1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精选ppt,*,精选ppt,*,精选ppt,*,眼科疾病常用药物,曾珊珊,精选ppt,血眼屏障,：循环血液与眼球内组织液之间的屏障。,全身给药时药物在眼内难以达到有效浓度，不能及时有效的控制疾病。因此常采用局部用药,。,剂型,包括注射液、滴眼剂、眼膏剂、凝胶剂和眼腔涂抹用药,精选ppt,分类,抗眼部细菌感染药,抗眼部病毒感染药,降低眼压药,散瞳药,眼用局部麻醉药,其他,精选ppt,一、抗眼部细菌感染药,作用特点局部给予抗菌药（滴眼剂、眼膏剂）：作用直接、疗效显著、用量较小,眼科细菌感染疾病的首选方法,仅在严重感
2、染病例时,全身给药。,禁忌抗眼部细菌感染药,不宜长期使用,以免诱发耐药菌株或真菌感染。,精选ppt,氯霉素,治疗眼部浅层感染，用于,结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎、沙眼。,特性：出现,口腔苦味。,长期使用可引起视神经炎或视盘炎（特别是儿童）；,存在不易发现的再生障碍性贫血的风险,红霉素,沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。,精选ppt,氧氟沙星、左氧氟沙星,细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染。,四环素可的松,沙眼、结膜炎。长期频繁使用可致青光眼、白内障和眼部真菌感染；角膜、巩膜溃疡者用后可能会引起穿孔,。,精选ppt,多种抗眼部细菌药中常加入糖皮质激素,优点,：抗炎、加速治愈；
3、风险：,诱发真菌或病毒感染、延缓创伤愈合、升高眼压和导致晶状体浑浊,不能给尚未确诊的“,红眼,”患者开具此类药，因为这种情况有时是由于难以诊断的,单纯性疱疹病毒感染,所致,。,精选ppt,氟米龙,糖皮质激素,治疗眼脸炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、虹膜炎、葡萄膜炎、术后炎症等,连续用药数周后，偶尔会出现眼压升高或青光眼，须定期进行眼压检查,精选ppt,二、抗眼部病毒感染药,常用于流行性结膜炎、单纯疱疹病毒性角膜炎,更昔洛韦,单纯疱疹性角膜炎,偶见白细胞下降，故严重中性粒细胞减少或严重血小板减少者禁用,精选ppt,三、降低眼压药,正常人眼压,13,24mmHg,，眼压增高，导致,青光眼,青光眼是由
4、于眼内泵系统异常所引起，人的睫状体不断的产生着房水，使眼球具有一定的压力。当房水生成过多或流出过少，房水外流阻滞，在眼内积存过多，长时间可使眼压升高、导致青光眼。,常用治疗药有：,拟,M,胆碱药、肾上腺素受体激动剂、,受体阻断剂、,前列腺素类似物、,碳酸酐酶抑制药,精选ppt,1,、拟,M,胆碱药,毛果芸香碱,缩小瞳孔或收缩睫状肌，促使房水外流管道开放，降低眼压,由于缩小瞳孔引起,暗适应困难,，应告知需在夜间开车或从事照明不好的危险职业者,精选ppt,2,、肾上腺素受体激动剂,溴莫尼定,减少房水生成和增加房水外流,降低眼压,当其他降低眼压药不能满意地控制眼压时，溴莫尼定可以作为辅助治疗,3,、
5、受体阻断剂,噻吗洛尔,减少房水生成，促进房水引流和排出,-,降低眼压,精选ppt,4,、前列腺素类似物,曲伏前列素,松弛睫状肌，增加房水外流,降低眼压,降低,夜间,的眼压作用强，尤其是对其他降低眼压药不耐受或效果不佳的患者,用药后虹膜颜色可能加深,，用药过程应注意虹膜颜色的改变,精选ppt,5,、碳酸酐酶抑制药,布林佐胺,适用于高眼压症；青光眼,可作为对,受体阻断剂（噻吗洛尔）无效，或有使用禁忌症的患者的单独治疗药物，或者作为,受体阻断剂的协同治疗药物。,精选ppt,四、散瞳药,阿托品,眼底检查及验光前睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳；治疗角膜炎、虹膜睫状体炎,青少年（,5,岁以下）屈光检查,青光
6、眼患者禁用,托吡卡胺,眼底检査；预防，治疗轻度近视,青光眼患者禁用,用药后视物不清,精选ppt,五、眼用局部麻醉药,丙美卡因,刺激小,儿童,奥布卡因或利多卡因,和荧光素的混合剂,测量眼压,不能单纯作为镇痛药，来解除眼部症状,不能交与患者自行滴用,精选ppt,六、其他,色甘酸钠,春季卡他性结膜炎或其他过敏性眼病,依美斯汀,缓解过敏引起的眼痒和红肿,精选ppt,吡诺克辛钠,治疗老年性白内障、轻度糖尿病性白内障或并发性白内障,规格：吡诺克辛钠药片一片，附专用溶剂一瓶，,使用前须将药片投入溶剂中，待药物完全溶解后，方可使用。,精选ppt,重组人表皮生长因子滴眼液,保护角膜，促进角膜上皮细胞的再生，缩短受损角膜的愈合时间,玻璃酸钠滴眼液,主要成分是透明质酸钠，用于干眼综合征,精选ppt,问题：使用两种眼药水时，需要间隔多长时间,510min,以上,正常眼睛每分钟可以更替,16%,的泪水。而眼药水的排泄大部分靠眨眼和泪水，所以点完药水后四分钟，大约只剩,50%,的药水，而十分钟后大约只剩,17%,。,精选ppt,谢 谢！,精选ppt,
浙ICP备2021020529号-1 | 浙B2-20240490 
