2025年高职医学检验技术（临床检验实操）试题及答案.doc

2025年高职医学检验技术（临床检验实操）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：以下每一道题有四个选项，只有一项符合题目要求，请将正确选项前的字母填在括号内。(总共20题，每题2分)
1. 关于血液标本采集，下列说法错误的是（ ）
A. 一般采用静脉采血
B. 采集后应尽快送检
C. 可在输液同侧肢体采血
D. 避免标本溶血
2. 下列哪种抗凝剂常用于血常规检查（ ）
A. 枸橼酸钠
B. 肝素
C. 草酸钾
D. 乙二胺四乙酸二钾
3. 血沉测定时，抗凝剂与血液的比例是（ ）
A. 1:2
B. 1:4
C. 1:9
D. 1:10
4. 血细胞分析仪进行白细胞分类计数采用的技术是（ ）
A.电阻抗原理
B.激光散射原理
C.化学染色原理
D.免疫比浊原理
5. 正常成人外周血白细胞计数参考值是（ ）
A.（4.0-10.0）×10⁹/L
B.（5.0-12.0）×10⁹/L
C.（6.0-14.0）×10⁹/L
D.（7.0-16.0）×10⁹/L
6. 中性粒细胞增多最常见的原因是（ ）
A. 急性感染
B. 恶性肿瘤
C. 急性中毒
D. 大面积烧伤
7. 淋巴细胞相对增多见于（ ）
A. 化脓性感染
B. 病毒感染
C. 寄生虫感染
D. 急性失血
8. 血小板计数的参考值是（ ）
A.（100-300）×10⁹/L
B.（50-150）×10⁹/L
C.（150-400）×10⁹/L
D.（200-500）×10⁹/L
9. 下列关于血红蛋白测定的叙述，错误的是（ ）
A. 常用比色法测定
B. 参考值男性为120～160g/L
C. 女性为110～150g/L
D. 新生儿为170～200g/L
10. MCV的参考值是（ ）
A. 80-100fl
B. 82-92fl
C. 84-100fl
D. 86-102fl
11. 血清与血浆的主要区别在于血清中不含（ ）
A. 纤维蛋白原
B. 白蛋白
C. 球蛋白
D. 电解质
12. 肝功能检查中，反映肝细胞损伤最敏感的指标是（ ）
A. ALT
B. AST
C. ALP
D. GGT
13. 血清总胆红素的参考值是（ ）
A. 1.7-17.1μmol/L
B. 3.4-17.1μmol/L
C. 1.7-34.2μmol/L
D. 3.4-34.2μmol/L
14. 下列关于淀粉酶的叙述，错误的是（ ）
A. 主要由胰腺分泌
B. 能分解淀粉为麦芽糖
C. 升高常见于急性胰腺炎
D. 尿淀粉酶比血淀粉酶升高晚
15. 血糖的参考值是（ ）
A. 3.9-6.1mmol/L
B. 4.0-6.5mmol/L
C. 3.5-6.0mmol/L
D. 4.5-7.0mmol/L
16. 下列哪种激素可降低血糖（ ）
A. 胰岛素
B. 胰高血糖素
C. 肾上腺素
D. 糖皮质激素
17. 尿液标本采集时，通常采用（ ）
A. 晨尿
B. 随机尿
C. 餐后尿
D. 24小时尿
18. 尿常规检查中，尿蛋白定性试验常用的方法是（ ）
A. 磺基水杨酸法
B. 加热乙酸法
C. 干化学试带法
D. 双缩脲法
19. 尿沉渣镜检时，正常尿液中可见的细胞是（ ）
A. 红细胞
B. 白细胞
C. 上皮细胞
D. 以上都可见
20. 下列关于粪便标本采集的叙述，错误的是（ ）
A. 应采集新鲜粪便
B. 避免混入尿液
C. 标本应及时送检
D. 可在粪便表面取材

第II卷（非选择题，共60分）
21.（10分）简述血液标本采集的注意事项。
22.（10分）请说明血细胞分析仪检测白细胞分类的原理。
23.（10分）试述肝功能检查中各项指标的临床意义。
24.（15分）材料：患者，男性，45岁，因“反复上腹部疼痛10年加重1周”入院。既往有胃溃疡病史。体格检查：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。实验室检查：血常规：Hb120g/L，WBC6.0××10⁹/L，PLT150×10⁹/L；肝功能：ALT120U/L，AST80U/L，ALP100U/L，GGT50U/L；血清总胆红素15μmol/L；淀粉酶正常；血糖5.5mmol/L。请分析该患者的实验室检查结果。
25.（15分）材料：患者，女性，30岁，因“尿频、尿急、尿痛3天”就诊。尿常规检查结果：外观浑浊，尿蛋白（+），红细胞（++），白细胞（++++）。请根据上述结果分析可能的疾病，并说明理由。

答案：
1. C
2. D
3. C
4. B
5. A
6. A
7. B
8. A
9. D
10.B
11.A
12.A
13.C
14.D
15.A
16.A
17.A
18.C
19.D
20.D

21. 血液标本采集注意事项：严格执行无菌操作，防止污染标本；根据检验项目选择合适的采血部位和抗凝剂；避免在输液同侧肢体采血，以免影响结果；采集后应尽快送检，避免标本溶血、变质；若不能及时送检，应妥善保存。
22. 血细胞分析仪检测白细胞分类的原理：采用激光散射原理。当白细胞通过仪器的检测通道时，激光照射细胞，细胞会产生不同角度的散射光，仪器根据散射光的强度、角度等信息，结合电阻抗原理测量细胞体积，综合分析后对白细胞进行分类计数。
23. ALT主要反映肝细胞损伤，升高常见于各种肝病；AST也反映肝细胞损伤，在心肌梗死等时也可升高；ALP升高可见于肝胆疾病、骨骼疾病等；GGT升高常见于肝胆疾病，酒精性肝病时明显升高；血清总胆红素升高提示黄疸，可分为溶血性、肝细胞性和阻塞性黄疸，通过结合胆红素和非结合胆红素的比例可鉴别黄疸类型。
24. 血常规基本正常，无贫血、感染及血小板异常。肝功能中ALT、AST升高，提示肝细胞有损伤，结合患者胃溃疡病史，可能是胃溃疡活动影响肝脏，也可能存在其他肝脏疾病。其余指标正常，排除黄疸、胰腺及血糖异常相关疾病。整体考虑肝脏可能因胃部疾病影响出现一定损伤。
25. 可能疾病为急性膀胱炎。理由：患者尿频、尿急、尿痛症状典型，尿常规外观浑浊，尿蛋白（+）可能因炎症渗出，红细胞（++）提示有出血，白细胞（++++）明显增多，是炎症的重要表现，综合考虑为泌尿系统急性炎症，以膀胱炎可能性大。