2026年中职第二学年（助产）产科护理综合测试题及答案.doc

2026年中职第二学年（助产）产科护理综合测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

一、单项选择题（总共15题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）
1. 关于胎盘早剥的处理，正确的是（ ）
A. 纠正休克，大量补液
B. 确诊为轻型者，可行期待疗法
C. 经阴道分娩者不宜破膜
D. 一旦确诊，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术
2. 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于（ ）
A. 子宫底部
B. 子宫前壁
C. 子宫后壁
D. 子宫下段或宫颈内口处
3. 妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是（ ）
A. 全身小动脉痉挛
B. 胎盘绒毛退行性变化
C. 水钠潴留
D. 底蜕膜出血
4. 初产妇，26岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，自然破膜5小时，宫口开大3cm，胎心率118次/分，胎心监护频繁出现晚期减速。该患者正确的处理措施是（ ）
A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 观察胎心变化，宫口开全阴道助产
C. 立即行剖宫产术
D. 静脉滴注缩宫素，加速产程进展
5. 胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（ ）
A. 胎心率异常
B. 胎动异常
C. 胎儿头皮血pH值下降
D. 羊水过少
6. 产后出血最常见的原因是（ ）
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
7. 关于羊水栓塞正确的是（ ）
A. 是产科少见的并发症
B. 主要病理改变是肺循环的栓塞
C. 发生于分娩过程中居多
D. 一般不会导致死亡
8. 下列哪项不是产褥期产妇的生理变化（ ）
A. 子宫体逐渐缩小
B. 产后1周尿量增多
C. 产褥期容易便秘
D. 白细胞总数减少
9. 正常产后腹部扪不到子宫底的时间通常为产后（ ）
A. 7天
B. 10天
C. 12天
D. 14天
10. 母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是（ ）
A. 喂哺前消毒乳头
B. 喂哺后清洗乳头
C. 苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂
D. 保持新生儿正确吸吮母乳的姿势
11. 关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的（ ）
A. 心功能Ⅰ～Ⅱ级，可在严密监护下经阴道分娩
B. 心功能Ⅲ～Ⅳ级，应行剖宫产术
C. 产后出血过多者，可用麦角新碱
D. 不宜再妊娠者，可在产后1周行绝育术
12. 妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间最好是（ ）
A. 妊娠35周
B. 妊娠36周
C. 妊娠37周
D. 妊娠38周
13. 下列哪项不是新生儿窒息的临床表现（ ）
A. 皮肤苍白
B. 心率120次/分
C. 呼吸微弱或无呼吸
D. 肌张力松弛
14 关于新生儿黄疸，下列说法错误的是（ ）
A. 生理性黄疸在出生后2～3天出现
B. 病理性黄疸生后24小时内出现
C. 生理性黄疸足月儿最迟2周消退
D. 病理性黄疸血清胆红素足月儿>221μmol/L
15. 关于产褥感染的护理，错误的是（ ）
A. 产妇取半卧位，以利于恶露引流
B. 高热患者，可物理降温
C. 产妇出院后严格消毒所用卧具和用具
D. 进行床边隔离，防止交叉感染

二、多项选择题（总共5题，每题5分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，多选、少选、错选均不得分）
1. 下列属于早产临产诊断的依据是（ ）
A. 妊娠晚期者子宫收缩规律（20分钟≥4次）
B. 宫颈管消退≥75%
C. 进行性宫口扩张2cm以上
D. 阴道见红
E. B超显示羊水过少
2. 下列哪些情况易发生羊水栓塞（ ）
A. 胎膜早破
B. 前置胎盘
C. 子宫破裂
D. 剖宫产
E. 催产素引产
3. 产后出血的预防措施包括（ ）
A. 加强孕期保健，定期产前检查
B. 正确处理产程，防止产程延长
C. 严格掌握剖宫产指征
D. 产后密切观察阴道流血情况
E. 胎儿娩出后，立即肌内注射麦角新碱
4. 关于妊娠合并心脏病患者的护理，正确的是（ ）
A. 严密观察生命体征
B. 心功能Ⅰ～Ⅱ级者可母乳喂养
C. 心功能Ⅲ级以上者应指导产妇采取半卧位或坐位
D. 产后24小时绝对卧床休息
E. 预防便秘，必要时给予缓泻剂
5. 新生儿窒息复苏的步骤包括（ ）
A. 清理呼吸道
B. 建立呼吸
C. 维持正常循环
D. 药物治疗
E. 评价

