耳穴压豆ppt课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,耳穴压豆,1,课件大纲,一、概述,二、耳穴压豆的作用原理,三、选穴的原则,四、适应症,五、禁忌症,六、影响耳穴压豆效果的因素,七、常见病症应用,八、操作规范,九、操作注意事项,2,一、概述,1、耳穴,当人体发生疾病时，在耳廓相应部位出现,“,阳性反应,”,点，如压痛、变形、变色、结节、电阻低等。这些反应点称为刺激点，又称,“,耳穴,”,。,3,在耳廓上有关部位进行刺激，从而达到治疗疾病的一种方法。属于中医学的重要组成部分2,、耳穴疗法,4,3,、耳穴疗法种类,毫针、埋针、艾灸、放血、按摩、,压籽,、耳穴注射、贴膏、磁疗等。,5,4,、耳穴压籽,采用王不留行籽、莱菔籽等丸状物贴压于耳廓上的穴位或反应点，通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，达到防治疾病、改善症状的一种操作方法，属于耳针技术范畴。,6,二、耳穴压籽的作用原理,（一）中医学机理,1,、耳与脏腑的关系密切,肾为耳窍之主、心为耳窍之客。,2,、耳与经络的关系,“,灵枢,口问篇,：耳为宗脉之所聚,”,。,7,3,、治疗原理,通过其疏通经络，推动、驱散病灶中郁滞,的气血和病气，调节脏腑气血功能，促进,机体的阴阳平衡，以达到治疗疾病目的,8,（二）现代医学机理,1,、神经、体液学说：耳穴良性刺激使全身组织器官通过神经和体液综合调节实现，特点是,双向调节,作用。,2,、全息生物学说：脑内神经元作为反射中枢，形成全息反应路，阐述人体病灶与耳穴之间有直接联系。,9,四、选穴的原则,1,、按疾病相应部位选穴：,如胃病取,“,胃,”,。,2,、按循经辩证选穴：,如偏头痛属足少阳胆经循行部位，选,“,胆,”,。,3,、按脏腑辩证选穴：,脱发、遗精选,“,肾,”,。,4,、按现代医学理论选穴：,输液反应选,“,肾上腺,”,，月经不调选,“,内分泌,”,。,5,、按临床经验选穴：,如,“,神门,”,有镇静、镇痛作用，可治疗失眠、痛经等病。,10,五、适应症,临床内、外、妇、儿、五官、伤科及内分泌代谢等疾病：,失眠、老年便秘、预防感冒、晕车、预防和处理输血、输液反应等。,11,六、禁忌症,1,、耳廓上有湿疹、溃疡、冻疮。,2,、习惯性流产、妇女妊娠期，尤其是子宫、卵巢、内分泌、肾等穴禁用。,3,、年老体弱、有严重器质性疾病慎用。,12,九、操作重点,1,、评估,（,1,）当前主要症状、临床表现、既往史及有无感觉迟钝,/,障碍,（,2,）体质、取穴部位的皮肤情况,（,3,）心理状态、对疼痛的耐受程度,（,4,）生育史：有无流产史，当前是否妊娠。,13,2,、告知,（,1,）核对,（,2,）解释操作目的、操作过程。,（,3,）可能出现的不适，取得患者配合。,14,3,、准备,（,1,）操作者：洗手，戴口罩,（,2,）环境：光线充足，温度适合。,15,（3）患者：取合理体位（宜坐位或,半坐卧位）,（4）物品：菜籽、皮肤消毒液、棉,签、探棒、胶布、镊子、抹手,消毒液等,16,（,1,）观察法：拇、食指往后上方拉住耳轮。由上至下、从内到外，分区观察，在相应病变区有无变形、变色、结节、充血、丘疹、凹陷、脱屑、水泡等阳性反应。,4、定穴,17,（,2,）按压法,耳廓相应部位，用探针轻轻按压，寻找压痛点，询问患者感觉，选压痛最明显点为治疗点。,4、定穴,18,（,3,）电阻测定法：,用耳穴探测仪测定反应点,4、定穴,19,5、消毒,再次核对,范围及顺序：自耳廓由上而下、由内到外、从前到后。,20,6、压籽,一手固定耳廓，另一手压贴，用王不留行籽小方块胶布固定在耳穴部位，每次贴一侧或双侧耳廓。,21,7、观察,（,1,）观察有无晕厥，疼痛等不适。,（,2,）选择按压手法。,泻法,：强刺激；常用于体质强壮的急性病、实证、瘀证、疼痛等，,补法,：轻刺激；用于体质较差的慢性病、虚证等。,平补平泻法,：中等刺激；常用的刺激法。,22,8、健康指导,（,1,）留籽时间：留籽,3-5,天。,（,2,）定期刺激：留置期间嘱患者用手,拇、食二指在耳廓前后捏住贴敷的压籽，,一松一紧按压，以刺激局部穴位，,1-2min/,次，,每,4h,按压一次以提高疗效。,23,9、整理,患者：整理床单位，协助衣着，合理安排体位。,物品：清理所用过的物品，归还原处，洗手，针具处理符合要求。,10、评价：,操作熟练、选穴准确、手法正确。,11、记录：,按要求记录及签名。,24,十、操作注意事项,1、耳穴压贴期间，患者总感觉到局部热、,胀、麻、痛或感觉循经络放射传导为,“,得气,”,，应密切观察局部皮肤情况。,2、嘱患者局部皮肤不湿水，每,4h,按压一,次，以提高疗效。,3、每侧耳廓每次贴籽穴位,10个以下,。留,籽,35天,，天气炎热、汗多可缩短时间。,25,4,、孕妇做耳穴压豆宜用,轻刺激,手法，习惯性流产史孕妇慎用。,5,、压籽后患者,以按压为主，切勿揉搓,，以免搓破皮肤造成耳穴感染。,6,、如胶布过敏，局部出现丘疹、瘙痒感，停,3-5,天再贴。,耳穴压豆的操作流程,.doc,十、操作注意事项,26,十一、耳穴压豆操作考核中较普遍的问题,耳穴定位不清晰，压籽位置偏移,无针对疾病进行健康宣教,评估不完善,无告知治疗的功效,27,如何能够清晰掌握耳穴,的部位呢？,对照耳朵模型,一边对照耳朵模型，一边认识耳廓解剖并熟记耳穴定位理论,28,大肠,：耳轮脚上方的内,1/3,处,。,直肠,：与大肠同水平的耳轮处。,交感,：对耳轮下脚内,1/3,的内上方,三焦,：外耳道孔后下方与耳屏下,1/2,连线中点,链接：,（一）便秘,29,脾：,耳甲腔外上方，耳轮脚消失处与,轮屏切迹连线中点,皮质下,：对耳屏内侧面,肺,：心区的上、下方,腹,：腰骶椎内侧缘、近耳腔缘,内分泌：,耳甲腔底部，屏间切迹内0.5厘米处,30,（二）痛经,子宫,：在三角窝前,1/3,的凹陷处。,内分泌,：耳甲腔底部，屏间切迹内,0.5,厘米处,卵巢,：屏间切迹外缘与对耳屏内侧缘之间,31,缘中,(,脑点,),：,对耳屏外上方上缘中点,肾：,对耳轮上下脚分叉处下方,肝,：耳甲艇外下方,神门,：三角窝内，对耳轮上下脚分叉处稍上方,32,作业：,压籽后，患者一般留籽多少天，如何定期刺激？,33,谢 谢！,34,