰胺酶 D. 氨基甲酰磷酸合成酶
w5. 合成血红素的关键酶是（ ）
A. 血红素合成酶 B. 尿卟啉原Ⅲ同合酶 C. 胆色素原脱氨酶 D. δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶
w6. 下列哪种维生素缺乏可导致夜盲症（ ）
A. 维生素A B. 维生素B1 C. 维生素C D. 维生素D
w7. 血浆脂蛋白中密度最高的是（ ）
A. CM B. VLDL C. LDL D. HDL
w8. 下列哪项不是肝脏的生物转化反应类型（ ）
A. 氧化反应 B. 还原反应 C. 水解反应 D. 加成反应
w9. 体内硫酸根的供体是（ ）
A. ATP B. GTP C. PAPS D. SAM
w10. 胆红素主要来源于（ ）
A. 血红蛋白 B. 肌红蛋白 C. 细胞色素 D. 过氧化物酶
w11. 正常成人血清总蛋白含量为（ ）
A. 40-55g/L B. 55-85g/L C. 60-75g/L D. 70-85g/L
w12. 下列哪种酶不是血浆特异酶（ ）
A. 胆碱酯酶 B. 铜氧化酶 C. 脂蛋白脂肪酶 D. 淀粉酶
w13. 反映肝纤维化的血清学指标是（ ）
A. ALT B. AST C. ALP D. PCⅢ
w14. 用于诊断心肌梗死的血清酶是（ ）
A. CK B. LD C. AST D. 以上都是
w15. 下列哪种物质是酮体的组成成分（ ）
A. 丙酮 B. 乙酰乙酸 C. β-羟丁酸 D. 以上都是
w16. 下列哪种激素可降低血糖（ ）
A. 胰岛素 B. 胰高血糖素 C. 肾上腺素 D. 糖皮质激素
w17. 下列哪种物质是呼吸链的递氢体（ ）
A. 细胞色素 B. 铁硫蛋白 C. 辅酶Q D. 黄素蛋白
w18. 下列哪种物质是尿素合成的中间产物（ ）
A. 瓜氨酸 B. 鸟氨酸 C. 精氨酸 D. 以上都是
w19. 下列哪种物质是核酸的基本组成单位（ ）
A. 核苷酸 B. 核苷 C. 磷酸 D. 碱基
w20. 下列哪种物质是蛋白质合成的场所（ ）
A. 核糖体 B. 内质网 C. 高尔基体 D. 线粒体

第II卷（非选择题 共60分）
w21. 简答题：简述血糖的来源和去路。(10分)
血糖的来源主要有：食物中糖类的消化吸收；肝糖原分解；糖异生。血糖的去路主要有：氧化分解供能；合成糖原；转化为脂肪、氨基酸等非糖物质；随尿排出。

w22. 简答题：简述血浆脂蛋白的分类及功能。(10分)
血浆脂蛋白分为乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）。CM主要转运外源性甘油三酯及胆固醇；VLDL主要转运内源性甘油三酯；LDL主要转运内源性胆固醇；HDL主要逆向转运胆固醇。

w23. 简答题：简述黄疸的分类及产生机制。(10分)
黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸。溶血性黄疸是由于红细胞破坏过多，胆红素生成过多超过肝脏处理能力；肝细胞性黄疸是肝细胞受损，摄取、转化和排泄胆红素能力下降；胆汁淤积性黄疸是胆汁排泄受阻，胆汁中的胆红素反流入血。

w24. 分析题：患者，男，45岁，因乏力、食欲减退、黄疸进行性加深1周入院。实验室检查：血清总胆红素342μmol/L，直接胆红素234μmol/L，ALT 1200U/L，AST 1000U/L，ALP 300U/L，γ-GT 500U/L，血清白蛋白32g/L，球蛋白35g/L。B超检查：肝脏肿大，肝内胆管无扩张，胆囊增大，胆总管增宽。请分析该患者黄疸的类型及可能的病因。(15分)
该患者黄疸类型为肝细胞性黄疸。病因可能是肝细胞广泛受损，如病毒性肝炎、药物性肝损伤等导致肝细胞摄取、转化和排泄胆红素能力下降，引起血清总胆红素和直接胆红素升高，ALT、AST升高提示肝细胞损伤，ALP、γ-GT升高可能与肝细胞损伤或胆汁排泄受阻有关，血清白蛋白降低、球蛋白升高可能与肝脏合成功能下降及免疫反应有关。

w25. 论述题：试述肝脏在物质代谢中的作用。(15分)
肝脏在物质代谢中具有重要作用。在糖代谢方面，可进行糖原合成与分解、糖异生，维持血糖稳定。在脂类代谢中，参与脂肪的消化、吸收、运输及脂肪酸β-氧化、酮体生成等，合成和分泌胆汁促进脂类消化吸收。在蛋白质代谢中，合成多种血浆蛋白，进行氨基酸的脱氨基、转氨基等代谢，还可将氨合成尿素解毒。在维生素代谢中，储存多种维生素，参与维生素的转化和利用。在激素代谢中，对激素进行灭活等处理，维持体内激素水平平衡。

答案：
w1. B
w2. B
w3. C
w4. B
w5. D
w6. A
w7. D
w8. D
w9. C
w10. A
w11. B
w12. D
w13. D
w14. D
w15. D
w16. A
w17. C
w18. D
w19. A
w20. A