2025年大学护理学（急危重症用药护理）试题及答案.doc

2025年大学护理学（急危重症用药护理）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）

1. 以下哪种药物在急危重症中用于解除支气管痉挛效果显著（ ）
A. 阿托品
B. 肾上腺素
C. 地塞米松
D. 氨茶碱
2. 静脉滴注多巴胺时，主要是通过激动哪种受体发挥作用（ ）
A. α受体
B. β受体
C. M受体
D. N受体
3. 对于严重创伤导致失血性休克的患者，快速补充血容量时首选的液体是（ ）
A. 5%葡萄糖溶液
B. 0.9%氯化钠溶液
C. 右旋糖酐
D. 羟乙基淀粉
4. 以下哪种药物可用于治疗急性有机磷农药中毒时对抗呼吸中枢抑制（ ）
A. 纳洛酮
B. 碘解磷定
C. 阿托品
D. 氯解磷定
5. 治疗心室颤动最有效的药物是（ ）
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 肾上腺素
D. 碳酸氢钠
6. 硝酸甘油在治疗急性心力衰竭时，主要的作用机制是（ ）
A. 降低心脏前负荷
B. 降低心脏后负荷
C. 增强心肌收缩力
D. 减慢心率
7. 以下哪种药物在使用过程中需要密切监测血钾水平（ ）
A. 呋塞米
B. 螺内酯
C. 氢氯噻嗪

D. 氨苯蝶啶
8. 对于过敏性休克患者，应立即皮下注射的药物是（ ）
A. 地塞米松
B. 肾上腺素
C. 异丙嗪
D. 苯海拉明
9. 静脉滴注甘露醇时，主要是通过什么作用来降低颅内压（ ）
A. 利尿作用
B. 脱水作用
C. 扩张血管作用
D. 抑制脑脊液生成作用
10. 治疗癫痫持续状态的首选药物是（ ）
A. 地西泮
B. 苯巴比妥
C. 丙戊酸钠
D. 卡马西平

第II卷

二、多项选择题（总共5题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，多选、少选、错选均不得分）

1. 以下哪些药物属于血管活性药物（ ）
A. 多巴胺
B. 去甲肾上腺素
C. 硝普钠
D. 西地兰
E. 硝酸甘油
2. 在急危重症用药护理中，需要注意观察药物不良反应的药物有（ ）
A. 抗生素
B. 糖皮质激素
C. 化疗药物
D. 心血管药物
E. 镇痛药
3. 以下哪些情况可导致药物剂量调整（ ）
A. 肝肾功能不全
B. 老年人
C. 儿童
D. 孕妇
E. 药物相互作用
4. 对于使用血管活性药物的患者，护理要点包括（ ）
A. 严格掌握药物剂量和滴速
B. 监测血压、心率等生命体征
C. 观察局部皮肤情况
D. 做好用药记录
E. 突然停药
5. 以下哪些药物可用于治疗心律失常（ ）
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 普罗帕酮
D. 维拉帕米
E. 美托洛尔

三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）

1. 所有药物在使用前都必须进行皮试。（ ）
2. 多巴胺剂量越大，升压效果越好。（ ）
3. 静脉推注药物时速度越快越好。（ ）
4. 硝酸甘油片剂可嚼碎后含服以加快起效。（ ）
5. 呋塞米与螺内酯可以联合使用增强利尿效果。（ ）
6. 地塞米松可用于所有类型的休克治疗。（ ）
7. 用药过程中患者出现不良反应应立即停药。（ ）
8. 肾上腺素可用于心脏骤停的抢救，无论何种原因引起。（ ）
9. 静脉滴注氯化钾时可以直接推注。（ ）
10. 不同厂家生产的同一种药物疗效完全相同。（ ）

四、案例分析题（总共2题，每题15分，请认真阅读案例，回答问题）

案例一：患者，男性，55岁，因突发胸痛2小时入院。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。入院后立即给予硝酸甘油静脉滴注，同时准备溶栓治疗。

1. 请简述硝酸甘油静脉滴注的护理要点。
2. 溶栓治疗过程中需要注意观察哪些方面？

案例二：患者，女性，28岁，因有机磷农药中毒入院。患者出现昏迷、抽搐、呼吸急促等症状。

1. 请列出有机磷农药中毒常用的解毒药物及作用机制。
2. 针对该患者的呼吸急促症状，应采取哪些护理措施？

五、简答题（总共2题，每题15分）

1. 简述急危重症患者用药护理的基本原则。
2. 举例说明几种常见的心血管系统药物的使用注意事项。

答案：
一、1.D 2.B 3.B 4.A 5.C 6.B 7.B 8.B 9.B 1.C
二、1.ABCE 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ABCD 5.ABCDE
三、1.× 2.× 3.× 4.√ 5.× 6.× 7.× 8.× 9.× 10.×
四、案例一：1. 硝酸甘油静脉滴注护理要点：严格掌握剂量和滴速，从小剂量开始，根据血压调整；密切监测血压、心率，每5-10分钟测一次；观察患者有无头痛、头晕、心悸等不良反应；注意避光，防止药物失效。2. 溶栓治疗注意观察：有无出血倾向如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等；观察生命体征变化，尤其是血压；观察有无再灌注心律失常；观察胸痛缓解情况。
案例二：1. 常用解毒药物及机制：碘解磷定、氯解磷定，能与磷酰化胆碱酯酶结合，使胆碱酯酶恢复活性；阿托品，阻断M胆碱受体，缓解毒蕈碱样症状。2. 护理措施：保持呼吸道通畅，及时清除分泌物；给予吸氧；必要时建立人工气道，进行机械通气；密切观察呼吸频率、节律、深度变化。
五、1. 急危重症患者用药护理基本原则：严格掌握用药指征，合理用药；密切观察药物疗效和不良反应；注意药物配伍禁忌；准确执行医嘱，确保用药安全；做好用药知识宣教。2. 如硝酸甘油：注意避光保存，含服时应坐位或卧位，防止低血压；使用过程中密切监测血压。多巴胺：根据血压调整滴速，从小剂量开始，防止药物外渗。西地兰：严格掌握剂量，用药前监测心率、心律，注意观察有无洋地黄中毒表现。