(课件)第四章第2节 传染病与非传染病.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,（二）细菌性传染病,01,（,1,）病因,病原体为脑膜炎双球菌。,（,2,）症状,病初为上呼吸道感染症状，常有高热、呕吐、头痛、全身痛。患儿面色灰白，迅速出现血性皮疹，用手指压迫后红色不退。频繁呕吐，呈喷射状。患儿颈部强直、神志恍惚、嗜睡、昏迷。血常规检查时，白细胞数明显增高。,（,3,）预防,接种流行性脑脊髓膜炎菌苗（免疫一年）；冬春季不组织幼儿去公共场所；坚持三晒一开。,1.,流行性脑脊髓膜炎（流脑）,0,2,（,1,）病因,本病由痢疾杆菌所引起。,（,2,）症状,起病急，体温在,39,以上，每日大便次数,10,次以上，便中带黏液及脓血。恶心、呕吐、腹痛、便后有沉胀下坠的感觉。少数患儿有惊厥、昏迷、呼吸衰竭等全身中毒症状。,2.,细菌性痢疾,0,2,（,3,）护理,幼儿发热时应卧床休息，饮食以流质或半流质为主，忌食多渣、油腻或有刺激性的食物。幼儿病情好转后逐步恢复正常饮食，并注意加强营养。卧床期间应遵医嘱服药。,（,4,）预防,加强卫生宣传教育，培养幼儿饭前便后洗手、不饮生水、不吃不洁净的变质食物的卫生习惯。做好水源及饮食卫生管理，同时做好灭蝇工作。纠正幼儿吮手指的不良习惯。,2.,细菌性痢疾,0,3,（,1,）病因,病原体为百日咳嗜血杆菌。,（,2,）症状,病初与一般上呼吸道感染咳嗽相似，两周后出现典型性阵发性咳嗽，表现为成串的，紧接不断的咳嗽，连续十几声至数十声。咳嗽发作时面红耳赤，两眼鼓出，眼红流泪。尤以夜间为频。,3.,百日咳,0,3,（,3,）护理,减少一切可引起阵发性痉挛的诱因。进食易引起呕吐，争取在呕吐完片刻再喂，一般不致再次呕吐。幼儿必须派专人守候，以免发生幼儿阵发性呼吸暂停。,（,4,）预防,儿童出生后应接种百日咳菌苗。,3.,百日咳,0,4,4.,猩红热,（,1,）病因,猩红热是由溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。,0,4,4.,猩红热,（,2,）症状,患儿多有发热，多在病后,24,小时出现皮疹。皮疹由耳后,及颈部延到全身。皮疹为弥漫性针尖大小红点，用手紧,压后，皮肤红晕隐退，经十余秒钟后肤色恢复原样。腋,下、腹股沟、肘部及臀部等处皮疹密集形成一条条横线,状疹，称帕氏征。脸部两颊发红，但口唇周围明显苍白。,出诊后,34,天，舌苔脱落，露出生牛肉样舌面，舌乳头,红肿，似成熟的草莓。,0,4,4.,猩红热,（,3,）护理,（,4,）预防,0,5,5.,急性结膜炎（“火眼”或“红眼病”）,（,1,）病因,细菌或病毒引起的疾病。,（,2,）症状,起病急，常有双眼或左右眼先后发病。患眼有异物感,或烧灼感及轻度怕光、流泪。细菌性结膜炎一般有脓,性及粘性分泌物，早上醒来时上下眼睑被粘住。病毒,性结膜炎症状略轻，眼分泌物多为水样。一般一至两,星期即可痊愈。,0,5,5.,急性结膜炎（“火眼”或“红眼病”）,（,3,）护理与预防,发现有此病患者，便应在用具上做适当隔离。教育幼儿不用,患者的手帕和毛巾。如果单眼患病，嘱患者不要用手、手巾,擦了患眼再擦健康眼，以免感染。用流动水洗脸。教师为患,儿滴过眼药必须认真用肥皂洗手。,0,6,（,1,）病因,病原体大多数是金黄色葡萄球菌，少数是链球菌，也可以混合感染。,（,2,）症状,由金黄色葡萄球菌引起的脓疱疮，初起为红色斑点，,12,日内迅速扩大成水疱、脓疱。脓疱易破裂，露出糜烂面，以后中央渐愈，结痂自愈。