健康教育问卷设计.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,健康教育学 健康教育知、信、行（,KAP,）问卷,健康教育处方,健康教育知、信、行问卷设计,健康教育处方,健康教育处方,是针对某种疾病的病因和发病机制，对病人进行,常识、用药、生活方式及防治知识,方面的指导，,使病人在药物治疗的同时或疾病缓解期注意预防保健、自我治疗和自我护理。,编写健康教育处方的原则,理论依据,通俗易懂,内容个性化,可行性,健康教育处方的编写至少应包括,解释疾病,（面临的健康问题和基本知识）,危险因素,饮食、运动、生活方式、治疗等方面,采取哪些措施能预防或减缓健康问题的发生。,6,健康教育知、信、行,（,KAP,）问卷,我们在,接触到问卷或设计问卷时，会思考：,这些问卷是否是好的问卷？,如何才能设计出好的问卷？,问卷好坏与否（问卷质量）是否有什么衡量标准？,10,目的：,了解问卷的作用,掌握健康教育,KAP,问卷的编制,了解问卷的信度、效度,11,一、问卷及其作用,问卷（,questionaire,）,为了调查和统计用的一种问题表格，是研究人员常用的一种,收集资料的工具,。,12,与用尺测量身高，用秤测量体重一样，,人们的知识、观念、行为很多时候需要通过问题来测量。,13,问卷的作用,问卷使提问和回答统一化、规范化，不仅提高了工作效率，而且保证了所收集资料的质量。,规范化,程序化,科学化,问卷使,提问和回答,的内容和形式有了统一标准，减少由于提问或回答不,规范,对资料质量的影响。,使调查按问卷规定的提问及回答程序进行，即提高工作效率，又,防止问题的遗漏,。,提高收集资料的,可靠性,和分析资料的,正确程度,。,14,二、健康教育,KAP,问卷的编制,健康教育,KAP,问卷,用于了解目标人群的卫生保健,知识、态度、信念、行为现状,；,对健康教育的主观,需求,知识、态度、信念和行为的,变化,对健康教育方法的,接受程度,。,问卷的类型,问题的类型,问卷的一般格式,问题的编写,问卷的结构,问卷的类型,(,一,),根据调查中使用问卷方法的不同,（,1,）自填式问卷,（,2,）代,填式问卷,(,二,),根据问卷发放方式的不同,（,1,）,送发式问卷,。调查者,送发、,收回,。,（,2,）,邮寄式问卷,。,（,3,）,报刊式问卷,。,随报刊,的传递,发送,问卷，并要求报刊读者对问题作答并,回寄给报刊编辑部,。,（,4,）,人员访问式问卷,。,（,5,）,电话访问式问卷,。,（,6,）,网上访问式问卷,。,调查问卷的类型,2026/1/9 周五,18,由调查者发给（或邮寄给）被调查者，由被调查者根据实际情况自己填写的问卷。,由调查者按照事先设计好的问卷或问卷提纲向被调查者提问，然后根据被调查者的回答进行填写的问卷。,问题的类型有哪些？,问题的类型,可分为：,开放式问题、封闭式问题、混合型问题。,(,一,),开放式问题,只提问题，不给具体答案,，被,调查者根据自身情况作答。,主要用于探测性调研。,经常需要“追问”以获得更详细的材料。,您觉得医院的服务质量如何？为什么？,开放式问题,优点：,(1),便于,深入了解,被调查者的,意见、态度、需求,问题等。,(2),为研究者,提供大量、丰富的信息,。,(3),对问题的回答所进行的分析有时能够作为,解释封闭式问题的工具,。,缺点,：,难于编码和统计,(,二,),封闭式问题,(closed-end questions),给定,备选答案,，要求被调查者从中做,出选择。,1,两项选择题,也称,是非题,，,一般只设,两个选项,如“是”与“否”；“有”与“没有”等。,例：,“长期食用过咸的食品是导致高血压的一个重要因素吗？”,是,否,特点：简单明了。,缺点：,所获信息量太小；容易产生大量的测量误差。,2,多项选择题,多项选择题,是从多个备选答案中择一或择几。,由于所设答案不一定能表达出填表人所有的看法，所以在问题的最后可设,“,其他,”项目,。,例：,“您是通过什么方式来获得高血压方面的知识？”,书,报纸,电视,网络,其它,优点,：,便于回答、编码、统计,。