2025年大学中医学（中医内科研究）试题及答案.doc

2025年大学中医学（中医内科研究）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案填涂在答题纸上。(总共20题，每题2分)

1. 下列哪项不是中医内科疾病的基本病机
A. 气血失常
B. 脏腑失调
C. 经络阻塞
D. 阴阳失调
2. 心悸的病位主要在
A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肾
3. 胃痛的治疗原则是
A. 疏肝理气止痛
B. 调和脾胃止痛
C. 理气和胃止痛
D. 消食化积止痛
4. 泄泻的基本病机是
A. 脾胃虚弱
B. 肠道分清泌浊、传导功能失司
C. 肾阳虚衰
D. 肝气乘脾
5. 便秘的基本病机是
A. 大肠传导失常
B. 脾胃虚弱
C. 肺失宣降
D. 肝脾不和
6. 胁痛的主要病机是
A. 肝络失和
B. 肝郁气滞
C. 瘀血阻络
D. 肝胆湿热
7. 黄疸的关键病机是
A. 湿邪困遏
B. 脾胃运化失常
C. 胆汁外溢肌肤
D. 肝失疏泄
8. 积聚的病位主要在
A. 肝脾
B. 肝肾
C. 心肺
D. 脾胃
9. 鼓胀的基本病机是
A. 肝、脾、肾三脏功能失调，气滞、血瘀、水停腹中
B. 心、肝、肾三脏功能失调，气滞血瘀、水停腹中
C. 肺、脾、肾三脏功能失调，气滞、血瘀、水停腹中
D. 肝、脾、胃三脏功能失调，气滞、血瘀、水停腹中
10. 头痛的病位多在
A. 头窍
B. 肝
C. 脾
D. 肾
11. 眩晕的基本病机是
A. 髓海不足，或气血亏虚，清窍失养
B. 肝阳上亢，或痰火上扰，清窍被扰
C. 风、火、痰、瘀扰乱清空
D. 以上都是
12. 中风的基本病机是
A. 气血逆乱，上犯于脑
B. 肝肾阴虚，风阳上扰
C. 痰热腑实,风痰上扰
D. 以上都是
13. 水肿的基本病机是
A. 肺失通调
B. 脾失转输
C. 肾失开合
D. 以上都是
14. 淋证的基本病机是
A. 湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利
B. 脾肾亏虚，湿浊内生
C. 肝郁气滞，膀胱气化不利
D. 以上都是
15. 消渴的基本病机是
A. 阴虚为本,燥热为标
B. 气阴两虚
C. 阴阳两虚
D. 以上都是
16. 痹证的主要病机是
A. 经络痹阻，气血运行不畅
B. 肝肾亏虚，筋骨失养
C. 外感风邪，阻滞经络
D. 以上都是
17. 痿证的基本病机是
A. 肺热叶焦，津失布散
B. 湿热浸淫，气血不运
C. 脾胃亏虚，精微不输
D. 以上都是
18. 内伤发热的基本病机是
A. 气血阴阳亏虚，脏腑功能失调
B. 外感邪气，内传脏腑
C. 情志失调，气机郁滞
D. 以上都是
19. 虚劳的基本病机是
A. 脏腑亏损，气血阴阳不足
B. 气血两虚
C. 阴阳两虚
D. 以上都是
20. 癌病的基本病机是
A. 正气内虚
B. 气滞、血瘀、痰结、湿聚、热毒等相互纠结，日久积滞而成
C. 脏腑功能失调
D.A+B

第II卷（非选择题 共60分）

（一）名词解释（共2题，每题5分）
答题要求：请简要解释下列名词。

1. 中医内科
2. 辨证论治

（二）简答题（共2题，每题10分）
答题要求：简要回答问题，条理清晰。

1. 简述心悸的辨证要点。
2. 简述胃痛的辨证要点。

（三）论述题（共1题，每题20分）
答题要求：论述全面，结合所学知识进行分析。

阐述泄泻的病因病机及治疗原则。

（四）病例分析题（共1题，请根据以下病例进行分析并回答问题，每题15分）
答题要求：分析病例，回答问题，要求思路清晰，诊断准确，治法合理。

患者李某，男，35岁。反复胃脘疼痛3年，加重2天。患者胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。

1. 请写出中医诊断及证型。
2. 请写出治法及代表方剂。

（五）材料分析题（共1题，请根据以下材料进行分析并回答问题，每题10分
答题要求：分析材料，回答问题，要求观点明确，论证合理。

材料：某患者，长期情志不舒，近日出现胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。

1. 请根据材料分析该患者的中医诊断及证型。
2. 请分析其治法及代表方剂。

答案：
1. C
2. A
3. C
4. B
5. A
6. A
7. C
8. A
9. A
10. A
11. D
12. D
13. D
14. A
15. A
16. A
17. D
18. A
19. A
20. D
名词解释：
1. 中医内科：是中医学的一个重要学科，主要研究人体内部脏腑经络气血等的病理变化及相应的诊断、治疗方法，涵盖多种内科疾病的诊治。
2. 辨证论治：是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。辨证是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合辨清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系，概括、判断为某种证。论治是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。
简答题：
1. 心悸辨证要点：辨虚实，虚证者应辨别脏腑气、血、阴、阳何者亏虚；实证应分清痰、饮、瘀、火何邪为主。辨脉象变化，脉象节律不齐是心悸的重要特点，观察脉象变化有助于判断病情的轻重及预后。结合兼症，如伴有胸闷、胸痛等多与心脉瘀阻有关；伴有失眠、多梦等多为心阴不足等。
2. 胃痛辨证要点：辨虚实，实证多痛剧，固定不移，拒按，脉盛；虚证多痛势徐缓，痛处不定，喜按，脉虚。辨寒热，胃脘灼痛，口苦口干，舌红苔黄为热证；胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，舌淡苔白为寒证。辨气血，胃脘刺痛，痛有定处，舌质紫暗或有瘀斑为血瘀；胃脘胀痛，攻撑连胁，嗳气则舒为气滞。
论述题：泄泻病因病机：感受外邪，如寒湿暑热之邪均可导致泄泻；饮食所伤，过食生冷、肥甘厚味等损伤脾胃；情志失调，肝郁乘脾；脾胃虚弱，运化失职；肾阳虚衰，火不暖土。基本病机为脾胃受损，湿困脾土，肠道功能失司导致清浊不分，水谷夹杂而下。治疗原则：实证以祛邪为主，分别采用消食导滞、清热利湿、散寒祛湿等法；虚证以扶正为主，治以健脾益气、温肾健脾等；若虚实夹杂者，当攻补兼施。
病例分析题：
1. 中医诊断：胃痛；证型：湿热中阻证。
2. 治法：清化湿热，理气和胃。代表方剂：清中汤。
材料分析题：
1. 中医诊断：胁痛；证型：肝郁气滞证。
2. 治法：疏肝理气。代表方剂：柴胡疏肝散。