三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）
1. 胎盘早剥患者腹部检查可发现子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大。（ ）
2. 前置胎盘患者禁止做肛门检查。（ ）
3. 妊娠期高血压疾病患者应用硫酸镁治疗时，应注意观察中毒现象，膝腱反射减弱提示中毒。（ ）
4. 胎儿窘迫时，胎儿头皮血pH值<7.20提示胎儿酸中毒。（ ）
5. 产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。（ ）
6. 羊水栓塞发生在分娩过程中居多，是产科少见而极其严重的并发症。（ ）
7. 产褥期产妇的血液处于高凝状态，容易发生下肢静脉血栓形成。（ ）
8. 母乳喂养时，乳头皲裂者可用吸奶器吸出乳汁喂养。（ ）
9. 妊娠合并心脏病患者心功能Ⅲ级以上者不宜妊娠。（ ）
10. 新生儿Apgar评分是以出生后1分钟内心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据进行评分。（ ）

四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答问题）
1. 简述胎盘早剥的临床表现及处理原则。

2. 简述产后出血的原因及护理措施。

3. 简述新生儿窒息复苏的注意事项。

五、病例分析题（总共1题，每题20分，请根据病例回答问题）
初产妇，28岁。妊娠39周，规律宫缩10小时入院。查体：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径9cm，坐骨棘间径10cm，并触及坐骨棘，宫缩40～50秒/2～3分钟，中等强度，胎心140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露S-2。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟/1次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显，阴道检查宫口开大3cm，先露S-1。
1. 该产妇可能的诊断是什么？
2. 应采取哪些处理措施？

答案：
一、单项选择题
1. D 解析：胎盘早剥一旦确诊，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术。
2. D 解析：前置胎盘指胎盘部分或全部附着于子宫下段及宫颈内口处。
3. A 解析：妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛。
4. C 解析：胎心监护频繁出现晚期减速，提示胎儿窘迫，应立即行剖宫产术。
5. D 解析：羊水过少不是胎儿窘迫的主要诊断依据。
6. A 解析：产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力。
7. C 解析：羊水栓塞是产科少见而极其严重的并发症，主要病理改变是肺循环及体循环的栓塞，多发生于分娩过程中，可导致死亡。
8. D 解析产褥期白细胞总数可增多。
9. B 解析：正常产后腹部扪不到子宫底的时间通常为产后10天。
10. D 解析：保持新生儿正确吸吮母乳的姿势是避免母亲乳头皲裂最主要的措施。
11. C 解析：产后出血过多者，禁用麦角新碱。
12. D 解析：妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间最好是妊娠38周。
13. B 解析：新生儿窒息时心率常<100次/分。
14. D 解析：病理性黄疸血清胆红素足月儿>221μmol/L，早产儿>257μmol/L。
15. C 解析：产妇出院后所用卧具和用具无需严格消毒。

二、多项选择题
1. ABC 解析：早产临产诊断依据：妊娠晚期者子宫收缩规律（20分钟≥4次）伴宫颈管消退≥75%及进行性宫口扩张2cm以上。
2. ABCDE 解析：胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、剖宫产、催产素引产等情况易发生羊水栓塞。
3. ABCD 解析：产后出血的预防措施包括加强孕期保健，正确处理产程，严格掌握剖宫产指征，产后密切观察阴道流血情况等，胎儿娩出后禁用麦角新碱。
4. ABCDE 解析：以上关于妊娠合并心脏病患者护理的说法均正确。
5. ABCDE 解析：新生儿窒息复苏步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价。

三、判断题
1. √ 2. √ 3. √ 4. √ 5. √ 6. √ 7. √ 8. √ 9. √ 1