,缺点,：,问题提供答,案的排列次序可能引起偏见。,3,填入式问题,填入式问题一般,针对只有惟一答案,（对不同人有不同答案）的问题。,（对于答案不固定的问题，只能设计成开放式问题）。,例：,您工作年限是,年。,4,态度评比测量题,态度评比测量题,是,将调查者的态度,分为多个层次进行测量,。,例：,“高血压病人应坚持服用降压药。”,坚决不同意,1 ,不同意,2 ,不同意也不反对,3 ,同意,4 ,坚决同意,5 ,注意：,设中性层次（中间层次）；左右两端的层次数最好相等。,(,三,),混合型问题,又称,半开放半封闭式问题,，即在一个问题中，只给出一部分答案，被调查者可从中挑选，另一部分答案则不给出，要求被调查者根据自身实际情况自由作答。,用的较少。,28,问卷的一般格式,29,问卷的一般格式,一份完整的问卷一般包括：,说明部分、指导语、调查题目,。,30,（,1,）说明部分,意义,位置,内容,介绍调查,目的,取得被调查者,信任,，争取合作与,支持,。,开头，或作为附在问卷上的一封信。,包括,主办者的身份、调查的目的,及,重要性,，,说明为被调查者,保密,，,调查对象的积极配合,对调查质量的作用。,某份,大学生勤工俭学问卷调查,前言,（资料来源：中国调查网：,,（连续变量）,你的年龄范围在,。（间断变量）,A.0,1,9,岁,B.20,49,岁,C.50,79,岁,C.80,岁及以上,你是成年人或是未成年人？,（命名变量）,A.,成年人,B.,未成年人,37,（,3,）问题编写的原则,举例：,1.,您父母退休了吗？,是 否,2.,您不抽烟，是吗？,是 否,3.,您认为护士的工资水平是否应该提高？,是 否,4.,您觉得医院的服务质量不好吗？,是 否,5.,您每天抽多少支香烟,?,支,38,（,3,）问题编写的原则,尽量,不用专业术语、缩写词,等。,问题的语言要尽量,简单,。,问题指向,明确,，避免过于笼统、含混不清。,问题要避免有双重或多重含义：您父母退休了吗？,39,（,3,）问题编写的原则,避免心理诱导倾向,的问题,(,指在问题的问法中包含了对应答者反应的期望，应答者往往依诱导而回答问题。,),你不抽烟，是吗？,您认为护士的工资水平是否应该提高？,不要直接问敏感性问题,避免否定形式提问,您觉得医院的服务质量不好吗？,40,（,3问题编写的原则,避免提断定性问题,有些问题是先判定被调查者,已有某种态度或行为,，基于此进行提问,。,“您每天抽多少支香烟,?”,或“您喜欢喝什么酒,?”,在断定性问题之前加一条“过滤”问题,。,如问：“您抽烟吗,?”,如果被调查者回答“是”，接下来再用断定性问题继续问。,41,问卷的结构,主要包括两个方面,：,问题顺序、卷面设计,42,（,1,）问题顺序,安排问卷中问题的顺序时，应依据一定的逻辑关系，使问题之间,过渡自然,。,问题按类别集中,(,如有关个人基本情况的问题集中在一起,),按时间顺序排列,(,可以按照从现在到从前，或从过去到现在的顺序排列，不要使应答者的思路在时间上来回跳跃,),43,（,1,）问题顺序,合理安排不同性质的问题,普通问题,在前、特殊问题在后，,易回答的问题,在前，难回答的问题在后，,难回答的问题多时，应分散不要集中在一起,问题量：,通常以回答者在,20,分钟内完成为宜，最多不超过,30,分钟。,45,（,2,）卷面设计,问卷应有令人愉快、版面整齐的,外观,，,选择适当的,字体，字号,，,卷面,便于,调查对象或调查员,填写,。,三、问卷的信度、效度,效度？,信度？,whats,reliability,?,whats,validity,?,The validity of measures,The question of validity is how far can we be sure that a measure really does reflect the concept to which it is supposed to be referring.,效度（,validity,）,是指问卷的有效性和正确性，亦即,问卷能够测量出其所欲测量特性的程度,。,对于一个标准测验来说，效度比信度更为重要。