1、
2025年大学诊断学基础（诊断基础理论）试题及答案
（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______
第 I 卷（选择题，共40分）
每题给出的选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。(总共8题，每题5分)
1. 下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难？（ ）
A. 气管异物
B. 支气管哮喘
C. 喉头水肿
D. 白喉
答案：B
2. 下列关于咯血的叙述，错误的是（ ）
A. 咯血的颜色多为鲜红色
B. 咯血前常有喉部痒感、胸闷等
C. 咯血时多有恶心、呕吐
D. 咯血的病因很多，主要见于
2、呼吸系统和心血管疾病
答案：C
3. 下列哪种疾病可出现中心性发绀？（ ）
A. 右心衰竭
B. 严重休克
C. 血栓闭塞性脉管炎
D. 法洛四联症
答案：D
4. 下列关于心悸的叙述，正确的是（ ）
A. 心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感
B. 心悸的发生机制主要是心律失常
C. 心悸的严重程度与病情成正比
D. 心悸都有器质性心脏病
答案：A
5. 下列哪种疾病可出现胸痛伴咳嗽、咯血？（ ）
A. 胸膜炎
B. 心绞痛
C. 支气管肺癌
D. 食管炎
答案：C
6. 下列关于发热的叙述，错误的是（ ）
A. 发热是指机体在致热原作用下
3、或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围
B. 正常体温一般为36～37℃
C. 发热的病因很多，可分为感染性发热和非感染性发热
D. 发热对人体有害无利
答案：D
7. 下列哪种疾病可出现头痛伴喷射性呕吐？（ ）
A. 偏头痛
B. 颅内高压
C. 鼻窦炎
D. 青光眼
答案：B
8. 下列关于水肿的叙述，错误的是（ ）
A. 水肿是指组织间隙内的体液增多
B. 水肿可分为全身性水肿和局部性水肿
C. 全身性水肿的病因主要有心、肝、肾疾病等
D. 水肿的发生机制主要是血浆胶体渗透压升高
答案：D
第 II 卷（非选择题，共60分
4、
9. （10分）简述呼吸困难的分类及常见病因。
答案：呼吸困难可分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。吸气性呼吸困难常见病因有喉、气管、大支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物等引起的气道狭窄或梗阻。呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺栓塞、大量胸腔积液、气胸等。
10. （10分）简述咯血的常见病因及临床表现。
答案：咯血常见病因有支气管疾病（如支气管扩张、支气管肺癌等）、肺部疾病（如肺结核、肺炎等）、心血管疾病（如二尖瓣狭窄等）、其他（如血液病等）。临床表现为咯血前常有喉部痒感、胸闷等，咯出的
5、血颜色多为鲜红色，可伴有泡沫痰，量多少不一，可从痰中带血到大量咯血，严重时可导致窒息等并发症。
11. （10分）简述中心性发绀与周围性发绀的鉴别要点。
答案：中心性发绀特点是全身性、除四肢与颜面外，也累及躯干和黏膜的皮肤，但受累部位的皮肤是温暖的。主要见于心肺疾病等。周围性发绀常由于周围循环血流障碍所致。其特点是发绀常出现于肢体的末端与下垂部位，这些部位的皮肤是冷的，但若给予按摩或加温，使皮肤转暖后，发绀可消退。常见于右心衰竭等。
12. （15分）材料：患者，男，30岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重伴发热2天。查体：体温：38.5℃，脉搏：90次/分，呼吸：22次/分，血压：120/8
6、0mmHg。神志清，口唇无发绀，胸廓对称，双肺可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.8。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。
问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）简述诊断依据。
答案：（1）慢性支气管炎急性发作。（2）诊断依据：患者反复咳嗽、咳痰10年，此次加重伴发热2天，双肺可闻及散在湿啰音，胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱，血常规白细胞及中性粒细胞升高，符合慢性支气管炎急性发作的表现。
答题区域：
13. （15分）材料：患者，女，25岁。突发心悸2小时来诊急诊。既往体健。查体：血压：110/70mmHg，心率：180次/分，律齐。心电图示阵发性室上性心动过速。
问题：（1）简述阵发性室上性心动过速的治疗原则。（2）该患者可选用哪些治疗方法？
答案：（1）阵发性室上性心动过速的治疗原则：发作时应尽快终止发作，可采用刺激迷走神经、药物治疗、食管心房调搏术、直流电复律等方法；预防复发，应积极治疗病因，避免诱因，可选用抗心律失常药物等。（2）该患者可选用刺激迷走神经的方法，如valsalva动作等；药物可选用腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等；也可考虑食管心房调搏术，必要时可进行直流电复律。
答题区域：
浙ICP备2021020529号-1 | 浙B2-20240490 
