2026年中医执业（辨证施治）考题及答案.doc

2026年中医执业（辨证施治）考题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)

w1. 下列哪项不属于中医诊断的基本原则
A. 整体审查
B. 四诊合参
C. 辨证求本
D. 天人合一
E. 辨病与辨证相结合

w2. 满面通红者多属于
A. 阴虚火旺
B. 虚阳上越
C. 外感发热
D. 真寒假热
E. 阳气暴脱

w3. 小儿指纹淡红，其证候是
A. 虚寒
B. 食积
C. 痰热
D. 虚热
E. 实热

w4. 热入营分证的舌象表现是
A. 舌红苔黄燥
B. 舌红绛苔白滑
C. 舌红绛苔黄腻
D. 舌红绛无苔
E. 舌红苔白干

w5. 下列各项，不属于弦脉所主的病是
A. 肝郁
B. 胃热
C. 诸痛
D. 痰饮
E. 疟疾

w6. 下列各项，不属气分证临床表现的是
A. 发热
B. 口渴
C. 汗出
D. 斑疹隐隐
E. 舌红苔黄

w7. 下列各项，不属湿淫证临床表现的是
A. 头重如裹
B. 肢体困重
C. 胸脘痞闷
D. 皮肤瘙痒
E. 恶心呕吐

w8. 下列各项，不属于实证临床表现的是
A. 疼痛剧烈
B. 声高气粗
C. 精神萎靡
D. 腹胀满不减
E. 二便不通

w9. 下列各项，不属亡阳证表现的是
A. 脉微欲绝
B. 唇舌淡白
C. 气息微弱
D. 汗出稀冷
E. 四肢温和

w10. 下列各项，不属血瘀证表现的是
A. 疼痛如针刺
B. 肿块固定不移
C. 出血反复不止
D. 手足冷痛
E. 面色黧黑

w11. 患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑为
A. 心
B. 肾
C. 肝

D. 心、肾
E. 肝、胃

w12. 患者，女，38岁。眩晕，自汗，心悸，失眠，多梦，腹胀便溏，食少，体倦，面色无华。其病理变化是
A. 水气凌心
B. 心肾不交
C. 肺脾气虚
D. 心脾两虚
E. 心肝血虚

w13. 患者，男，50岁。咳嗽喘促，呼多吸少动则益甚，声低息微，腰膝酸软，舌淡，脉沉细两尺无力。其病机是
A. 肺气虚损
B. 肺阴虚亏
C. 肺肾气虚
D. 肺肾阴虚
E. 肾气虚衰

w14. 患者，女，42岁。心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其治法是
A. 滋养肝肾，镇惊安神
B. 滋阴清火，养心安神
C. 滋阴益肾，定志安神
D. 益肾养心，镇惊安神
E. 滋阴养心，定志宁神

w15. 患者，男，60岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，苔浊腻，脉滑。治疗应首选
A. 瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
B. 枳实薤白桂枝汤
C. 血府逐瘀汤
D. 瓜蒌薤白白酒汤
E. 柴胡疏肝散

w16. 患者，女，45岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。其治法是
A. 平肝潜阳，息风止痛
B. 健脾燥湿，化痰降逆
C. 疏风清热，和络止痛
D. 益气养血，化瘀通络
E. 滋阴养血，柔肝息风

w17. 患者，男，30岁。恶寒发热，头痛身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选
A. 小青龙汤
B. 麻黄汤
C. 九味羌活汤
D. 败毒散
E. 桂枝汤

w18. 患者，女，25岁。身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应首选
A. 银翘散
B. 桑菊饮
C. 新加香薷饮
D. 桑白皮汤
E. 藿香正气散

w19. 患者，男，40岁。咳嗽气促，咳痰量多，痰质黏稠而黄，咯吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选
A. 止嗽散
B. 桑菊饮
C. 二陈汤
D. 清金化痰汤
E. 加减泻白散

w20. 患者，男，65岁。久喘不愈，平素短气息促，动则为甚，吸气不利，心慌，脑转耳鸣，腰酸膝软，劳累后喘哮易发。治宜
A. 温补肾阳
B. 健脾益肾
C. 滋阴益肾
D. 益肾纳气
E. 补益精血

第II卷（非选择题，共60分）

w21.（10分） 请简述中医八纲辨证的具体内容及临床意义。

w22.（10分） 试述心脾两虚证的临床表现、治法及代表方剂。

w23.（10分） 患者，男，55岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天。现症见：咳嗽，气喘，痰多色白质黏，胸脘痞闷，纳呆便溏，舌淡胖，苔白腻，脉滑。请写出中医诊断、证型、治法、代表方剂及药物组成。

w24.（15分） 材料：患者，女，32岁。月经周期提前，量多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡红，苔薄白，脉细弱。
问题：请根据上述材料分析该患者的中医诊断及辨证分型，并阐述其治法和代表方剂。

w25.（15分） 材料：患者，男，48岁。胃脘疼痛，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫暗，脉涩。
问题：请分析该患者的中医诊断及证型，说明其治法、代表方剂，并简述该方剂的药物组成及功效。

答案：
w1.D
w2.C
w3.A
w4.D
w5.B
w6.D
w7.D
w8.C
w9.E
w10.D
w11.D
w12.D
w13.C
w14.B
w15.A
w16.B
w17.B
w18.C
w19.D
w20.D
w21.八纲辨证包括表里、寒热、虚实、阴阳。表里辨病变部位及病势趋向；寒热辨疾病性质；虚实辨邪正盛衰；阴阳为八纲总纲，统领其他六纲。临床意义在于为辨证提供纲领，指导治疗原则的确立。
w22.临床表现：心悸怔忡，失眠多梦，面色萎黄，食欲不振，腹胀便溏，神疲乏力，或见皮下紫斑，女子月经量少色淡、淋漓不尽。治法：健脾养心，益气补血。代表方剂：归脾汤。
w23.诊断：咳嗽。证型：痰湿蕴肺证。治法：燥湿化痰，理气止咳。方剂：二陈平胃散合三子养亲汤。药物组成：法半夏、陈皮、茯苓、苍术、厚朴、甘草、苏子、白芥子、莱菔子。
w24.诊断：月经先期。辨证分型：脾气虚证。治法：补脾益气，摄血调经。代表方剂：补中益气汤。
w25.诊断：胃脘痛。证型：瘀血停胃证。治法：化瘀通络，理气和胃。代表方剂：失笑散合丹参饮。药物组成：蒲黄、五灵脂、丹参、檀香、砂仁。功效：活血化瘀，行气止痛。