由溶血性链球菌引起的脓疱疮，可能引起淋巴结炎、发热、白细胞增多等全身症状。此病好发于颜面、口周、耳廓及四肢暴露部位。脓疱疮病变部位较浅，愈后一般不留瘢痕。,6.,脓疱疮（黄水疮）,0,6,（,3,）预防,注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣，勤剪指甲，保持皮肤清洁。,6.,脓疱疮（黄水疮）,第二节 幼儿非传染性常见病及其预防,01,一、维生素,D,缺乏性佝偻病,1.,病因,维生素缺乏是本病的主要原因。,维生素的来源途径有两个,一是内源性,二是外源性,01,一、维生素,D,缺乏性佝偻病,2.,症状,（,1,）一般表现为婴幼儿烦躁,爱哭,，睡眠不安，食欲不,振，,夜间多汗,，,肌肉松弛，发育迟缓,。,（,2,）骨骼畸形,表现为,颅骨软化,，头呈方形，骨囟闭合过晚。胸廓骨骼软化，使胸骨前凸，形如“鸡胸”，或内陷呈漏斗胸,”。长骨的骨端肿大，以腕部和踝部最为明显。脊柱后凸，骨盆扁平。会站会走的儿童可出现下肢弯曲。成,“,O”,或“,X”,型，下肢畸形。,01,一、维生素,D,缺乏性佝偻病,3.,护理,（,1,）预防上呼吸道感染及传染病。,（,2,）多晒太阳。,（,3,）按医嘱补充维生素及钙剂，用量需遵医嘱，不可滥用。,01,一、维生素,D,缺乏性佝偻病,4.,预防,（,1,）多让幼儿在户外活动，多晒太阳。,（,2,）多吃新鲜蔬菜。按时加食,蛋黄,，适当,补充维生素和钙,。,（,3,）积极预防呼吸道感染，胃肠道疾病以及肝胆疾病，以促进机体对维生素和钙、磷的吸收和利用。,02,二、缺铁性贫血,1.,病因1,）先天性贮铁不足,（,2,）铁摄入量不足,（,3,）生长发育过快,（,4,）铁丢失过多,02,二、缺铁性贫血,2.,症状,患儿面色苍白，口唇、耳垂、结膜、指甲床等处均缺乏血色。患儿因脑组织长期供氧不足，精神不振和食欲减退。,02,二、缺铁性贫血,3.,预防,（,1,）用母乳喂养婴儿，并及时添加含铁丰富的辅助食品，如蛋黄、肉末、肝泥等。,（,2,）注意维生素的补充,（,3,）及时治疗胃肠道慢性出血等各种疾病。,（,4,）纠正幼儿挑食、偏食的习惯。,02,三、腹泻,1.,病因,婴幼儿腹泻分为,感染性,和,非感染性,两大类。,02,三、腹泻,2.,症状,腹泻症状轻的一日泻数次至十余次。粪便黄色或黄绿色,，呈稀糊状或蛋花样。体温正常或低热，一般情况尚好，不影响食欲。,腹泻严重者一日泻十至数十次。粪便呈水样，有黏液。食欲减退，伴有频繁呕吐。严重时出现高热、呼吸障碍、嗜睡和昏迷，甚至发生惊厥，危及生命。,02,三、腹泻,3.,护理,注意每次便后用温水给患儿清洗臀部。不要让腹泻的幼儿挨饿，饮食上应少食多餐，烹调宜软、碎、烂。已有脱水症状的患儿无论程度轻重，均应立即送医院治疗。,02,三、腹泻,4.,预防,要注意搞好饮食和环境卫生，以防感染。,平时应加强体格锻炼，多做户外活动，以增强体质。,饮食要定时定量，添加辅食时应循序渐进，不宜过多、过急。,细心照料婴幼儿，避免腹部着凉。,当发现腹泻患儿时，应进行隔离治疗，要做好消毒工作。,0,4,四、肥胖,因体内脂肪积聚过多，体重超过相应身高标准体重的,20%,，即为,肥胖,。,0,4,四、肥胖,1.,病因,（,1,）过食、缺乏适当的体育锻炼往往是发生肥胖病,的主要诱因。,（,2,）遗传因素,（,3,）有的儿童也可因内分泌疾患导致肥胖。,0,4,四、肥胖,2.,症状,（,1,）肥胖患儿除体重超常外，一般都表现出食欲特佳，食量大。,（,2,）智力与性的发育一般正常。,（,3,）肥胖患儿行动笨拙，体型不美观，会带来种种心理问题，,如常被人取笑，因而很少交朋友，产生孤独感。