1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/6/12,#,手术患者转运交接,手术室,1,内容提要,目的,1,原则,2,转运流程,3,注意,事项,4,2,为手术患者转运和交接提供,指导性,意见,,明确,手术患者转运的适应症、禁忌症、转运必备用品。方法及交接注意事项,以,减少,不良事件发生,,保障,患者安全。,一 目的,3,名词术语,手术患者转运(patient transport),指患者,术前,从病房、急诊室、监护室(IntensiveCare Unit,ICU)等区域到手术室及,术后,从手术室到麻醉复苏室(Post Anesthesia Ca
2、re Unit,PACU)、病房、监护室的,整个过程,。,组成要素,包括:患者、转运人员、转运设备,。,4,名词术语,手术患者交接,(patient handover),指因手术患者发生转运,医务人员对手术患者情况的交接过程。,5,名词术语,非计划性拔管(unplanned extubation,UEX),指插管意外脱落或未经医护人员同意,,患者,将插管,拔除,,也包括,医护人员操作不当,所致拔管,。,(,气管导管、,胸腔闭式引流管,、腹腔引流管、脑室引流管、导尿管等,),6,二 手术患者转运交接原则,1,、,转运人员应为,有资质,的医院工作人员。,2,、转运交接过程中应,确保患者身份正确。,
3、3,、转运前应确认患者的,病情适合且能耐受转运。,4,、转运前应确认转运需要,携带的医疗设备及物品,,并,确认功能完好,。,7,5,、,转运中应确保患者安全。固定稳妥,转运人员应在,患者头侧,,如有坡道应保持,头部处于高位,。注意患者的身体不可伸出轮椅或推车外,避免推车速度过快、转弯过急,以防意外伤害。并注意隐私保护和保暖。,6,、交接过程中应明确交接内容及职责,并按手术患者交接单记录。,8,三,手术患者转运,交接,评 估,患者,环境,工具,年龄,体重,意识,肌力与肌张力,生活自理能力,引流管及夹板固定,环境安全,有专业的医护人员及适当的家属陪同,轮椅,平车,床 根据评估结果选择恰当的转运工具
4、转运方式和参与人数,9,三,手术患者转运交接,检查平车,保持完好备用;,有引流管者按“引流管护理规范”处理;,根据患者病情,准备必要的辅助工具,不合作、烦躁者准备约束带同时上好护栏;,病情危重者,备急救器材和药物。,物,品,准,备,10,1,、手术患者入手术室的转运交接,a,、转运前,手术室巡回护士确认手术患者信息,并通知病房。病房护士应确认手术患者的术前准备已完成。转运人员应与病房护士共同确认患者信息,交接需带入手术室物品。,11,b,、患者进入术前准备室或手术间,护士应确认手术患者信息及携带物品,并记录。,姓名、住院号、手术名称,12,2,、手术患者出手术室的转运交接,离开手术室前,护士
5、应,确认管路通畅、妥善固定及携带物品,,准确填写手术患者交接单。根据患者去向准备转运用物。通知接收科室及患者家属。,13,四、转运交接注意事项,1,、应至少同时使用两种及以上的方法确认患者身份,确保患者正确。,14,2,、确保手术患者安全,a,、根据手术患者病情,确定转运人员、适宜时间、目的地、医疗设备、药物及物品等。,b,、防止,意外伤害,的发生,如坠床、非计划性拔管、肢体挤压等。,c,、转运前确保输注液体的剩余量可维持至目的地。,15,3,、交接双方应共同确认患者信息、病情和携带用物无误后签字,完成交接。,4,、转运设备应保持清洁,定期维护保养。转运被单应一人一换。,16,5,、特殊感染手术患者转运应遵循医疗机构消毒技术规范,WS/T367-2012,做好各项防护。,6,、做好突发应急预案的相应措施。如突遇设备意外故障、电梯故障,备好相应的急救用品和紧急呼叫措施。,17,谢谢,!,18,