儿童伤害和急救.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,儿童伤害的预防和急救,伤害的定义,因周围环境的能量（急性）作用导致的躯体损伤，它超越躯体自身的承受力或恢复力。,除身体受伤害外，伤害还会由于各种刺激给儿童造成心理伤害。,意外伤害是由意想不到的原因造成的损伤或死亡，是一种突发事件。,伤害属于一类疾病（国际疾病分类,ICD-10,）。,儿童伤害的大多数情况是可以预防的。,“,全球儿童安全网络,”,中国意外伤害特点：,发生率高,增长速度快,死亡率高,预防儿童伤害的管理和培训,托幼机构预防儿童伤害的措施,儿童伤害的现场急救,儿童常见伤害的初步处理,预防儿童伤害的管理和培训,1.,托幼机构安全管理,制定,相关的工作制度和操作规范及,突发事件的应急预案,执行,安全排查制度，,落实,各项安全措施,建立信息报告制度,深圳历年信息报告显示,2002,年，深圳市,0,6,岁儿童意外伤害调查结果显示：,1,、伤害发生率,0,6,岁儿童非致死性伤害的年发生率,3.25%,，男女性别比例为,1.441,。,2,、伤害类型,前五位伤害类型依次为意外跌落、烧烫伤、宠物咬伤、机械伤和交通事故，共占伤害总例数的,95.91%,。,各年龄组伤害多见原因分别是：,0,岁和,1,岁组为意外跌落和烧烫伤；,3,6,岁组为意外跌落、宠物咬伤。,2012,年，深圳市托幼机构儿童意外伤害调查结果显示：,3,6,岁儿童非致死性伤害的年发生率,12.2%,。,上海历年信息报告显示,年龄,0-6,岁儿童随年龄增长伤害发生率逐渐增高，托幼机构中,5-6,岁组,发生率最高,时间,发生的时间大多在儿童,室内外活动时、盥洗用厕时、进餐时、家长接送儿童时，新儿童入园所一周内,也容易发生意外,场所,在,户外活动场地、盥洗室、活动室、走廊,等场所发生的意外最多,2.,宣传和培训,对,儿童家长,进行预防儿童伤害知识和居家安全的宣传,开展,儿童,安全教育活动和灾害逃生演练,对,保教人员,进行急救技能和突发事件应急处理能力的培训,预防儿童伤害的管理和培训,托幼机构预防儿童伤害的措施,儿童伤害的现场急救,儿童常见伤害的初步处理,托幼机构预防儿童伤害的措施,1.,活动场地及房屋设施,活动场地平整、干燥、不堆放杂物,大型活动器具完好定期检修，放在塑胶地或草地上,户外活动场地的空调外机及门、窗、楼梯有防护措施,电器插座、开关安装在,1.6,米以上，接线板放置安全,厨房、消毒室、保育员操作室门上锁,厕所便器适合年龄，蹲位有扶手，地面防滑,2.,生活用品及玩具,家具、桌椅边角采用,圆角,热水瓶、热茶杯、小电器放在儿童,触摸不到,的地方,玩具,符合安全标准,，不给儿童玩弄体积过小、锐利、易破碎的东西,3.,室内外游戏,儿童玩耍大型活动器具时保教人员在旁照顾,户外活动时照顾到每个儿童，避免做危险动作，注意裤子和鞋带不拖地,室内游戏保持良好的秩序，场地有限时分组活动,外出活动随时清点儿童人数，过马路保护好儿童，注意乘车安全,4.,进餐和食物,保证食物卫生和安全,培养儿童进餐时细嚼慢咽，不说笑,不要给儿童吃整粒瓜子、花生、豆子、果冻、带刺、带核等食品,5.,睡眠,睡前检查儿童口腔，,不含食物睡觉,睡眠时,定时巡视,，及时发现儿童身体不适或在被窝里玩弄发夹等,及时,纠正儿童蒙被睡,6.,如厕,分组入厕，,避免拥挤,厕所地面,保持干燥,，有水及时拖干,消毒液,放在儿童拿不到的地方,7.,盥洗,盥洗用水时先调节好水温，冷热水龙头分开时必须,先放冷水再放热水,为儿童洗澡时随时注意水温变化,取暖设施有防护栏,预防儿童伤害的管理和培训,托幼机构预防儿童伤害的措施,儿童伤害的现场急救,儿童常见伤害的初步处理,儿童伤害的