2025年大学（医学影像学）医学影像诊断学试题及答案.doc

2025年大学（医学影像学）医学影像诊断学试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题给出的选项中，只有一项是符合题目要求的)

1. 下列哪项不是X线的特性
A.穿透性
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.生物效应

2. 肺部疾病首选的检查方法是
A.CT
B.MRI
C.X线胸片
D.B超
E.DSA

3. 正常心脏大血管在右前斜位投影，心前缘自上而下依次为
A.升主动脉、右心室漏斗部、右心室
B.升主动脉、右心室、右心室漏斗部
C.右心室漏斗部、升主动脉、右心室
D.右心室漏斗部、右心室、升主动脉
E.右心室、右心室漏斗部、升主动脉

4. 胃溃疡的直接X线征象是
A.黏膜破坏
B.充盈缺损
C.龛影
D.胃小区增大
E.胃大弯缩短

5. 肠梗阻的典型X线表现为
A.肠管扩张
B.肠管积气积液
C.肠壁增厚
D.肠管内可见气液平面
E.肠管蠕动增强

6. 下列哪种疾病可出现“空气支气管征”
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.支原体肺炎
E.病毒性肺炎

7. 肺纹理主要由下列哪种组织构成
A.支气管
B.肺静脉
C.肺动脉
D.淋巴管
E.神经

8. 二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.心室颤动
E.房室传导阻滞

9. 冠心病心肌梗死最常发生的部位是
A.左心室前壁
B.左心室后壁
C.左心室侧壁
D.左心室下壁
E.右心室

10. 下列哪种疾病不引起食管受压移位
A.主动脉瘤
B.纵隔肿瘤
C.食管癌
D.左心房增大
E.肺气肿

11. 肝脏CT扫描时，动脉期扫描延迟时间一般为
A.15 - 20秒
B.25 - 30秒
C.35 - 40秒
D.45 - 50秒
E.55 - 60秒

12. 正常肝脏在T1WI上的信号表现为
A.高信号
B.中等信号
C.低信号
D.无信号
E.等信号

13. 肾囊肿的MRI表现为
A.T1WI低信号，T2WI高信号，增强扫描无强化
B.T1WI高信号，T2WI低信号，增强扫描无强化
C.T1WI等信号，T2WI等信号，增强扫描有强化
D.T1WI低信号，T2WI低信号，增强扫描无强化
E.T1WI高信号，T2WI高信号，增强扫描有强化

14. 下列哪种疾病可出现肾盏肾盂受压变形
A.肾囊肿
B.肾肿瘤
C.肾积水
D.肾结石
E.肾结核

15. 膀胱癌最常见的病理类型是
A.移行细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.混合性癌

16. 前列腺增生的好发部位是
A.中央带
B.外周带
C.移行带
D.前纤维肌肉基质区
E.后尿道周围腺体

17. 子宫输卵管造影的禁忌证不包括
A.生殖道急性炎症
B.严重心肺功能不全
C.碘过敏
D.妊娠
E.子宫肌瘤

18. 下列哪种疾病可出现“双泡征”
A.先天性食管闭锁
B.先天性肥厚性幽门狭窄
C.先天性十二指肠闭锁
D.先天性胆管闭锁
E.先天性肛门闭锁

19. 小儿肠套叠最常见的类型是
A.回盲型
B.回结型
C.小肠型
D.结肠型
E.多发型

20. 成人脊柱结核好发于
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎

第II卷（非选择题，共60分）

（一）名词解释（每题4分，共20分）
1. 充盈缺损
2. 空气支气管征
3. 肺门舞蹈
4. 龛影
5. 骨质疏松

（二）简答题（每题10分，共20分）
1. 简述大叶性肺炎的X线表现及病理分期。
2. 简述CT检查在肝脏疾病诊断中的应用价值。

（三）病例分析题（20分）
患者，男性，55岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重伴发热3天。查体：体温38.5℃，双肺可闻及散在湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱，右下肺可见片状模糊阴影。
问题：
1. 该患者最可能的诊断是什么？（5分）
2. 为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？（5分）
3. 简述该疾病的治疗原则。（10分）

答案：
1. 大叶性肺炎。
2. 可进一步行胸部CT检查，以更清晰显示肺部病变情况；行血常规、痰涂片及培养等检查，明确病原体。
3. 治疗原则：抗感染治疗，根据病原菌选用敏感抗生素；对症治疗，如止咳、祛痰、退热等；注意休息，多饮水，保持室内空气流通。

（四）材料分析题（20分）
材料：患者，女性，48岁。上腹部隐痛不适2个月，加重1周。胃镜检查发现胃窦部有一溃疡，直径约2cm，边缘不整齐，底部不平，触之易出血。病理检查提示为胃腺癌。
问题：
1. 简述胃腺癌的X线表现。（10分）
胃腺癌的X线表现多样。早期可表现为胃黏膜局限性紊乱、中断，随后可出现充盈缺损，溃疡型可见龛影，龛影边缘不规则且底部不平，可伴有胃壁僵硬、蠕动减弱等表现。
2. 简述胃腺癌的CT表现。（10分）
胃腺癌CT表现为胃壁增厚，可呈局限性或弥漫性，增强扫描可见肿块强化。胃腔可变形，胃壁僵硬，有时可见胃周脂肪间隙模糊，提示有肿瘤侵犯周围组织，还可发现有无肝转移、淋巴结转移等情况。

（五）论述题（20分）
论述MRI检查在神经系统疾病诊断中的优势及局限性。
MRI检查在神经系统疾病诊断中优势显著。它具有极高的软组织分辨力，能清晰显示脑、脊髓等结构。对脑肿瘤可准确显示其位置、大小、形态及与周围组织关系，还能通过多种序列观察肿瘤内部特征辅助诊断。对于脑血管疾病，可清晰显示血管病变情况。对于脊髓病变，能很好地显示脊髓形态、信号改变等。然而，其也有局限性。检查费用相对较高，检查时间较长，对体内有金属植入物者不适用，部分患者可能因幽闭恐惧症无法配合检查。