2025年中职（护理）妇产科护理实务阶段测试题及答案.doc

2025年中职（护理）妇产科护理实务阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题给出的选项中，只有一项是符合题目要求的)

1. 关于女性生殖系统的解剖结构，下列说法错误的是（ ）
A. 阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖，无腺体
B. 子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，有腺体
C. 子宫峡部非孕期长约1cm，妊娠末期可达7 - 10cm
D. 卵巢表面无腹膜，由生发上皮覆盖

2. 维持子宫前倾位置的主要韧带是（ ）
A. 阔韧带
B. 圆韧带
C. 主韧带
D. 宫骶韧带

3. 月经周期为32天的妇女，其排卵时间一般在（ ）
A. 本次月经来潮后14天左右
B. 本次月经干净后14天左右
C. 下次月经来潮前14天左右
D. 两次月经中间

4. 胎盘的组成不包括（ ）
A. 羊膜
B. 叶状绒毛膜
C. 底蜕膜
D. 胎膜

5. 正常胎动每小时约（ ）
A. 1 - 2次
B. 3 - 5次
C. 6 - 8次
D. 10 - 12次

6. 妊娠期母体循环系统的变化，错误的是（ ）
A. 血容量至妊娠末期增加30% 45%
B. 心率从妊娠早期至末期每分钟增加10 - 15次
C. 心排出量至妊娠32 - 34周达高峰
D. 妊娠后期心脏向左、上、前方移位

7. 孕妇末次月经为2024年5月8日，其预产期是（ ）
A. 2025年2月15日
B. 2025年2月16日
C. 2025年3月15日
D. 2025年3月16日

8. 分娩的主力是（ ）
A. 产妇向下屏气力量
B. 膈肌收缩力
C. 腹肌收缩力
D. 子宫收缩力

9. 关于产程分期，正确的是（ ）
A. 第一产程初产妇约需l1 - 12小时
B. 第一产程经产妇约需8 - 10小时
C. 第二产程初产妇约需2 - 3小时
D. 第三产程约需30分钟

10. 产后出血最主要的原因是（ ）
A. 软产道裂伤
B. 胎盘因素
C. 凝血功能障碍
D.子宫收缩乏力

11. 产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为（ ）
A. 4周
B. 6周
C. 8周
D. 10周

12. 关于母乳喂养的优点，下列哪项是错误的（ ）
A. 营养丰富，易于消化吸收
B. 增加母子感情
C. 不利于子宫复旧
D. 增强婴儿免疫力

13. 在胎儿分娩过程中，贯穿于整个产程的是（ ）
A. 衔接
B 下降
C. 俯屈
D. 内旋转

14. 正常新生儿出生后应立即采取的护理措施是（ ）
A. 保暖
B. 喂奶
C. 沐浴
D. 接种疫苗

15. 新生儿Apgar评分的内容不包括（ ）
A. 心率
B. 呼吸
C.血压
D. 皮肤颜色

16. 关于胎儿窘迫，下列说法正确的是（ ）
A. 胎儿窘迫是指胎儿在子宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者
B. 急性胎儿窘迫主要发生在妊娠晚期
C. 慢性胎儿窘迫主要发生在分娩期
D. 胎儿窘迫的主要表现为胎动减少

17. 妊娠高血压疾病最基本的病理变化是（ ）
A. 全身小动脉痉挛
B. 胎盘绒毛退行性变化
C. 水钠潴留
D. 底蜕膜出血

18. 前置胎盘的主要症状是（ ）
A. 妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血
B. 妊娠晚期腹痛伴阴道流血
C. 妊娠晚期或临产时，发生有诱因、无痛性反复阴道流血
D. 妊娠晚期或临产时，发生无诱因、有痛性反复阴道流血

19. 胎膜早破的护理，错误的是（ ）
A. 立即听胎心并记录破膜时间
B. 破膜超过12小时尚未临产遵医嘱给予抗生素
C. 卧床休息，抬高臀部
D. 若头先露不需观察脐带脱垂情况

20. 胎儿娩出后，护士首先采取的措施是（ ）
A. 保暖
B. 擦干羊水
C. 结扎脐带
D. 清理呼吸道

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（每题2分，共10分）(总共5题，在每题的空格中填上正确答案)

1. 女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器两部分，请写出内生殖器的组成：______、______、______、______、______。

2. 胎盘的功能包括______、______、______、______。

3. 分娩机制包括______、______、______、______、______、______。

4. 产后2小时内的护理措施包括______、______、______、______。

5. 新生儿窒息复苏的步骤包括______、______、______、______。

（二）简答题（每题5分，共15分）(总共3题，简要回答问题)

1. 简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。

2. 简述产程中如何观察子宫收缩。

3. 简述母乳喂养的注意事项。

（三）病例分析题（共15分）(总共1题，根据病例回答问题)

某初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，胎心140次/分，宫缩40 - 50秒/2 - 3分钟，强度中等。产妇精神紧张，不断询问“胎儿情况怎么样”“能顺产吗”。

1. 目前该产妇处于产程的哪一阶段？（2分
2. 针对该产妇的情况，应采取哪些护理措施？（13分）

（四）材料分析题（共15分）(总共1题，阅读材料后回答问题)

材料：产妇李某，28岁，足月顺产一男婴。产后第3天，自觉乳房胀痛，体温38.2℃，检查发现双侧乳房胀满，有硬结，乳头红肿，有皲裂。

1. 该产妇可能出现了什么问题？（5分）
2. 针对该问题，应如何进行护理？（10分）

（五）综合应用题（共15分）(总共1题，根据所给情境回答问题)

