1、
2025年中职护理(体温监测框架工具)试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(总共5题,每题4分,每题只有一个正确答案)
答题要求:请将每题正确答案的序号填在括号内。
1. 以下关于体温监测的重要性,说法错误的是( )
A. 能及时发现病情变化
B. 可指导用药
C. 对疾病诊断无意义
D. 协助判断预后
2. 正常成人腋下体温的范围是( )
A. 36.0℃ - 37.0℃
B. 36.3℃ - 37.℃
C. 36.5℃ - 37.5℃
D. 36.8℃ - 37.8℃
3.
2、测量体温前多久应避免剧烈运动、进食、喝冷热水等( )
A. 10分钟
B. 15分钟
C. 20分钟
D. 30分钟
4. 对于体温异常的患者,复测体温的时间间隔一般为( )
A. 15分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 60分钟
5. 以下哪种体温计最常用于腋下体温测量( )
A. 水银体温计
B. 电子体温计
C. 红外线体温计
D. 化学体温计
第II卷
一、填空题(总共5题,每题4分)
答题要求:请在横线上填写正确答案。
1. 体温是指机体内部的温度,临床上常用______、______、______来测量体温。
2. 发热过程可
3、分为______、______、______三个阶段。
3. 根据发热程度可分为:低热______;中度热______;高热______;超高热______。
4. 体温测量的误差常见原因有______、______。
5. 物理降温的方法有______、______、______等。
二、简答题(总共2题,每题10分)
答题要求:请简要回答问题。
1. 简述体温监测的注意事项。
2. 如何正确使用水银体温计测量体温?
三、病例分析题(总共1题,每题20分)
患者,男,32岁。因发热、咳嗽3天入院。入院时体温39.5℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分。医生医嘱给予物
4、理降温。
答题要求:请分析该患者的病情,并阐述物理降温的具体措施及护理要点。
四、材料分析题
材料:某科室护士在对患者进行体温监测时,发现部分患者体温记录存在不规范情况。有的护士测量体温后未及时记录,有的记录数据不准确,还有的对体温异常患者未按规定复测和报告医生。
答题要求:请根据上述材料,分析体温监测记录不规范可能带来的后果,并提出改进措施。(15分)
题目字数150字到200字之间并留出3行空白作答区域:后果可能导致对患者病情变化判断失误,不能及时发现潜在危险,延误治疗时机。改进措施:加强护士培训,提高对体温监测重要性的认识,明确记录要求和时间节点。建立监督机制,定期检查体温
5、记录情况,对不规范行为及时纠正。同时,利用信息化系统辅助体温记录,减少人为误差。
五、实践操作题
材料:患者李某,需要进行腋下体温测量。
答题要求:请简述腋下体温测量的操作步骤。(15分)
题目字数150字到200字之间并留出3行空白作答区域:首先,检查体温计是否完好,甩至35℃以下。然后,协助患者解开衣扣,擦干腋下汗液。将体温计水银端放于患者腋窝深处,紧贴皮肤,屈臂过胸,夹紧体温计。测量10分钟后取出,读数并记录。测量过程中要注意观察患者反应,确保测量准确。操作完毕后,将体温计消毒备用。
答案:
第I卷:1. C 2. A 3. D 4. C 5. B
第II卷
6、一、1. 口腔体温、腋下体温、直肠体温 2. 体温上升期、高热持续期、退热期 3. 37.3℃ - 38℃、38.1℃ - 39℃℃、39.1℃ - 41℃、41℃以上 4. 测量方法不当、体温计本身误差 5. 温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷
二、1. 测量体温前应检查体温计是否完好,水银柱是否在35℃以下。测量时要根据患者病情选择合适的测量部位和方法。测量后要及时准确记录。对体温异常者要重复测量并报告医生。 2. 使用前先将体温计度数甩到35℃以下。将体温计水银端放在腋下最顶端后夹紧,保证水银和皮肤密切接触,维持5到10分钟。取出体温计读数,读数时注意视线与体温计刻度平行。
三
7、病情分析:患者发热、咳嗽,体温39.5℃,属于高热。物理降温措施:用温水或酒精擦浴,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处。护理要点:擦浴过程中注意观察患者反应,避免着凉。及时更换擦浴部位的毛巾,保持皮肤清洁。擦浴后半小时复测体温。
四、后果:无法准确掌握患者体温变化,影响病情判断与治疗决策,可能引发严重医疗后果。改进措施:加强培训,提升护士专业素养与责任心;完善体温监测记录流程及标准,明确各环节要求;建立监督制度,定期检查与反馈,对违规者教育整改;利用信息化手段规范记录,实现体温数据自动存储与提醒。
五、操作步骤:准备体温计,检查并甩至35℃以下。协助患者解开上衣,露出腋下。擦干腋下汗液,将体温计水银端放于腋窝深处,紧贴皮肤。指导患者屈臂过胸,夹紧体温计。测量10分钟后取出,读数并记录。测量后将体温计消毒备用。