由于肢体不灵,活，不愿意参加集体游戏，产生自卑感。,0,4,四、肥胖3.,治疗,要改变饮食习惯，如：少吃或不吃高糖、高脂食物，多吃,含纤维素多、较清淡的食物；每日饮食应少食多餐，,少吃零食，尤其是高热量的甜食；应逐渐减少进食量，,使之恢复正常体重；还应让肥胖儿多运动。,0,4,四、肥胖,4.,预防,预防肥胖可从饮食入手。注意科学喂养，谷物辅,食不宜过早，牛奶加糖不要过多，少饮糖水或含,糖多的饮料，少食油脂类食品，每日需进食一定,量的粗粮、蔬菜和水果。每天应保证适当的活动。,定期测体重，若发现超重及时采取措施。,0,4,五、龋齿,1.,病因,（,1,）孕妇和幼儿缺乏营养，特别是缺乏维生素和矿物质；（,2,）不注意口腔卫生；,（,3,）牙齿排列不齐。,0,4,五龋齿,2.,症状,根据龋洞的深浅和龋洞距牙髓的远近可将其分为五度。,在临床上，,度龋无自我感觉；,度龋对冷、热、酸、甜刺激有过敏反应；,度龋反应更为明显；,度龋即牙本质深层龋，并伴有牙髓发炎，这时可出现剧烈疼痛和肿胀等症状；,度龋为残根。,0,4,五、龋齿,3.,预防,重点要抓好幼儿口腔保健工作，使幼儿建立良好,的口腔卫生习惯，纠正幼儿睡前吃糖果、,点心或其他甜饮料的习惯。睡前刷牙，使用含有,一定量的氟化物牙膏，或使用其他防龋药物，并,定期开展龋齿普查，以便及时采取治疗措施。,0,4,六、弱视,1.,病因,（,1,）斜视性弱视,（,2,）屈光参差性弱视,（,3,）形觉剥夺性弱视,（,4,）先天性弱视,0,4,六、弱视,2.,治疗,弱视的治疗关键在于早期发现。,0,4,七、中耳炎,1.,病因,（,1,）婴幼儿的咽鼓管比成人的相对平坦和短粗，,若鼻咽部感染后，病菌极易进入鼓室产生炎症。,（,2,）幼儿擤鼻涕的方法不正确。,（,3,）幼儿游泳时如果水咽入口中。,（,4,）幼儿吸入二手烟。,（,5,）长时间用耳机听摇滚类的大分贝音乐。,0,4,七、中耳炎,2.,症状,表现为耳内疼痛（夜间加剧），耳鸣、发热、恶寒、口苦、,小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔，耳内,会流出脓液，疼痛会减轻。,0,4,七、中耳炎,3.,预防,（,1,）预防感冒是预防中耳炎的积极措施。,（,2,）要教会幼儿正确的擤鼻涕方法。,（,3,）不要随便给幼儿掏耳朵。,（,4,）游泳时若耳内灌了水，应及时用棉签或棉球吸出耳内的污水。,（,5,）预防异物进入幼儿耳道。,04,八,.,痱子,1.,病因,若出汗过多，加之空气潮湿，不通风，衣服,太厚或太紧等因素，汗液不能及时从人体人,体皮肤表面蒸发，造成表皮被汗液浸渍。,04,八,.,痱子,2.,症状,疹子为针尖至粟粒大的红色丘疹疱疹，密集成,片，好发于前额、颈、胸、腰、背肘窝、腘窝,等处。有痒、刺痛、灼热感。气候凉爽时，数日内即可干涸、脱屑、不留痕迹。若痱子发生继发性感染，可发生脓疱或疖。,04,痱子,3.,预防,（,1,）保持室内通风，采用防暑降温措施。,（,2,）保持皮肤清洁，随时为幼儿擦汗。,（,3,）不要在烈日下活动，饮食不要过饱，少吃糖和高脂肪的食物，多喝清凉饮料。,第三节 幼儿常见的寄生虫病及其预防,一、蛔虫病,1.,病因,本病由于人食入感染性虫,2.,症状,轻者无症状，大量蛔虫寄生可引起消化不良、厌食、偏食，而致营养障碍。,表现为幼儿面黄肌瘦、贫血、生长迟缓等，也可由阵发性脐周腹痛、呕吐,症状。蛔虫排出的毒素，刺激神经系统，使幼儿睡眠不安，易惊醒，夜间,磨牙。,3.,预防,改善环境卫生，讲究饮食卫生和个人卫生,