,（如用称而不是尺子来测量体重）,1.,表面效度（,face validity,）,refers to whether the instrument looks as though it is measuring the appropriate construct (,preference,simplicity,and accuracy,).,2.,内容效度,(,content validity),问卷内容,能否反应所要测量的特质,，能否达到测验目的。,content validity index(CVI),3.,结构效度,(ConstructValidity),是指问卷,对某一理论概念或特质测量的程度，,即某问卷测验的实际得分能解释某一特质的程度。,3.,效标效度（,Criterion Validity,）,说明问卷得分,与某种外部准则（效标）,间的关联程度。,4.,判别效度（,Discriminant,Validity,）,是指,运用相同的问卷测定不同特质和内涵，,测量结果之间不应有太大的相关性。,5.,聚合效度（,Convergent Validity,）,是指,运用不同测量方法测定同一特质所得结果的相似程度,，即对同一特质的两种或多种测定方法间应有较高的相关性。,信度,信度主要是指问卷是否精准,(precision),。,信度分析涉及,问卷测验结果的一致性和稳定性，,其目的是如何控制和减少随机误差。,信度的分类,信度研究的是问卷测验结果的可靠性与稳定性，可以从不同的角度来评价：,（,1,）在,相同条件,下所得问卷测验结果的一致程度；,（,2,）,不同研究者,用同一种问卷同时测验所得结果的一致程度；,（,3,）同一研究者用同一种问卷在,不同时间,内测验所得结果的一致程度。,常用的信度系数,重测信度,(,test-retest reliability,),假定短时间内一批对象的状况并没有改变，,对每个对象用同一个问卷先后测验两次，,两次测验得分的相关系数就称为重测信度。,局限性：,间隔时间长，,环境影响；,如果间隔时间短，,记忆,影响。,2.,复本信度（,alternate form reliability,）,复本通常是,两个平行问卷,，即题目不同但是内容相似的两份问卷。,两个复本间隔一定时间或同时,施于同一答卷者所得分数的相关系数,就是复本信度。,缺点：,如复本编制不容易，易出现顺序效应，受练习的影响；,复本信度只能反应问卷内容所造成的误差，无法反应答卷者本身所造成的误差等。,3.,评分者信度,（,inter-scorer reliability,）,考察评分者信度的方法为，随机抽取相当份数的问卷，由,两位评分者按记分规则分别给分；,然后根据每份问卷的分数计算相关系数，就得到评分者信度。,如不同调查者运用同一疼痛评估工具给同一个病人评分,4.,内部一致性信度（,Internal consistency reliability,）,Cronbachs,alpha,Kuder,-Richardson,formular,20(KR-20)and,Kuder,-Richardson,formular,21(KR-21),Split-half method,问卷的预试,问卷的,初稿设计完毕后,，要组织问卷的,预先测试,。,预先测试通常选择,20,一,100,人。,在预试完成之后，任何需要改动的地方应切实,修改,。,如果第一次测试后有,很大的改动,，可以考虑组织,第二次预试,。,问卷的定稿,当问卷的预试工作完成、确定没有必要再进一步修改后，可以考虑,定稿,。,问卷调查步骤,问候被调查者,自我介绍,征得同意,开始调查：避免机械地问，应访问交谈一样。,感谢合作,作业：,1.,根据兴趣选择一种常发病。,2.,设计健康教育知信行问卷，进行问卷调查，并分析结果。,3.,根据问卷调查结果设计应采取干预措施（如健康教育处方）。,4.,进行干预后再次调查，评价干预措施的效果。,注意：,问卷的填写不可查阅参考资料,格式,论文,1.,题目：,健康教育知信行问卷调查,2.,问卷调查,3.,健康教育措施如健康教育处方,4.,问卷分析：,（,1,）健康教育前得分,（,2,）健康教育后得分,（,3,）分析,5.,总结,作业：,1.,根据兴趣选择一种常发病。