危急值报告制度课件ppt.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,危急值报告制度,危急值报告制度,危急值定义,是指当这种检验（查）结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医师需要及时得到检验（查）信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命。,危急值报告制度,医疗质量管理办法,于,2016,年,7,月,26,日国家卫生计生委主任会议讨论通过，自,2016,年,11,月,1,日起施行。,危急值报告制度纳入到,18,项医疗质量安全核心制度。,危急值报告制度,谁检查、谁报告、谁登记,谁接收、谁记录、谁处理,危急值报告制度,目的,1.,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗措施。,2.,增强医技工作人员的主动性和责任心，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床与医技人员的有效沟通。,危急值报告制度,医技科室报告流程,医技科室人员在“危急值”报告前，应当做 必,要的验证，排除干扰，以免误报信息。复检结果无误后，应当立即用电话将“危急值”结果通知 病区值班医生或门急诊首诊医师，并填写危急值登记表。,危急值报告制度,临床医生报告流程,门急诊首诊医师或病区值班医生接到电话确认危急值报告，及时结合病情，对危急值进行分析、验证。若与临床症状不符，要关注样本的留取是否存在缺陷，必要时应当重取标本进行复查；如果临床症状与检验结果相符，应迅速对患者进行有效的干预措施或治疗，以保障患者的生命安全，并填写“危急值”登记表。必要时报告主管医师及科主任。,危急值报告制度,危急值具有条件可变性，临床、医技,科室对危急界限值项目进行总结、分析、修改、删除或增加，提出“危急值”报告持,续改进的具体措施，以书面形式提出，由科室主任报医务科；如遇科室间标准、要求不一致，医务科组织有关人员协商，由医务科统一发布。,危急值报告制度,心电图室“危急值”项目,1.,心脏停搏,2.,急性心肌梗死,3.,急性冠脉综合症（急性心肌缺血）,4.,急性心肌损伤,危急值报告制度,心电图室“危急值”项目,5.,致命性心律失常：,心室扑动、颤动；,室性心动过速,多源性、,R-on-T,型室性早搏；,频发室性早搏并,Q-T,间期延长；,预激综合症伴快速心房颤动,心室率大于,180,次,/,分的心动过速；,二度,型及三度房室传导阻滞；,心室率小于,40,次分的心动过缓；,大于,2.5,秒的心室停搏。,危急值报告制度,危急值报告制度,危急值报告制度,危急值报告制度,影像科“危急值”项目,1.,眼眶内异物；眼眶及内容物破裂、骨折。,2.,颌面部、颅底骨折。,3.,椎体骨折伴硬膜囊受压、脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊、环枢椎骨折等。,4.,多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸。,5.,骨盆环骨折。,6.,气管、支气管、食道异物。,7.,一侧肺全不张。,8.,可疑肺栓塞。,9.,气胸压迫,60%,以上。,10.,两肺弥漫性肺水肿,危急值报告制度,影像科“危急值”项目,11.,消化道穿孔。,12.,急性肠梗阻。,13.,肝脾胰肾等腹腔脏器破裂。,14.,心包填塞。,15.,手术后体内残留异物。,16.,可疑主动脉夹层。,17.,颅内大量出血、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血急性期。,18.,硬膜下,/,外血肿急性期。,19.,脑疝、急性脑积水。,20.,大面积脑梗塞。,21.,脑梗塞或脑出血复查程度加重。,22.,脑干出血或梗塞。,危急值报告制度,超声科“危急值”项目,1.,急诊外伤见腹腔积液，疑似脏器破裂或大血管破裂出血。,2.,大量心包积液合并心包填塞。,3.,急性心肌梗塞或外伤致心脏破裂合并心包填塞。,4.,心脏普大合并急性心衰。,5.,大面积心肌坏死。,6.,急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔。,7.,考虑急性坏死性胰腺炎。,8.,宫外孕破裂并腹腔内出血。,危急值报告制度,超声科“危急值”项目,9.,急性深静脉栓塞。,10.,怀疑主动脉夹层。,11.,怀疑急性动脉栓塞。,12.,晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率异常，疑似胎儿宫内窘迫。,13.,晚期妊娠怀疑胎盘早剥，且积血区与羊水暗区相通，怀疑活动性出血。,14.,怀疑黄体囊肿破裂并腹腔大出血。,15.,自然流产并大出血。,危急值报告制度,危急值报告制度,谢谢,!,MOMODA POWERPOINT,Lorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipiscing elit.Fusce id urna blandit,eleifend nulla ac,fringilla purus.Nulla iaculis tempor felis ut cursus.,感谢您的下载观看,专家告诉,