2025年大学大三（药理学）临床药理学试题及答案.doc

2025年大学大三（药理学）临床药理学试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)
1. 药物的首过效应可能发生于
A. 舌下给药后
B. 吸入给药后
C. 口服给药后
D. 静脉注射后
2. 药物的血浆半衰期是指
A. 药物效应降低一半所需时间
B. 药物被代谢一半所需时间
C. 药物血浆浓度下降一半所需时间
D. 药物与血浆蛋白结合率下降一半所需时间
3. 药物的治疗指数是指
A. ED50/LD50
B. LD50/ED50
C. ED95/LD5
D. LD5/ED95
4. 药物的副作用是指
A. 用药剂量过大引起的反应
B. 长期用药所引起的反应
C. 药物在治疗量时出现的与治疗目的无关的反应
D. 药物产生的变态反应
5. 药物的肝肠循环可影响
A. 药物的体内分布
B. 药物的代谢
C. 药物作用的持续时间
D. 药物的排泄
6. 下列哪种药物属于肝药酶诱导剂
A. 氯霉素
B. 苯巴比妥
C. 异烟肼
D. 西咪替丁
7. 药物与血浆蛋白结合后
A. 药物作用增强
B. 药物代谢加快
C. 药物排泄加快
D 暂时失去药理活性
8. 药物的生物利用度是指
A. 药物经胃肠道进入门脉循环的量
B. 药物能吸收进入体循环的量
C. 药物吸收后达到作用部位的量
D. 药物吸收后进入体内的相对速度
9. 药物的安全范围是指
A. 最小有效量与最小中毒量之间的距离
B. 最小有效量与极量之间的距离
C. 极量与最小中毒量之间的距离
D. 有效剂量的范围
10. 下列哪种给药途径可避免首过效应
A. 口服
B. 舌下
C. 直肠
D. 肌内注射
11. 药物的作用机制包括
A. 改变细胞周围环境的理化性质
B. 影响神经递质或激素
C. 作用于受体
D. 以上都是
12. 药物的不良反应包括
A. 副作用
B. 毒性反应
C. 变态反应
D. 以上都是
13. 药物的体内过程包括
A. 吸收
B. 分布
C. 代谢
D. 排泄
E. 以上都是
14. 药物的消除是指
A. 药物的生物转化和排泄
B. 药物的分布
C. 药物的吸收
D. 药物的代谢
15. 药物的血浆蛋白结合率高，则
A. 药物的作用时间短
B. 药物的作用时间长
C. 药物的代谢快
D. 药物的排泄快
16. 药物的肝药酶抑制剂可使
A. 其他药物代谢加快
B. 药物本身代谢加快
C. 药物本身代谢减慢
D. 药物排泄加快
17. 药物的半数致死量是指
A. 引起半数动物死亡的剂量
B. 引起半数动物中毒的剂量
C. 引起半数动物产生阳性反应的剂量
D. 与半数有效量相同的剂量
18. 药物的效能是指
A. 药物的最大效应
B. 药物的治疗效果
C. 药物的作用强度
D. 药物的安全性
19. 药物的效价强度是指
A. 引起等效反应的相对浓度或剂量
B. 药物的最大效应
C. 需要使用的最大剂量
D. 药物的治疗指数
20. 药物的依赖性包括
A. 生理依赖性
B. 精神依赖性
C. 以上都是
D. 以上都不是

第II卷（非选择题，共60分）
二、填空题（每题2分，共10分）
1. 药物的体内过程包括______、______、______和______。
2. 药物的不良反应包括______、______、______、______和______。
3. 药物的治疗指数是指______与______的比值。
4. 药物的血浆半衰期是指______。
5. 药物的生物利用度是指______。

三、名词解释（每题4分，共20分）
1. 首过效应
2. 肝肠循环
3. 药物的不良反应
4. 的治疗指数
5. 药物的生物利用度

四、简答题（每题10分，共20分）
材料：患者，男，50岁，因患高血压长期服用硝苯地平缓释片。近日，因工作压力大，出现失眠、焦虑等症状，自行服用地西泮片。用药后出现头晕、乏力等症状。
1. 请分析该患者出现上述症状的原因。
2. 简述如何避免药物相互作用的发生。

五、论述题（10分）
材料：某患者，女，30岁，因患类风湿关节炎长期服用甲氨蝶呤。近日，因肺部感染，医生给予头孢菌素类抗生素治疗。用药后，患者出现严重的骨髓抑制症状。
1. 请分析该患者出现骨髓抑制症状的原因。
2. 论述临床药理学在合理用药中的作用。

答案：
一、选择题
1.C 2.C 3.B 4.C 5.C 6.B 7.D 8.B
9.A 10.B 11.D 12.D 13.E 14.A 15.B
16.C 17.A 18.A 19.A 20.C

二、填空题
1. 吸收、分布、代谢、排泄
2. 副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应
3. LD50、ED50
4. 血浆浓度下降一半所需时间
5. 药物吸收进入体循环的相对量和速度

三、名词解释
1. 首过效应：某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，这一现象称为首过效应。
2. 肝肠循环：被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔，部分药物可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称肝肠循环。
3. 药物的不良反应：凡与用药目的无关，并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。
4. 治疗指数：通常将药物的LD50/ED50的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性。
5. 药物的生物利用度：指药物经血管外途径给药后吸收进入血液循环的相对量和速度。

四、简答题
1. 该患者出现头晕、乏力等症状的原因可能是硝苯地平缓释片与地西泮片发生了药物相互作用。硝苯地平可使地西泮的血药浓度升高，从而增强了地西泮的中枢抑制作用，导致患者出现头晕、乏力等症状。
2. 避免药物相互作用的发生可采取以下措施：详细了解患者的用药史，包括正在使用的药物、剂量、用药时间等；在联合用药时，应谨慎选择药物，避免使用具有相互作用的药物组合；密切观察患者用药后的反应，及时发现并处理可能出现的药物相互作用。

五、论述题
1. 该患者出现骨髓抑制症状的原因可能是甲氨蝶呤与头孢菌素类抗生素发生了药物相互作用。甲氨蝶呤主要通过抑制二氢叶酸还原酶，影响核酸的合成，从而发挥抗肿瘤作用。头孢菌素类抗生素可抑制甲氨蝶呤的代谢，使其血药浓度升高，增强了甲氨蝶呤的骨髓抑制作用，导致患者出现严重的骨髓抑制症状。
2. 临床药理学在合理用药中的作用主要体现在以下几个方面：通过药物临床试验，研究药物的疗效、安全性、药物代谢动力学和药物效应动力学等，为临床用药提供科学依据；开展药物不良反应监测，及时发现和处理药物不良反应，保障患者用药安全；进行药物相互作用研究，指导临床合理联合用药，避免药物相互作用的发生；开展治疗药物监测，根据患者的个体差异，调整药物剂量，确保药物治疗的有效性和安全性；参与临床药物治疗方案的制定和优化，提高临床治疗水平。