,2.,设计健康教育知信行问卷，进行问卷调查（调查对象最好是病人），并分析结果。,3.,根据问卷调查结果采取干预措施（如健康教育处方）。,4.,进行干预后再次调查，评价干预措施的效果。,注意：,问卷的填写不可查阅参考资料,格式,论文,1.,题目：,健康教育知信行问卷调查,2.,问卷,（负责学生姓名,+,学号）,3.,健康教育处方,（负责学生姓名,+,学号）,4.,问卷分析,（负责学生姓名,+,学号）,：,（,1,）健康教育前得分,（,2,）健康教育后得分，,（,3,）分析,5.,总结,（负责学生姓名,+,学号）,作业：,1.,根据兴趣选择一种常发病。,2.,设计健康教育知信行问卷，进行问卷调查（调查对象最好是病人），并分析结果。,3.,根据问卷调查结果设计应采取干预措施（如健康教育处方）。,4.,进行干预后再次调查，评价干预措施的效果。,注意：,问卷的填写不可查阅参考资料,格式,论文,1.,题目：,健康教育知信行问卷调查,2.,问卷调查,3健康教育措施如健康教育处方,4.,问卷分析：,（,1,）健康教育前得分,（,2,）健康教育后得分,（,3,）分析,5.,总结,67,Thanks!,问卷的一般结构,前言,主体,结语,问题,回答,种类,选择,结构,表述,回答方式及说明,定义和特点,一般程序（过程）,设计调查问卷,选择调查对象,分发问卷,回收和审查问卷,如何提高问卷的回收率,定义：,调查者运用统一设计的问卷向被调查者了解情况或征询意见的方法,特点：,标准化；间接性；书面性,报刊问卷,邮政问卷,送发问卷,访问问卷,代填问卷,自填问卷,比较,？,？,？,？,问卷调查法,评价,客观检验,主观检验,抽样,设计调查问卷,问卷的评价,问卷的评价是对问卷的设计质量进行一次总体性评估。,对问卷进行评价的方法很多，主要,有四种：,专家评价,上级评价,被调查者评价,自我评价,假设一个夏季野营负责人已经准备了下面的调查问卷，用来采访准备参加野营的孩子们的父母。对于每个问题你将如何评价,?,1,您的收入最接近几百美元,?(,人们通常并不知道他们的收入最接近几百美元，他们也不愿意如此准确地揭示他们的收入。而且调研人员永远不应该以这样一个私人性问题作为调查问卷的开头。,),2,您强烈支持还是较弱支持您的孩子参加过夜的野营呢,?(,“,强烈,”,和,“,较弱,”,到底是什么含义,?),3,您的孩子在学校的野营中表现得好吗,?,是,(),否,()表现,”,是一个相对的说法。并且，,“,是,”,或,“,否,”,是这个问题最好的答案选项吗,?,另外，人们能诚实、客观地回答这个问题吗,?,为什么在问卷开头问这个问题,?),4,在您对我们野营活动的评估中，什么是最显著的、起决定性的因素,?(,到底什么是,“,显著,”,和,“,决定性因素,”,?,不要在这里用这种概述性的词语。,),5,您认为剥夺您孩子这样一个通过参加学校野营而锻炼成为一个成熟的人的机会是正确的吗,?(,一个有负担的问题。本身带有偏见，父母怎么可能同答“是”？,),一个“有问题”的调查问卷,营销实践,二、问卷的基本结构,问卷的基本结构一般包括三个部分，即,说明信、调查内容和结束语,。,(,一,),说明信,说明信是调查者向被调查者写的一封简短信。,主要用于介绍调查的目的、意义、选择方法以及填答说明等：,说明信的内容应包括：对被调查者的问候语；主持调查机构；访问员身份；调查目的；被调查者意见的重要性；个人资料保密原则；访问所需时间等。,有些问卷的说明信还交待交表地点及其他事项等；,有些则加上一些宣传内容，这样使说明信更具说,服力。,一般放在问卷的开头。,说明信有开门见山式和详尽方式两种。,(,二,),调查内容,调查内容,是调查问卷中最主要的部分，又叫,正文部分,，同时也是问卷,设计的关键部分。,主要包括：,指导语、各类问题及其答项、问题的编码。,1,指导语,指导语,，也称填答说明，是用来指导被调查者填答问题的各种解释和说明。,不同的调查问卷，对指导语的要求不一样，指导语所采取的形式也多种多样：,在说明信末。