2025年高职护理（高端家政护理）试题及答案.doc

2025年高职护理（高端家政护理）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
（总共20题，每题2分，每题只有一个选项符合题意，请将正确答案的序号填在括号内）

1. 护理程序的第一步是（ ）
A. 评估 B. 诊断 C. 计划 D. 实施
2. 对患者进行身体评估时，最基本的方法是（ ）
A. 视诊 B. 触诊 C. 叩诊 D. 听诊
3. 正常成人安静状态下的脉率为（ ）
A. 60-100次/分 B. 50-90次/分 C. 70-110次/分 D. 80-120次/分
4. 使用热水袋时，水温一般不超过（ ）
A. 40℃ B. 50℃ C. 60℃ D. 70℃
5. 为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应（ ）
A. 取下用冷水冲洗 B. 取下用热水冲洗 C. 取下浸泡在酒精中 D. 不用取下
6. 预防压疮最有效的方法是（ ）
A. 增加营养 B. 保持皮肤清洁 C. 定期更换体位 D. 局部按摩
7. 长期卧床患者易发生的并发症是（ ）
A. 肺部感染 B. 消化不良 C. 便秘 D. 以上都是
8. 下列哪项不是影响睡眠的因素（ ）
A. 环境 B. 饮食 C. 情绪 D. 疾病
9. 为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过（ ）
A. 100ml B. 200ml C. 300ml D. 400ml
10. 测量血压时，袖带过宽会导致测量值（ ）
A. 偏高 B. 偏低 C. 正常 D. 无影响
11. 下列哪种药物中毒时，禁忌洗胃（ ）
A. 敌敌畏 B. 浓硫酸 C. 安眠药 D. 灭鼠药
12. 静脉输液时，调节滴速的依据是（ ）
A. 患者的年龄 B. 患者的病情 C. 药物的性质 D. 以上都是
13. 肌肉注射时，进针角度一般为（ ）
A. 30° B. 45° C. 60° D. 90°
14. 采集血标本时，下列哪项是错误的（ ）
A. 血清标本应避免震荡 B. 全血标本应充分混匀 C. 血培养标本应在使用抗生素前采集 D. 采集血标本时可从输液针头处抽取
15. 下列哪项不是输血的不良反应（ ）
A. 发热反应 B. 过敏反应 C. 溶血反应 D. 高血压
16. 临终患者最早出现的心理反应期是（ ）
A. 否认期 B. 愤怒期 C. 协议期 D. 忧郁期
17. 尸体护理时，头下垫枕的目的是（ ）
A. 防止面部淤血变色 B. 便于家属识别 C. 保持尸体位置良好 D. 防止胃内容物反流
18. 下列哪项不属于医院感染的传播途径（ ）
A. 空气传播 B. 接触传播 C. 共同媒介传播 D. 母婴传播
19. 使用过的注射器、针头应（ ）
A. 直接丢弃 B. 毁形后丢弃 C. 浸泡消毒后丢弃 D. 煮沸消毒后丢弃
20. 下列哪项不是护理记录的内容（ ）
A. 患者病情变化 B. 护理措施 C. 患者家属的意见 D. 护理效果

第II卷（非选择题 共60分）

二、填空题（每空1分，共10分）
1. 护理工作的核心是______。
2. 患者的卧位分为______和______。
3. 正常瞳孔直径为______mm。
4. 无菌技术操作原则中，操作前______、操作中______、操作后______。
5. 静脉输液的目的包括______、______、______等。

三、简答题（每题10分，共20分）
1. 简述护理程序的步骤及其含义。
2. 简述压疮的预防措施。

四、病例分析题（每题15分，共15分）
患者，男性，65岁。因头痛、头晕、心悸、乏力1周入院。患者有高血压病史10年，血压波动在160-180/90-100mmHg之间。入院后给予降压治疗，用药后血压降至140/80mmHg。3天后，患者突然出现头晕、眼花、恶心、呕吐，测血压为80/50mmHg。
1. 请分析患者可能出现了什么情况？
2. 应采取哪些护理措施？

五、实践操作题（每题15分，共15分）
请简述为患者进行心肺复苏的操作步骤。

答案：
1. A
2. A
3. A
4. C
5. A
6. C
7. D
8. B
9. B
10. B
11. B
12. D
13. D
14. D
15. D
16. A
17. A
18. D
19. B
20. C

二、1. 以患者为中心 2. 主动卧位、被动卧位、被迫卧位 3. 2-5 4. 洗手、严格遵守无菌操作原则、及时清理 5. 补充水分及电解质、补充营养、维持酸碱平衡

三、1. 护理程序包括评估、诊断计划、实施、评价五个步骤。评估是收集患者的健康资料；诊断是对患者的健康问题进行判断；计划是制定护理措施；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评价。
2. 压疮的预防措施包括：定期更换体位，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦和排泄物的刺激；增进营养，增强机体抵抗力；对易发生压疮的患者，可使用减压床垫、气垫床等。

四、1. 患者可能出现了低血压反应。原因可能是降压药物剂量过大或患者对降压药物过于敏感，导致血压突然下降。
2. 护理措施：立即让患者平卧，头低脚高，以增加脑部供血；密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等；遵医嘱给予升压药物；安慰患者，缓解其紧张情绪。

五、心肺复苏的操作步骤：判断患者意识，轻拍患者肩部并呼喊；立即呼叫急救人员；将患者仰卧在硬板床或地上；解开患者衣领、腰带；按压部位为两乳头连线中点；按压频率为每分钟 100-120 次；按压深度为 5-6 厘米；按压 30 次后进行 2 次人工呼吸；如此反复进行，直到急救人员到达。