高血压护理查房PPT课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/11/17,#,厚 德 博 爱,精 医 卓 越,老,年,人,常,血,压,主讲人：孙晓敏,高,见,病,概述,是指以体循环动脉血压（收缩压和舒张压）增高为主要特征。【收缩压,140,毫米汞柱，舒张压,90,毫米汞柱】，可伴心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。,高血压是最常见的,慢性病,，,也是心脑血管病最主要的危险因素,高血压,：,概述,高血压分级标准如下：,正常血压：收缩压小于120mmHg和舒张压小于80mmHg；,正常高值：收缩压120139mmHg和（或）舒张压8089mmHg；,高血压：收缩压大于或等于140mmHg和（或）舒张压大于或等于90mmHg；,1级高血压（轻度）：收缩压140159mmHg和（或）舒张压9099mmHg；,2级高血压（中度）：收缩压160179mmHg和（或）舒张压100109mmHg；,3级高血压（重度）：收缩压大于或等于180mmHg和（或）舒张压大于或等于110mmHg；,单纯收缩期高血压：收缩压大于或等于140mmHg和舒张压小于90mmHg。,概述,病因：,高血压分原发性和继发性高血压。,原发性高血压病因：1.遗传因素，2.高钠、低钾膳食、3.超重和肥胖，4.饮酒，,5.精神紧张，6.其他危险因素。,继发性高血压病因：,1、肾实质性高血压病：多见于慢性肾炎、肾病。,2、肾血管性高血压：多见于肾动脉疾病如：肾动脉先天性狭窄、,畸形，大动脉炎。,3、内分泌性高血压：（1）原发性醛固酮增多症，（2）嗜铬细胞瘤，,（3）肾上腺皮质增多症,4、主动脉缩窄：常常是先天或后天疾病所致。,5、其他疾病如：妊高症、甲亢等。,概述,吸烟习惯,高血压危险因子,高盐饮食,运动量不足,心理压力,体重过重,过度饮酒,护 理 问 题,护 理 措 施,效 果 评 价,健康指导,P,1,头痛头晕,：,与血压升,高,(,180/100mmHg,),有关。,I,1,1,、保持环境安静，室内光线暗淡柔和，避免噪音刺激。,2,、卧床休息，闭目养神，避免头部转,动,过猛,，,切勿摇动床架。,3,、,遵医嘱用药，,观察,药物的疗效,4,、观察,头,痛头晕,发作,的时间，程度、性质、伴随症状及血压、脉象等改变，做好记录。,5,、,指,导患者畅情志，戒忧思恼怒,。,O,1,患者,头,痛头晕,症状,已缓解,。,（血压,140/90mmHg,）,查房的目的,病 情 介 绍,护 理 问 题,护 理 措 施,效 果 评 价,治 疗 原 则,健康指导,P,2,焦虑：与病情反复发作有关，表现为情绪焦虑,。,I,2,1,、与患者沟通，进行语言与非语言的情感交流，允许病人发泄心中的不满。,2,、,鼓励患者说出焦虑的原因。,3,、认真听取病人的主诉，向病人提供有关本病的治疗知识4,、关心体贴病人，耐心回答病人提出的问题，分散其注意力减轻焦虑,。,O,2,患者情绪稳定，配合治疗。,查房的目的,病 情 介 绍,护 理 问 题,护 理 措 施,效 果 评 价,治 疗 原 则,健康指导,P,3,睡眠形态紊乱,：,与疾病反复发作、焦虑、烦躁不安以及环境改变有关。,I,3,1,、为病人提供安静的睡眠环境，帮助病人取舒适体位。,2,、晚餐不宜过饱，不宜过多交谈，不看紧张刺激书刊，不食浓,茶,、,咖,啡等。,3,、可,采用中医,耳,穴埋籽，,取,相应穴位，,每,日睡前按摩,35,分钟。,O,3,患者失眠症状已缓解，能安静入睡。,护 理 问 题,护 理 措 施,效 果 评 价,健康指导,P,4,知识缺乏：与缺乏疾病预防及保健知识有关。,I,4,1,、,向病人讲解疾病的相关知识及危害性,。,2,、,讲解服药的目的及方法，指导遵医嘱正确服药，以及对用药不良反应的方法。,3,、,教会患者及家属正确血压，并告知正常值，定期监测血压，以及血压升高时的应对措施。向患者及家属讲解饮食指导。,O,4,患者了解和掌握疾病有关的基本知识。,查房的目的,病 情 介 绍,护 理 问 题,护 理 措 施,效 果 评 价,健康指导,P,5,潜在跌,倒,损伤：与,头晕,发作有关。,I,5,1,、协助病人拉好床栏。,2,、指导患者起卧或蹲下站立时动作宜缓慢。,3,、嘱患者不宜劳累，活动要适度，不宜单独外出，,若,头,晕,发作时，立即就地坐卧以防,跌,倒,。,O,5,患者住院期间未有,跌,倒,损伤,出现。,病 情 介 绍,护 理 问 题,护 理 措 施,效 果 评 价,治 疗 原 则,健康指导,P,6,便秘,：与,患者因长期卧床，疲乏，活动无耐力，不愿活动，食欲差，三天无大便，,有关。,I,6,1,、,指导患者合理饮食,。,2,、,鼓励患者适当活动,。,3,、,必要时给予腹部环形按摩,。,O,6,患者排便通畅，,1,次,/,天。,查房的目的,护 理 问 题,护 理 措 施,中医辨证及辨证施护,治 疗 原 则,健康指导,给予内科,常规,级,护理，低盐低脂饮食，遵,医嘱给予,扩张血管、改善循,环等,对症治疗,。,嘱咐,病人,避免劳累，避免剧烈活动，避免情绪激动，注意饮食，避风寒。,查房的目的,护 理 问 题,护 理 措 施,健康指导,控制体重，提倡合理膳食控制体重。饮食合理，以清淡少脂为原则。,平时较轻时可闭目养神，严重时,请,卧床休息，,并及时,告知主管医生和护士,。,起卧,和改变体位时动作应缓慢，避,免,深,低,头和旋转等动作,。,下床活,动,时,要,有家属或护工陪同，以防跌伤,。,饮食宜清淡，低盐低,脂,，,食,辛辣油腻刺激的食物，要戒烟戒酒。,病 情 介 绍,护 理 措 施,健康指导,5.,保持,心情舒畅,。,6.,疾病恢复期或病情允许的情况下，,适当,增加体育锻炼,。,7.,不宜,从事高空作业或剧烈运,动,。,8.,遵,医嘱服药，不可自行更,改,剂,量,及停服。,谢 谢,!,祝各位：工作顺利！,生活快乐！,谢谢您的观看！,