,有些问卷中，指导语很少，只在说明信末附上一两句，没有专门的,“,填表说明,”,。,专门的“填表说明”及标题。,有的问卷则有专门的指导语，集中在说明信之后，并有,“,填表说明,”,标题。,分散。,有的问卷，其指导语分散在某些较复杂的问题,前或问题后，用括号括起来，对这一类问题作专业的指导说明,。,2,问题及其回答方式（答项）,即调查者所要了解的问,题及其答案。,问题及其回答方式（答项）是调查内容的主要组成部分，也,是问卷设计的主要内容。,3,编码,编码,是将调查问卷中的调查项目以及备选答案给予统一设计的代码。,预编码：,在问卷设计的同时就设计好,编码,。,后编码：,等调查工作完成以后再进行,编码,。,常见的编码方法有以下几种：,(1),以答案序号作为编码号。,(2),从问卷编号开始编。,(3),以答案本身的数字编码。这种编码方法常用于填入式问答题。,(4),对于无反应的问答题可采用“,0,”,、“,9,”,编码。,(,三,),结束语,结束语一般放在问卷的最后面，用来简短地对被调查者的合作表示,感谢,，,也可,征询,一下被调查者对问卷设计和问卷调查本身的看法和感受。,有时，也包含,调查过程,描述。,第三节 问卷设计的过程,问卷设计的过程一般包括十大步骤：,1.,确定所需信息,2.,确定问卷的类型,3.,确定问题的内容,4.,确定问题的类型,5.,确定问题的措辞,6.,确定问题的顺序,7.,问卷的,排版和布局,8.,问卷的预试,9.,问卷的定稿,10.,问卷的评价,一、确定所需信息,把握所有达到研究目的和验证研究假设所需要的信息，确定用于分析使用这些信息的方法，并按这些分析方法所要求的形式,来收集资料、把握信息。,二、确定问卷的类型,要综合考虑,制约问卷类型选择的因素：,(,一,),调研费用,(,二,),时效性要求,(,三,),被调查对象,(,四,),调查内容,三、确定问题的性质与内容,确定问题的内容，最,好与被调查对象联系起来这个问题对某类调查对象：是否简单、熟悉、有趣、易回答？,五、确定问题的措辞,在问卷设计的措辞方面，需要注意以下问题：,(,一,),问题的陈述应尽量简洁、清楚，避免模糊信息,(,二,),避免提带有双重或多重含义的问题,(,三,),最好不用反意疑问句，避免使用否定句,(,四,),注意避免问题的从众效应和权威效应,(,五,),避免使用引导性语句,(,六,),避免使用断定性语句,(,七,),避免使用假设性问题,六、确定问题的顺序,即问题相互之间的排列组合和排列顺序。,确定问题的排列顺序必须按以下两条基本要求：,便于被调查者顺利作答；,便于资料的整理和分析。,为此，问题的排列要有逻辑性。,具体要求：一,),先易后难：按问题的难易程度排列次序,(,二,),先近后远（或先远后进）：按问题的时间先后顺序排列次序,(,三,),同类集中：相同性质或同类问题尽量集中排列,2026/1/9 周五,83,位 置,类 型,例 子,理论基础,过滤性问题,限制性问题,“,过去的,12,月中您曾滑过雪吗？,”“,您拥有一副雪橇吗？,”,为了辨别目标回答者。对去年滑过雪的雪橇拥有者的调查,最初的几个问题,适应性问题,“,您拥有何种品牌的雪橇？,”“,您已使用几年了？,”,易于回答，向回答者表明调查很简单,前,1/3,的问题,过渡性问题,“,您最喜欢雪橇的哪些特征？,”,与调研目的有关，需稍费些力回答,中间,1/3,的问题,难于回答及复杂的问题,以下是雪橇的,10,个特征请用以下量表分别评价您的雪橇的特征。,应答者已保证完成问卷并发现只剩下几个问题,最后部分,分类和个人情况,“,您的最高教育程度是什么？,”,有些问题可能被认为是个人问题，应答者可能留下空白，但它们是在调查的末尾。,七、问卷的排版和布局,总的要求：整齐、美观；便于阅读、作答；便于统计。,具体要求：,(1),卷面排版不能过紧、过密，字间距、行间距要适当。,(2),字体和字号要有机组合，可适当通过变换字体和字号来美化版面。,问卷题目一定要醒目，可以采用黑体，字号可以选择,“,一号,”“,初号,”,或直接,“,自定义,”,大小。,至于问题和答案，要选择小四或四号字，也可用五号字，但问题和答案一定要有变化，应该突出问题。