2026年中医执业助理医师（中医内科学）试题及答案.doc

2026年中医执业助理医师（中医内科学）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求
本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1. 下列哪项不是感冒的常见证型
A. 风寒束表证
B. 风热犯表证
C. 暑湿伤表证
D. 气阴两虚证
2. 治疗咳嗽风热犯肺证，应首选的方剂是
A. 桑菊饮
B. 三拗汤
C. 止嗽散
D. 桑杏汤
3. 哮病发作期的主要病机是
A. 外邪侵袭，肺失宣降
B. 肺失宣肃，肺气上逆
C. 痰气搏结，气道被阻
D. 邪袭于肺，肺气不利
4. 喘证的病变部位主要在
A. 肺肾
B. 心肺
C. 肝肺
D. 脾肾
5. 肺痈溃脓期的治法是
A. 清肺解毒，化瘀消痈
B. 排脓解毒
C. 清热养阴，益气补肺
D. 疏风散热，清肺化痰
6. 心悸心虚胆怯证的治法是
A. 补血养心，益气安神
B. 镇惊定志，养心安神
C. 滋阴清火，养心安神
D. 温补心阳，安神定悸
7. 胸痹的主要病机为
A. 心脉痹阻
B. 心失所养
C. 阳微阴弦
D. 气血不足
8. 不寐的基本病机是
A. 本虚标实，气血失调
B. 阳盛阴衰，阴阳失调
C. 阳气不足，阴寒内盛
D. 气血凝滞，心脉痹阻
9. 胃痛的治疗，主要是
A. 调肝理气止痛
B. 调肝和胃止痛
C. 理气和胃止痛
D. 调理脾胃止痛
10. 呕吐的基本病机是
A. 肝气犯胃，胃气上逆
B. 胃失和降，胃气上逆
C. 食滞伤胃，胃失和降
D．外邪犯胃，胃失和降
11. 泄泻的治疗原则是
A. 健脾燥湿
B. 运脾化湿
C. 补脾祛湿
D. 理脾利湿
12. 痢疾的主要病理因素是
A. 湿热疫毒
B. 虚火
C. 浊瘀
D. 湿邪
13. 腹痛的基本病机是
A. 肝脾不和，胃气郁滞
B. 肝气郁结，胃失和降
C. 肝脾湿热，络脉不和
D. 脏腑失和，气血不畅
14. 胁痛的基本病机为
A. 气滞血瘀
B. 肝郁气滞
C. 湿热内蕴
D. 肝络失和
15. 黄疸最主要的病机是
A. 脾胃不和
B. 湿浊阻滞
C. 肝胆湿热
D. 肝失疏泄
16. 积聚的基本病机是
A. 气机阻滞，瘀血内结
B. 气滞血瘀，水停腹中
C. 痰浊阻滞，气血凝滞
D. 湿痰内聚，气血瘀滞
17. 鼓胀的基本病机是
A. 肝脾肾受损，气滞、血瘀、水停腹中
B. 肝脾两虚，气血凝滞
C. 肝脾肾功能失调，水湿内停
D. 肝肾阴虚，水湿不化
18. 头痛的辨证，应首辨的要点是

A. 虚实缓急
B. 寒热虚实
C. 外感内伤
D. 脏腑经络
19. 眩晕的病变脏腑主要在
A. 肝、脾、肾
B. 心、肝、肾
C. 肺、脾、肾
D. 心、肝、脾
20. 中风的病理基础是
A. 肝肾阴虚
B. 心肝火旺
C. 肝脾血虚
D. 脾肾阳虚

第II卷（非选择题，共６０分）
答题要求
请用黑色中性笔或钢笔在答题区域内作答，超出答题区域的答案无效。

（一）（本题10分）
请简述感冒与风温的鉴别要点。

（二）（本题10分）
简述喘证的辨证要点。

（三）（本题10分）
请论述心悸的治疗原则。

（四）（本题15分）
患者，男，45岁。反复胃脘疼痛10年，近2天，胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。
请根据上述病例，回答以下问题：
1. 请写出该患者的中医诊断及辨证分型。
2. 请给出治法及代表方剂。

（五）（本题15分）
患者，女，62岁。水肿反复消长不已10年，面浮身肿，腰以下肿甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色㿠白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。
请根据上述病例，回答以下问题：
A. 请写出该患者的中医诊断及辨证分型。
B. 请给出治法及代表方剂。

答案：1.D 2.A 3.C 4.A 5.B 6.B 7.A 8.B 9.C 10.B 11.B 12.A 13.D 14.D 15.D 16.A 17.A 18.C 19.A 20.A
（一）感冒与风温早期鉴别：感冒发热多不高或不发热，服解表药后，多能汗出热退，全身症状较轻，病程较短，不传变。风温初起以发热、微恶风寒、咳嗽、口微渴、脉浮数等肺卫表热证为主，病情较重，且传变迅速，入里化热，甚者出现神昏、惊厥等。
（二）喘证辨证要点：首辨虚实，实喘呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力，多由外感邪气、内伤痰浊、肝郁气逆所致；虚喘呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱或浮大中空，病势徐缓，时轻时重，遇劳则甚，多由肺肾亏虚，气失摄纳所致。
（三）心悸治疗原则：虚证分别予以补气、养血、滋阴、温阳；实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。但本病以虚实夹杂者多见，且虚实的主次、缓急各有不同，故治当相应兼顾。同时，由于心悸均有心神不宁的表现，故应酌情配合安神宁心之法。
（四）1. 诊断：胃痛。辨证分型：湿热中阻证。2. 治法：清化湿热，理气和胃。代表方剂：清中汤。
（五）A. 诊断：水肿。辨证分型：肾阳衰微证。B. 治法：温肾助阳，化气行水。代表方剂：济生肾气丸合真武汤。