现场急救,儿童伤害现场急救又称,儿童急症救助,，即当儿童受伤或突然患病的紧急情况下，托幼机构的保教人员能在专业医护人员及家长到达前，对儿童采取必要的救助措施,急症救助的目的,将儿童的伤害降低到最低限度，,减少儿童痛苦,当伤害可能危及生命时，通过及时正确的救助，可以,挽回儿童的生命,现场急救的原则和步骤,无论出现什么严重情况，首要原则是,观察儿童的呼吸、心跳是否正常,急症救助八步骤,1.,观察现场,2.,观察评估三要素,3.,看管其他儿童,4.,检查评估五要素,5.,实施儿童急症救助,6.,通知儿童家长,7.,与儿童沟通,8.,记录,预防儿童伤害的管理和培训,托幼机构预防儿童伤害的措施,儿童伤害的现场急救,儿童常见伤害的初步处理,儿童常见伤害的初步处理,鼻出血,稳定儿童情绪，安慰他不要紧张，安静地坐着,让儿童头略低，张口呼吸，成人用拇指和食指捏住其鼻翼，向面部骨头方向轻轻地捏压住鼻子,5,分钟,出血较多时用脱脂棉球塞入鼻腔或用消毒棉球蘸,1%,麻黄素塞入出血的鼻腔,可在鼻部和脸颊冷敷,经过上述处理鼻出血仍,无法控制应立即送医院,鼻出血停止后，让儿童保持至少,30,分钟安静活动，避免擤鼻涕和剧烈活动,经常鼻出血应去医院检查,抽搐性惊厥,让儿童,左侧卧位,，有利于口中分泌物流出，并防止舌后坠阻塞气道,松开紧身衣服衣领，擦拭口腔分泌物,不要把任何东西塞入儿童口中,移开周围的玩具、家具，用你的手伸到儿童头下面或用毛巾、毯子或衣服保护儿童头部,注意惊厥开始和停止时间，马上与家长联系，,如持续,15,分钟以上，立即打,120,如果,不会处理应立即打,120,惊厥发作后应让儿童侧身躺下休息,骨骼、关节及肌肉损伤的紧急救助,怀疑患儿有骨骼、肌肉、关节或脊柱损伤,评估四要素：,变形,骨折后受伤部位形状改变,开放性伤口,皮肤或粘膜破损,触觉过敏,皮肤对触碰过敏,肿胀,明显肿大,伤势较轻,，没有影响身体活动，或只伤到手指或脚趾的处理四步骤：,休息,选择自己喜欢的体位,冷敷,受伤处盖布，,24,48,小时内每,隔,2,3,小时冷敷一次,加压,用弹力绷带压住受伤部位,抬高,受伤部位抬高至高于心脏的位置,伤势较重,，不仅局限于手指脚趾，患儿不愿意动或对外界无反应的处理：,立即打,120,医务人员到达前,避免受伤部位活动,如伤处出血先,控制出血,，可对伤处冷敷,头部摔伤,头部表皮局部皮下肿胀形成瘀青肿块,加压冷敷,，,不可揉,开放性颅脑外伤,伤口进行,常规消毒后用手掌轻轻按压出血点,至出血停止。伤口覆盖纱布包扎。,出血不止应打,120,。受伤部位冰袋敷,10,15,分钟。按压伤口时成人的手要有防护措施,从高处坠落受伤的儿童,必须考虑脊柱受伤的可能，最好不要移动他，必须转移时,不可移动头和颈,出现意识不清、呕吐、嗜睡等神经系统症状,可能有颅内损伤，,立即打,120,或送医院,头部摔伤后没有任何异常,密切观察,24,小时,，之后几天继续注意有无行为变化,烫伤,立即脱离热源,，用冷水冲淋或冷水浸,皮肤仅有红、肿、痛，可涂烫伤药膏,皮肤出现水泡，不能挑破，面积较大时用清洁被单覆盖后去医院,严重烫伤时皮肤与衣服粘连，用剪刀剪去未粘连部分，,粘连部分不能拉,强酸、强碱灼伤时，,先用清洁冷开水冲洗，再送医院,开放性伤口,用手套、一叠纸巾或干净的东西把,你的手和儿童出血伤口隔离,开来压迫伤口,用手指或手掌直接,压迫出血点直到出血停止,，通常,1,2,分钟。出血控制后，快速用,干净流动水清洗伤口,后用绑带包扎，通知家长,如果,出血无法止住,，或需要进行,5,分钟持续直接压迫来控制出血的，,以及,1.3,厘米以上的割裂伤伤口，都应,立即打,120,或急送医院,如果儿童嘴唇、舌头、牙齿受伤，可以让其吮吸冰棒，受伤部位,冷敷和加压,谢谢！,