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补阳中药.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,广东药学院中药方剂教研室,“补药”与生活,广东药学院中药方剂教研室,阳虚?,肢体倦怠,短气乏力,动则气促,声低懒言,面色萎白,食欲不振,舌淡苔白,脉弱或虚弱,面色苍白,,形寒肢冷,,腰膝酸痛,下肢酸软无力,少腹拘急,小便不利或小便频数,,阳痿早泄,或宫寒不孕,,舌淡苔白,脉沉细,广东药学院中药方剂教研室,补阳药,本类药物多温热,以补助人体阳气(补阳、助阳)为主要作用。主治,心、脾、肾,阳虚证。,补阳药性多燥烈,易助火伤阴,故阴虚火旺者忌用。,广东药学院中药方剂教研室,鹿 茸,Lurong,广东药学院中药方剂教研

2、室,【,处方用名,】,鹿茸血片(呈蜜蜡色,功效较佳,价较贵。),鹿茸、鹿茸粉片(白色者称粉片,处方写鹿茸,药店付粉片,功效较血片稍弱,价较低。),广东药学院中药方剂教研室,【,功效,】,1.,补肾阳,益精血,本品为血肉有情之品,峻补阴阳,以补阳为主,用于肾阳虚衰,精血不足之畏寒肢冷、阳痿早泄、宫冷不孕、小便频数等。,.,补肾阳,益精血,强筋骨,肾虚骨弱,腰膝无力或小儿发育不良(骨软行迟、囟门不合等)。,.,补肾阳,益精血,调冲任,妇女冲任虚寒,崩漏带下。,4.,补肾阳,益精血,托疮毒,疮疡久溃不敛,阴疽疮肿内陷不起。,广东药学院中药方剂教研室,【,按语,】,1.,鹿茸甘咸性温,能峻补肾阳、益精

3、养血,凡肾阳衰微、精血两亏,症情偏于虚寒的,用之较为相宜。但本品究属性温助阳的药物,对于阴虚阳亢及内热者均应忌用。,2.,鹿茸性温而柔润,作用较缓,即,内经,所说:精不足者补之以味,是一味温养的药品。,广东药学院中药方剂教研室,【,补充,】,特点:峻补阴阳,温补内托。,本品为雄鹿头上尚未骨化而带茸毛的幼角。,,研末吞服,或入丸散。,服用本品宜从小量开始,缓缓增加,不可骤用用大量,以免阳升风动,头晕目赤,或伤阴动血。凡发热者均当忌服。,广东药学院中药方剂教研室,【,方剂举例,】,参茸片,上海中成药,人参、鹿茸,治体虚怕冷,腰膝瘦软。,鹿茸收割,暂停服用。,广东药学院中药方剂教研室,【,要点,】,

4、为健康产妇的胎盘。,1.5,3g,,研末装胶囊服,也可入丸散。如用鲜胎盘,每次半个至一个,水煮服食。现已制成胎盘注射液,供肌注。,本品药力和缓,长期服用,方能有效。治疗虚喘,多作预防用药,可以固本,防止发作。,广东药学院中药方剂教研室,【,按语,】,【,按语,】,人胞一物,现临床上主要用它为强壮药,用于久病体虚或体质衰弱、抵抗力差及某些慢性疾患如哮喘等病症,都是取它大补气血的功效。但本品须较长时期服用,始能见功。如患感冒、腹泻,以及有内热口苦等症者,应 暂停服用。,广东药学院中药方剂教研室,蛤 蚧,Gejie,广东药学院中药方剂教研室,【,释名,】,雄者为蛤,雌者为蚧,夜间闻其鸣声,一曰蛤,一

5、曰蚧,雌雄相随,声音相续而故名。,广东药学院中药方剂教研室,【,功效,】,.,补肺益肾,纳气平喘,长于补肺气、助肾阳、定喘咳,为治多种虚证喘咳之佳品。用于肺虚或肾虚之喘咳,对肾不纳气之虚喘尤宜。,.,助阳益精,肾虚阳痿。,广东药学院中药方剂教研室,【,使用注意,】,成对使用:,雷公炮炙论,云:“凡使须认雄雌,若雄为蛤,皮粗、口大、身小、尾粗;雌者为蚧,口尖、身大、尾小”。,要有尾巴:习惯认为,蛤蚧药力以尾为佳,尾不全者效力较差。,广东药学院中药方剂教研室,【,文献摘录,】,开宝本草,:治久咳嗽,肺痨。,海药本草,:治肺痿咯血,咳嗽上气。,本草纲目,:蛤蚧补肺气,定喘止渴,功同人参;益阴血,助精