突出问题的方法很多，比如说加粗、放大字号、改变字体等。,问卷的说明信、结束语和正文字体也要有所变化。通常的做法是说明信、结束语部分采用楷体，正文部分,(,调查内容,),采用宋体或仿宋体。,(3),对于开放式问答题，一定要留足空格以供被调查者填写，不要期望被调查者自备纸加页。对于封闭式问答题，给出的每一个答案前都应有明显的标记，答案与答案之间要有足够的空格。,(4),注意一些细节性问题。比如说，在可能的情况下，一个题目最好不要编排成两页；核对一定要仔细，不要出现漏字、错字现象。,二、问卷设计的效度与信度,（一）问卷的效度问题,1.,明确问题：,问卷调查的主要题材：,（,1）,某一群人的社会背景：即有关人们各种社会特征的资料。包括某些人口统计方面的内容，如性别、年龄、职业、婚姻状况、文化程度等；也包括他们生活环境方面的内容，如家庭构成、居住形式、社区特点等。,（,2,）某一人群的社会行为和活动。即有关人们,“,做了些什么,”,和,“,怎么做,”,等方面的资料。如人们每天几点上班、每周看几次电视、在家中谁辅导孩子学习等。,（,3,）某一人群的意见和态度。即有关人们在,“,想些什么,”、“,如何想,”,或,“,有什么看法,”、”,持什么态度,“,等方面的资料。比如人们怎么看离婚现象、人们对住房制度改革有什么意见、人们选择对象的标准是什么等等。,以,青年发展状况问卷调查,之,”,闲暇生活,“,为例（图）,明确问题：当代青年的闲暇生活状况如何？,2.,明确变量和内容：,概念的抽象定义和操作定义,主要概念界定：,青年：,（,1,）抽象定义：介于儿童和成年之间的群体，或者说是从儿童到成年的过渡期。,（,2,）操作定义（,百科名片：,跟我们后面讲的内容相关：问卷设计的结构、设计原则、步骤）,即这些问题的回答是否准确？,信度首先要求研究者正确表述问题和设计答案；也与被调查者息息相关。,你是否已经正确地表达你的意思？这种表达能否让被调查者所理解？,被调查者可能受干扰无法明白你的意思；被调查者是否乐于回答你的问题时间不太长等）？,THE END,Face validity refers to whether the instrument looks as though it is measuring the appropriate construct(,Polit,&Beck,2004).In this study,face validity of the five pain intensity scales will be assessed by three aspects regarding preference,simplicity,and accuracy.,For content validity,Carmines and Zeller(1979)stated“content validity depends on the extent to which an empirical measurement reflects a specific domain of content”.the content validity index(CVI)is used to assess the degree of agreement between the experts.Then they are asked to independently rate the relevance of each item to the,objective(s,),练习：请找出右边图中哪些是开放式，哪些是封闭式问题？,For reliability,Waltz et al.(2005)stated“a measurement tool is reliable for a particular subject population to the extent to which it yields consistent results on repeated measurements of the same attribute”.,