2025年大学大二（病理学）炎症病理试题及答案.doc

2025年大学大二（病理学）炎症病理试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)
1. 炎症的本质主要是
A. 以损伤为主的反应
B. 局部组织发生变质、渗出、增生
C. 局部组织的血管反应
D. 以防御为主的病理过程
E. 以上均正确
2. 炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是
A. 导致发热
B. 修复
C. 白细胞趋化
D. 使血管扩张和通透性增高
E. 引起疼痛
3. 下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用
A. 白细胞三烯
B. C5a
C. TNF
D. IL-8
E. 缓激肽
4. 关于炎症细胞的描述，下列错误的是
A. 中性粒细胞通常为急性炎症的标志
B. 单核细胞的细胞因子可激活淋巴细胞
C. 急性炎症病灶中不会出现淋巴细胞浸润
D. 在急性炎症的后期及慢性炎症病灶中均有单核巨噬细胞的浸润
E. 淋巴细胞和浆细胞在免疫反应性炎症中作用明显
5. 下列哪种疾病属于增生性炎
A. 大叶性肺炎
B. 小叶性肺炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性肾盂肾炎
6. 下列哪项不属于渗出性炎
A. 浆液性炎
B 纤维素性炎
C. 化脓性炎
D. 肉芽肿性炎
E. 出血性炎
7. 假膜性炎的主要渗出物是
A. 浆液
B. 纤维素
C. 中性粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 单核细胞
8. 下列哪项不符合脓肿的含义
A. 主要由金黄色葡萄球菌感染引起
B. 多为局限性化脓性炎症
C. 形成含有脓液的腔
D. 好发于皮下和内脏
E. 弥漫性化脓性炎
9. 关于蜂窝织炎下列哪项叙述是正确的
A. 常由金黄色葡萄球菌感染引起
B. 常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾
C. 病变特点是有大量纤维素渗出形成假膜
D. 炎症弥漫，与周围组织界限不清
E. 痊愈后常有瘢痕形成
10. 下列哪种疾病属于出血性炎
A. 流脑
B. 病毒性肝炎
C. 肠阿米巴病
D. 流行性出血热
E. 丹毒
11. 下列哪项不属于肉芽肿性炎
A. 结核结节
B. 伤寒小结
C. 风湿小体
D. 慢性虫卵结节
E. 脓肿
12. 炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称为
A. 渗出
B. 转移
C. 漏出
D. 浸润
E. 游出
13. 炎症局部的基本病变是
A. 变性、坏死、增生
B. 变质、渗出、增生
C. 炎症介质的释放
D. 血管变化及渗出物形成
E. 局部物质代谢紊乱
14. 炎症的局部表现不包括
A. 红
B. 肿
C. 热
D. 痛
E. 全身发热
15. 下列哪种炎症介质可引起发热
A. 组胺
B. 缓激肽
C. 前列腺素
D. 补体
E. 白细胞三烯
16. 下列哪项不是慢性炎症的特点
A. 病程长
B. 病变以增生为主
C. 单核巨噬细胞系统激活
D. 淋巴细胞浸润为主
E. 常由急性炎症转变而来
17. 下列哪种疾病属于慢性炎症
A. 急性阑尾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 大叶性肺炎
D. 慢性支气管炎
E. 急性肾小球肾炎
18. 关于炎症的结局，下列哪项是错误的
A. 痊愈
B. 迁延不愈转为慢性
C. 蔓延扩散
D. 血道扩散可引起菌血症、毒血症、败血症和脓毒败血症
E. 炎症对机体均有利
19. 下列哪种细胞不是炎症细胞
A. 中性粒细胞
B. 红细胞
C. 淋巴细胞
D. 单核细胞
E. 嗜酸性粒细胞
20. 炎症介质的作用不包括
A. 扩张血管
B. 趋化作用
C. 发热
D. 促进组织修复
E. 引起疼痛

第II卷（非选择题，共60分）

（一）名词解释（每题5分，共20分）
1. 炎症
2. 渗出
3. 趋化作用
4. 肉芽肿性炎

（二）简答题（每题10分，共20分）
1. 简述炎症的基本病理变化。
2. 简述炎症介质的种类及其主要作用。

（三）病例分析题20分）
患者，男，25岁。因发热、咳嗽、胸痛3天入院。查体：体温39℃，脉搏100次/分，呼吸25次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，急性病容，右侧胸廓呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，可闻及支气管呼吸音及湿啰音。胸部X线片示：右肺下叶大片致密阴影。血常规检查：白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例85%。
问题：
1. 请作出初步诊断。
2. 简述该疾病的病理变化。

答案：
第I卷：1.D 2.D 3.E 4.C 5.C 6.D 7.B 8.E 9.D 10.D 11.E 12.A 13.B 14.E 15.C 16.E 17.D 18.E 19.B 20.D
第II卷：
（一）：1. 炎症是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程。2. 渗出是炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程叫渗出。3. 趋化作用是指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移动。4. 肉芽肿性炎是以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶（即肉芽肿）为特征的慢性炎症。
（二）：1. 炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指局部组织、细胞的变性和坏死；渗出是指炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程；增生是指在致炎因子的作用下，炎症局部的实质细胞和间质细胞可发生增生。2. 炎症介质种类繁多，主要有：组胺：使血管扩张和通透性增高；缓激肽：使血管扩张、通透性增高，引起疼痛；前列腺素：引起发热、疼痛，使血管扩张和通透性增高；白细胞三烯：使血管扩张和通透性增高，吸引白细胞；补体：参与炎症反应，具有趋化、调理等作用；细胞因子：激活淋巴细胞、单核巨噬细胞等，促进炎症反应。
（三）：1. 初步诊断：大叶性肺炎。2. 病理变化：病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。典型的自然发展过程可分为四期：充血水肿期，病变肺叶肿大，暗红色。镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内有大量浆液性渗出物。红色肝样变期，病变肺叶进一步肿大，质地变实，切面灰红色，似肝脏外观。镜下见肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞。灰色肝样变期，病变肺叶灰白色，质实如肝。镜下见肺泡壁毛细血管受压呈贫血状态；肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，红细胞少见。溶解消散期，病变肺组织逐渐溶解液化，肺泡腔内中性粒细胞变性坏死，并释放出大量蛋白溶解酶，使渗出物中的纤维素被溶解。肺内炎症病灶逐渐溶解消散，肺组织结构和功能恢复正常。