6、扶羸,功同羊肉。,广东药学院中药方剂教研室,冬虫夏草,Dongchongxiacao,本品为肉座菌科植物冬虫夏草菌寄生于蝙蝠蛾科昆虫绿蝙蝠蛾幼虫体上的子座与幼虫尸体,广东药学院中药方剂教研室,冬虫夏草,虫草,观察法,冬虫夏草具有补肾阴阳的功效。,适用于肺虚久咳、气喘痰中带血及肾虚阳痿、遗精、腰酸等症。,中药识别方法:冬虫夏草为虫体与菌座相连而成。虫体如蚕,腹面有足,8,对,位于虫体中部的,4,对明显易见,断面充实,白色,放大镜观察有凹凸点。菌座自虫体头部生出,呈棒状,弯曲,上部略膨大。,广东药学院中药方剂教研室,【,简介,】,冬虫夏草是麦角菌科冬虫夏草茵的子座,寄生在蝙蝠蛾科昆虫虫草蝙蝠蛾等的

7、幼虫上所形成的复合体。简称“虫草”。它属于生物寄生菌类,寄生在虫草蝙蝠蛾等昆虫幼体上的冬虫夏草菌子座,则为所谓的“草”的部分;而幼虫尸体则为所谓“虫”的部分。,广东药学院中药方剂教研室,【,功用,】,益肾保肺,秘精益气,止血化痰之功,能治诸虚百损,是一味阴阳平补之品。,主治肺肾两虚,咳嗽,咯血,气喘,自汗盗汗,阳痿遗精,腰膝酸痛等症。此外,冬虫夏草还可以预防和治疗癌症,长期服用也有延缓衰老和治疗老年病的作用,。,广东药学院中药方剂教研室,【,用量用法,】,常用,5-10,克,,煎汤服;或与鸡、鸭、猪肉等炖服;也可人丸、散、酒剂。,广东药学院中药方剂教研室,【,进补应用,】,1.,病后虚弱 冬虫

8、夏草,3-5,个,粉碎备用,再将老雄鸭,1,只宰杀,去毛及肚杂,劈开鸭头,纳虫草粉人内,棉线扎好,酌放酱油、料酒,常法蒸烂食用即可。此法在民间广为流传,除能增强体质,提高机体的抗病能力外,对阳痿、遗精、贫血、虚损等都有良效。,2.,肾虚阳痿,男子不育 用冬虫夏草研末,每次,3,克,冲服,每日,2,次。也可与肉苁蓉,6,克,菟丝子,12,克,仙茅,9,克。水煎服,每日,1,剂。,广东药学院中药方剂教研室,3.,肾虚腰痛 冬虫夏草,30,克,枸杞子,30,克,黄酒,1000,毫升,浸泡,7,日,每日,2,次,每次服,10-20,毫升。,4.,肺肾两虚,喘咳或痰中带血 冬虫夏草,6,克,阿胶,10,

9、克,麦冬,12,克,五味子,6,克。水煎服,每日,1,剂。,5.,虚喘 冬虫夏草,15-30,克,与老雄鸭蒸服。或用冬虫夏草、人参各,10,克,蛤蚧,1,对。烘干,共研细末,装人胶囊,每日,0.5,1.5,克,分,2,3,次服。对阻塞性肺气肿之喘咳,不论急性发作期,还是慢性迁延期,均有减轻或改善症状的作用,。,广东药学院中药方剂教研室,6.,肺结核,咳嗽、咯血 可用冬虫夏草,30,克,川贝母,15,克,百合,12,克。水煎服,每日,1,剂。,7.,习惯性感冒 可用冬虫夏草,10,克,开水泡饮,代茶常服,其渣焙干研末,每服,6,克,每日,2,次,效果满意。,8.,恶性肿瘤 冬虫夏草制成胶囊服用,

10、每次,1.5,克,每日,3,次,,2,个月为,1,个疗程。,广东药学院中药方剂教研室,杜仲,杜仲,【,性味,】,甘微辛,温。,【,归经,】,入肝、肾经。,【,功用主治,】,补肝肾,强筋骨,安胎。,主治,腰膝酸痛,,阳痿,遗精,尿频,小便余沥,阳亢眩晕,风湿痹痛,阴下湿痒,胎动不安,漏胎小产,,高血压,。,广东药学院中药方剂教研室,适用于:,1,、肝肾亏虚:证见眩晕、腰膝酸痛、筋骨痿弱等。多见于高血压病、眩晕症、脑血管意外后遗症、慢性肾脏疾病、脊髓灰质炎等。,2,、肾气不固:证见尿频或尿有余沥、阴下湿痒、阳痿、孕妇体弱、胎动不安或腰坠痛等。多见于慢性前列腺疾病、性功能障碍、不育症、先兆流产或习惯

