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1、单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,Page,*,单击此处编辑母版标题样式,小儿营养性缺铁性贫血,杭州市第一人民医院,儿科,营养性缺铁性贫血概念,营养性缺铁性贫血临床表现,营养性缺铁性贫血治疗,营养性缺铁性贫血护理,纠正几个误区,一、营养性缺铁性贫血定义,是由于体内铁缺乏致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。是小儿贫血中最常见的类型,以,6m-2y,的发病率最高。,缺铁性贫血的原因,先天储备不足,生长发育过快,铁摄入不足,铁丢失过多,吸收减少,一般表现,皮肤粘膜皮肤粘膜苍白,以唇、口腔粘膜、甲床最明显。,年长儿头晕、耳鸣、眼前发黑,髓外造血表现,肝、脾轻度肿大:年龄越

2、小、病程越长、贫血越严重,肝脾肿大越明显,临床表现,临床表现,非造血系统表现,消化系统,食欲减退,呕吐、腹泻,少许有异食癖,重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征等。,神经系统,烦躁、易激惹、精神不振,注意力不集中,语言、思维活动能力受影响,学习成绩下降,心血管系统,心率加快,心脏扩大,重者可发生心力衰竭,其他表现,皮肤干燥、毛发枯黄易脱落、反甲,感染等。,并发症,易感染,心衰,缺铁性贫血治疗要点,去除病因,合理喂养,及时添加含铁丰富的食物,纠正不良饮食习惯,铁剂治疗,口服治疗,剂量以元素铁计算,一般为每日,4-6mg/,kgd,分三次口服。常用蛋白,琥珀酸亚铁,,其含铁量高,吸收好,,生物利用

3、度,高,副作用也小。,输血治疗,重度贫血者可输注红细胞,护理,饮食护理,用药护理,营养性缺铁性贫血护理,婴儿提倡母乳喂养,母乳中铁虽不够,但吸收好,婴幼儿出生4个月左右,添加蛋黄、肝泥、鱼泥、菜泥及铁强化食品。同时,补充富含维生素C水果,提高铁的吸收率,。,年长儿要纠正不良饮食习惯(挑食、偏食),培养良好饮食习惯,铁的吸收利用率较高的食物:瘦肉、鱼、禽、动物血、动物内脏,含血红素铁,铁的吸收率为,10%,20%,;,含非血红素铁的食物有:奶类、蛋、谷类、硬果、干果和蔬菜,铁的吸收利用率较低(,10%,),其中蛋黄为,3%,、小麦为,5%,。,饮食护理,口服铁剂注意事项:,元素铁口服量为,4-6

4、mg,kgd,分3次口服,,HB,正常后,继续补铁,6-8,周。,铁剂可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、,便秘,或腹泻,口服铁剂从小剂量开始,在两餐之间给药。,服铁剂后,牙往往黑染,大便呈黑色,停药后恢复正常。,可与果汁和维生素c同服,以利吸收;忌与抑制铁吸收的食品同服。(如:茶、咖啡、牛奶),用药护理,用药护理,口服铁剂注意事项:,服铁剂后,牙往往黑染,大便呈黑色,停药后恢复正常。,元素铁口服量为,4-6mg,kgd,分3次口服,,HB,正常后,继续补铁,6-8,周。,铁剂可引起胃肠不适疼痛、恶心、呕吐、,便秘,或腹泻,口服铁剂从小剂量开始,在两餐之间给药。,可与果汁和维生素c同服,以利吸收

5、忌与抑制铁吸收的食品同服。(如:茶、咖啡、牛奶),并发症护理,预防感染,培养良好的卫生习惯,保持口腔卫生,加强臀部护理。,预防呼吸道感染,避免到人群密集的场所,预防心衰,要注意休息,减轻心脏负担。,保持室内安静舒适,尽量减少不必要的刺激。,误区,1,:蛋、奶对贫血者多补益,?,误区2:贫血好转得停服铁剂?,牛奶够营养,但是含铁量很低,人体吸收率只有,10%,。蛋黄补铁好,蛋黄含铁量虽较高,但其铁的吸收率仅为,3%,,并非补铁佳品。因此,这两种食品,虽营养丰富,但要依赖它们来补充铁质则不足取。然而,动物肝脏不仅含铁量高、且吸收率达,30%,以上,适合补铁用途。,贫血者根据医生指示,服用铁剂,看

6、到贫血情况改善或稳定后,即停止服用,这也是错误的做法。这会造成贫血情况再次出现的后果。正确的方法是服用铁剂治疗缺铁性贫血,直到贫血症稳定后,再继续服用铁剂6至8周,以补充体内的储存铁。,补铁的,2,个误区,误区,1,:蛋、奶对贫血者多补益,?,牛奶够营养,但是含铁量很低,人体吸收率只有,10%,。蛋黄补铁好,蛋黄含铁量虽较高,但其铁的吸收率仅为,3%,,并非补铁佳品。因此,这两种食品,虽营养丰富,但要依赖它们来补充铁质则不足取。然而,动物肝脏不仅含铁量高、且吸收率达,30%,以上,适合补铁用途,误区2:贫血好转得停服铁剂?,贫血者根据医生指示,服用铁剂,看到贫血情况改善或稳定后,即停止服用,这也是错误的做法。这会造成贫血情况再次出现的后果。正确的方法是服用铁剂治疗缺铁性贫血,直到贫血症稳定后,再继续服用铁剂6至8周,以补充体内的储存,谢谢!,MOMODA POWERPOINT,Lorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipiscing elit.Fusce id urna blandit,eleifend nulla ac,fringilla purus.Nulla iaculis tempor felis ut cursus.,感谢您的下载观看,专家告诉,

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