某孕妇，妊娠35周，B超检查显示前置胎盘。

1. 请简述前置胎盘对母儿的影响。（5分）
2. 针对该孕妇的情况，护士应采取哪些护理措施？（10分）

答案：
1. 答案：D
2. 答案：B
3. 答案：C
4. 答案：D
5. 答案：B
6. 答案：A
7. 答案：A
8. 答案：D
9. 答案：C
10. 答案：D
11. 答案：B
12.. 答案：C
13. 答案：B
14. 答案：A
15. 答案：C
16. 答案：A
17. 答案：A
18. 答案：A
19. 答案：D
20. 答案：D

填空题答案
1. 阴道、子宫、输卵管、卵巢、前庭大腺
2. 气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御功能、合成功能
3. 衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转
4. 密切观察生命体征、观察子宫收缩及阴道流血情况、协助产妇首次哺乳、鼓励产妇及时排尿
5. 清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价

简答题答案
1. 妊娠期高血压疾病分类及临床表现：
（1）妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，产后12周内恢复正常，尿蛋白（-），可伴有上腹部不适或血小板减少。
（2）子痫前期：轻度：血压≥140/90mmHg，孕20周以后出现，尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；重度：血压≥160/1llOmmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++），可伴有持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍，持续性上腹部不适。

（3）子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。
（4）慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥0.3g/24h；高血压孕妇妊娠期无蛋白尿，但突然尿蛋白增加或血压进一步升高或血小板减少。
（5）妊娠合并慢性高血压：孕前及孕20周前血压≥140/90mmHg，妊娠期无明显加重；或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。
2. 产程中观察子宫收缩：
（1）观察宫缩持续时间、间歇时间及强度。
（2）用手触摸子宫底部，了解子宫收缩的强度。
（3）观察子宫收缩时子宫体部是否变硬，宫底部是否升高。
（4）记录宫缩情况，发现异常及时报告医生。
3. 母乳喂养注意事项：
（1）喂养前准备：选择舒适、安静、温度适宜的环境，洗净双手，清洁乳头。
（2）喂养姿势：可采用坐位或卧位，将婴儿头、肩枕于母亲肘弯，婴儿口含住乳头及大部分乳晕。
（3）喂养时间：按需哺乳，一般产后半小时内开始哺乳，每次哺乳15 - 20分钟。
（4）注意观察：观察婴儿吸吮情况及有无呛咳，观察母亲乳头有无皲裂等。
（5）乳房护理：喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，预防乳头皲裂。
（6）特殊情况处理：如母亲生病等特殊情况需暂停母乳喂养时，应定时挤出乳汁，保持乳汁分泌。

病例分析题答案
1. 该产妇处于第一产程潜伏期。
2. 护理措施：
（1）提供心理支持：耐心解答产妇的疑问，缓解其紧张情绪。
（2）观察产程进展：密切观察宫缩、胎心、宫口扩张及先露下降情况。
（3）指导活动与休息：鼓励产妇适当活动，如散步，但避免过度劳累，保证充足休息。
（4）饮食护理：给予高热量、易消化食物，鼓励产妇少量多次进食，保证能量供应。
（5）促进排尿与排便：鼓励产妇定时排尿，必要时导尿；若出现便秘，可给予缓泻剂。
（6）做好接生准备：提前做好物品及人员准备，待宫口开全后及时接生。

材料分析题答案
1. 该产妇可能出现了急性乳腺炎。
2. 护理措施：
（1）一般护理：保证充足休息，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食；局部热敷，促进血液循环，减轻疼痛。
（2）病情观察：观察体温、乳房疼痛及红肿情况，有无寒战、高热等全身症状。
（3）对症护理：体温过高时给予物理降温或遵医嘱药物降温；乳房胀痛明显时可适当按摩乳房，但注意动作轻柔。
（4）用药护理：遵医嘱给予抗生素，观察用药效果及不良反应。
（5）指导母乳喂养：指导产妇正确喂养姿势，先喂患侧乳房再喂健侧，喂哺后挤出剩余乳汁，保持乳腺管通畅。

综合应用题答案
1. 前置胎盘对母儿的影响：
（1）对母亲的影响：产后出血，因子宫下段肌组织菲薄，收缩力差，易导致产后出血；植入性胎盘，胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因植入子宫肌层，使胎盘剥离不全而发生产后出血；产褥感染，前置胎盘剥离面接近宫颈外口，细菌易经阴道上行侵入胎盘剥离面，加之多数产妇因反复失血而致贫血，抵抗力下降，易发生感染。
（2）对胎儿的影响：早产及围生儿死亡率高，前置胎盘出血大多发生于妊娠晚期，易引起早产；前置胎盘胎膜破裂羊水外流，可致胎儿窘迫，甚至缺氧死亡；由于胎盘位置低可阻碍胎先露入盆，为分娩增加困难，常需剖宫产结束分娩，使围生儿死亡率增加。
2. 护理措施：
（1）一般护理：孕妇需绝对卧床休息，左侧卧位，定时吸氧，每日3次，每次1小时，以提高胎儿血氧供应。
（2）病情观察：密切观察阴道流血量、色，监测胎心、胎动，发现异常及时报告医生。
（3）预防感染：保持会阴部清洁，每日擦洗2次，使用消毒会阴垫，避免肛查及阴道检查，减少感染机会。
（4）心理护理：关心孕妇心理状态，给予心理支持，缓解其紧张、焦虑情绪。
（5）做好终止妊娠准备：根据孕妇及胎儿情况，做好剖宫产或阴道分娩的准备工作，如术前准备、新生儿抢救准备等。