11、性流产等。,广东药学院中药方剂教研室,3,、用于慢性关节疾病、骨结核、痛经、功能失调性子宫出血、慢性盆腔炎等疾病而出现肝肾亏虚征候者。,【,药理作用,】,降压作用,利尿作用,其他作用,临床使用杜仲浸剂,能使高血压患者血压有所降低,并改善头晕、失眠等症状,广东药学院中药方剂教研室,【,临床应用,】,治疗高血压病,治疗小儿麻痹后遗症。,【,宜忌,】,宜:中老年人肾气不足,腰膝疼痛,腿脚软弱无力,小便余沥者宜食;妇女体质虚弱,肾气不固,胎漏欲堕及习惯性流产者保胎时宜食小儿麻痹后遗症,小儿行走过迟,两下肢无力者宜食;,高血压,患者宜食。,忌:杜仲性味平和,补益肝肾,诸无所忌。阴虚火旺者慎服。,广东药学

12、院中药方剂教研室,辨证用药,病例,1,:,面色萎黄,语声低微,,饮食减少,,腹胀,大便溏薄,四肢无力,,舌淡 苔白,脉虚弱。,脾气虚,广东药学院中药方剂教研室,?针对上述症状选用适用的中成药,四君子丸,参苓白术散,补中益气丸,广东药学院中药方剂教研室,辨证用药,病例,2,:,王小姐天生丽质,身体柔弱,虽然是白领阶层中的佼佼者,但是她却总是乐不起来,并且平时总是容易感冒。在日常生活中感觉全身乏力,疲惫不适,或见气短,多汗,运动后加剧。,肺气虚,广东药学院中药方剂教研室,?针对上述症状选用适用的中成药,玉屏风颗粒,广东药学院中药方剂教研室,辨证用药,病例,3,:,头晕眼花,面色苍白,神疲乏力,心悸

13、气短,动则更甚,健忘失眠,,食少腹胀,,唇甲淡白,舌淡,脉细。,心脾气血两虚,广东药学院中药方剂教研室,?针对上述症状选用适用的中成药,归脾丸,四君子丸,+,四物合剂,阿胶补血颗粒,广东药学院中药方剂教研室,辨证用药,病例,4,:,少寐多梦,头晕头痛,,耳鸣,视物不清,腰酸膝软。舌质偏红,,薄白苔,脉细数。,肾阴虚,广东药学院中药方剂教研室,?针对上述症状选用适用的中成药,六味地黄丸,大补阴丸,左归丸,广东药学院中药方剂教研室,辨证用药,病例,5,:,面色苍白,,形寒肢冷,,腰膝酸痛,下肢浮肿,小便不利。舌淡苔薄白,脉沉弱。,肾阳虚,广东药学院中药方剂教研室,?针对上述症状选用适用的中成药,金

14、匮肾气丸,右归丸,广东药学院中药方剂教研室,名贵药材的保存与鉴别,虫草:如果量很少,储藏时间短,只需将其与花椒放在密闭的玻璃瓶中,置于冰箱中冷藏。也可喷洒少量,95%,药用酒精或,50,度左右的白酒密封贮存。,参类药材:参类药材包括野山参、红参、糖参、生晒参、西洋参等,因含有较多的糖类、黏液质和挥发油等,容易出现受潮、泛油、发霉、虫蛀等现象。对确已干透的参,可用塑料袋密封,置阴凉处保存即可。,广东药学院中药方剂教研室,鹿茸:放在通风的地方,然后用布包一些花椒放在旁边。也可喷洒少量,95%,药用酒精或,50,度的白酒密封贮存。,菊花、金银花等花类药材:含有挥发油类成分,且易变色、生虫,长时间保存,要贮存在密闭的容器中,放置在阴凉干燥处,避光保存。,枸杞子:本品含糖较多,极易吸潮泛油、发霉、虫蛀、变色。可将枸杞子用乙醇喷雾拌匀,然后用塑料袋装好,封口存放,随用随取。或将枸杞子放冰箱中,04,保存。,麦冬:含有黏性糖质,易吸潮泛油,应放置在密闭容器中,冷藏避光保存。,广东药学院中药方剂教研室,

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