2025年高职第一学年（助产）正常分娩试题及答案.doc

2025年高职第一学年（助产）正常分娩试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共30分）
答题要求：本大题共10小题，每小题3分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。

1. 关于分娩机制，衔接是指胎头
A. 双顶径进入骨盆入口平面
B. 顶骨进入骨盆入口平面
C. 枕下前囟径进入骨盆入口平面
D. 枕额径进入骨盆入口平面
2. 分娩时最主要的产力是
A. 子宫收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 膈肌收缩力
D. 肛提肌收缩力
3. 正常枕先露分娩时，仰伸发生于

A. 胎头拨露时
B. 胎头着冠时
C. 胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
D. 胎头枕骨在耻骨弓后时
4. 初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过
A. 1小时
B. 1.5小时
C. 2小时
D. 2.5小时
5. 关于产程分期，正确的是
A. 从规律宫缩至胎儿娩出称总产程
B. 第一产程初产妇约需11～12小时
C. 第一产程经产妇约需8～10小时
D. 第二产程初产妇约需2～3小时
6. 临产后的主要产力是
A. 腹肌收缩力
B. 膈肌收缩力
C. 肛提肌收缩力
D. 子宫收缩力
7. 胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大出血，应选哪种处理方法
A. 以纱条填塞阴道
B. 牵引脐带，使胎盘剥离
C. 用胎盘钳夹取胎盘
D. 徒手剥离胎盘
8. 关于分娩的概念，正确的是
A. 妊娠满37周至不满42足周分娩为足月产
B. 妊娠43周之后分娩为过期产
C. 妊娠28周至37周分娩为早产
D. 妊娠28周及28周以内分娩为流产
9. 分娩时最主要的产力是
A. 子宫收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 膈肌收缩力
D. 肛提肌收缩力
10. 初产妇第二产程不应超过
A. 30分钟
B. 60分钟
C. 90分钟
D. 120分钟

第II卷（非选择题，共70分）

二、填空题（共10分）
答题要求：本大题共5小题，每空1分。请在答题卡指定区域内作答。

1. 分娩的全过程是从______开始至______结束。
2. 产力包括______、______、______。
3. 分娩机制包括______、______、______、______、______、______。
4. 第一产程又称______期，分为______期和______期两期。
5. 第二产程又称______期，初产妇约需______，经产妇约需______。

三、判断题（共10分）
答题要求：本大题共10小题，每小题1分。判断下列各题的正误，正确的在答题卡相应位置涂“A”，错误的涂“B”。

1. 分娩时，胎儿以枕后位或枕横位衔接。（ ）
2. 初产妇宫口开全至胎儿娩出一般不超过2小时。（ ）
3. 经产妇第二产程一般比初产妇长。（ ）
4. 胎盘娩出后，子宫底每天下降1～2cm。（ ）
5. 分娩时，产妇过早使用腹压易导致宫颈水肿。（ ）
6. 胎儿窘迫时，可出现羊水过少。（ ）
7. 臀先露时，胎心音在脐上方最清楚。（ ）
8. 肩先露时，胎心音在脐周最清楚。（ ）
9. 在分娩过程中，胎膜破裂多发生在宫口近开全时。（ ）
10. 初产妇潜伏期延长是指潜伏期超过16小时。（ ）

四、简答题（共20分）
答题要求：本大题共2小题每小题10分。请简要回答问题。

1. 简述分娩机制中下降的概念及意义。
2. 简述产程中如何观察子宫收缩。

五、病例分析题（共30分）
答题要求：本大题共1小题，30分。请根据所给病例，回答问题。

病例：初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎心136次/分，胎膜未破查：S=+1，骨盆外测量各径线正常。

1. 该产妇目前处于产程的哪一阶段？
2. 目前应采取哪些护理措施？
3. 若产妇宫口开全2小时，胎儿仍未娩出，应考虑哪些原因？

答案：
一、选择题
1. A 2. A 3. C 4. C 5. B 6. D 7. D 8. A 9. A 10. B
二、填空题
1. 开始出现规律宫缩；胎儿胎盘娩出
2. 子宫收缩力；腹肌及膈肌收缩力；肛提肌收缩力
3. 衔接；下降；俯屈；内旋转；仰伸；复位及外旋转
4. 宫颈扩张；潜伏期；活跃期
5. 胎儿娩出；1～2小时；数分钟
三、判断题
1. B 2. A 3. B 4. A 5. A 6. A 7. A 8. A 9. A 10. A
四、简答题
1. 下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作。下降动作贯穿于分娩全过程，与其他动作相伴随。意义在于使胎儿通过产道，是胎儿娩出的首要条件。下降过程中，胎头会不断适应产道的形态和大小，有利于胎儿顺利通过产道。
2. 观察子宫收缩可通过以下方法：①触诊：助产人员将一手手掌放于产妇腹壁上，宫缩时宫体部隆起变硬，间歇期松弛变软。②观察宫缩持续时间、间歇时间及强度：正常宫缩持续约30～40秒，间歇5～6分钟，宫缩强度随产程进展逐渐增加。③监护仪监测：可更准确地测量宫缩的频率、强度等参数。
五、病例分析题
1. 该产妇目前处于第一产程的活跃期。
2. 护理措施：①监测生命体征及胎心，每30分钟1次。②观察宫缩，每2～4小时评估1次。③鼓励产妇少量多次进食易消化食物，注意补充水分。④指导产妇适当活动，如在室内走动等。⑤保持产妇外阴清洁，勤换会阴垫。
3. 应考虑的原因：①宫缩乏力：可导致产程延长，需检查宫缩情况，必要时加强宫缩。②胎位异常：如头盆不称等，需进一步检查胎位及骨盆情况。③胎儿窘迫：可导致胎儿下降受阻，需密切观察胎心及胎儿情况。④产妇精神因素：过度紧张、疲劳等可影响产程进展，需做好心理护理，缓解产妇紧张情绪。